Hérnia de disco: sintomas e tratamento

Dor nas costas e membros não devem ser deixados sem a devida atenção.Desde aproximadamente metade dos pacientes a dor nas costas é provocada por uma hérnia de disco.No entanto, muitas vezes acidentalmente doença detectado durante uma tomografia computadorizada.A doença ocorre com uma frequência de 100 casos por 100.000 habitantes.hérnia intervertebral normalmente encontrados na faixa etária 30-40 anos.

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razões

Spine - é o corpo principal do suporte.A coluna vertebral é composto por vértebras interligadas por discos intervertebrais.Esta última função é fornecer amortecimento para caminhar, correr, bem como a flexibilidade da coluna vertebral.O disco intervertebral é constituído por uma concha exterior - o anel fibroso e núcleo pulposo colocado no centro do disco.anel fibroso normalmente bastante denso e capaz de suportar a carga física.Mas as propriedades da bainha de tecido conjuntivo pode variar.

Assim, osteocondrose é favorável para a formação de discos fundo hérnia.Quando ocorrem alterações distróficos osteochondrosis nos discos: perdido anel umidade torna-se friável e quebradiça.Na superfície de anulus fibroso podem formar fissuras que, devido a vários factores desfavoráveis ​​podem levar a ruptura do disco intervertebral.Em seguida, o núcleo pulposo se projecta para além do disco.Tal estado é chamado de uma hérnia de disco.Deslocada núcleo pulposo compressão de raízes nervosas e vasos sanguíneos do que de fato, explica o quadro clínico da doença.

razões que provocam a formação de um disco herniado: lesões

1. espinal;
2. alta carga sobre a coluna vertebral: a grande lição de esportes, exercício excessivo, o trabalho constante em um pé ou sentado posição, levantar pesos incorretos;
3. Obesidade;
4. estilo de vida sedentário;infecção
5. em estruturas da coluna vertebral( espondilite);
6. Anomalias Congênitas da coluna vertebral;
7. impacto da vibração no local de trabalho;
8. Postura incorreta.

Tipos de hérnias intervertebrais

quadro clínico e gravidade da doença depende de onde no anel fibroso rompido. Então distinguir estes tipos de hérnias dos discos intervertebrais: hérnia

1. Frente - quando o núcleo pulposo avança;
2. traseira - quando o núcleo pulposo move-se para trás a partir das vértebras, isto é, para dentro do canal da coluna vertebral;lado
3. - quando hérnia localizado no lado do corpo vertebral;
4. SHmorlja hérnia - uma hérnia quando penetra no corpo vertebral.

hérnia traseira maior perigo.núcleo pulposo salientes para dentro do canal espinal comprime a medula espinhal e leva à desordem das suas funções.Os sintomas

de hérnia intervertebral

hérnias são também classificados de acordo com o segmento da coluna vertebral afectado.Há hérnia lombar, cervical, coluna torácica.

hérnias intervertebrais lombares mais comuns, muitas vezes localizadas processo patológico nos discos localizados entre a quarta e quinta vértebras lombares e entre a quinta vértebra e do sacro.hérnias ocorrem com menos frequência na coluna cervical e torácica.

hérnia de coluna lombar

O sintoma mais comum é o aparecimento de dor na região lombar.O paciente pode ser observado dentro de alguns meses de dor, queimação dor.Ao levantar pesos pesados ​​e actividade física ocorre irritação das terminações nervosas.Neste caso, há uma forte dor aguda do tipo de tiro na parte inferior das costas, que também é referido como lombalgia.A dor provoca espasmo reflexo dos músculos lombares.É por isso que pacientes com lombalgia congelado em uma posição e não pode endireitar-se e virar.Quando a compressão

nervo ciático hérnia surgir dor, ardor, sensação de formigamento na parte de trás da perna.Esta condição é chamada ciática.

Quando a compressão das fibras motoras de raízes nervosas são fraqueza observado dos músculos das pernas, bem como a redução dos reflexos.Quando a compressão das fibras sensíveis raízes nervosas está a diminuir a sensibilidade da pele, formigueiro, formigueiro da parte de trás da perna, a partir do fundo e para cima para o calcanhar.Estes sintomas são vistos como manifestações de dor ciática.

Pode haver distúrbios vegetativos: cintura e pés de couro pálido, ela pode aparecer manchas vermelhas ou brancas, registrou aumento da sudorese.

Além disso, quando a compressão das raízes, inervados pelos órgãos pélvicos, o paciente se queixa de distúrbios da micção e defecação, bem como uma violação de potência.

Quando a compressão da medula espinal, ou podem ocorrer danos paresia ou de paralisia dos membros inferiores.

hérnia de coluna cervical

Com este tipo perturbar hérnia de dor de dor constante humana no pescoço, que é o primeiro sinal da doença.Quando a compressão das raízes nervosas e artérias vertebrais surgem dores de cabeça.E a dor pode ser difusa ou concentrada no pescoço e costeletas.Além disso, estes sintomas ocorrem como tonturas, zumbido.Por causa do fornecimento de oxigênio com defeito aos neurônios desenvolver uma fraqueza permanente, fadiga rápida.Além disso, pode haver um aumento da pressão arterial.

Quando a compressão das raízes nervosas fibras sensoriais no pescoço, pescoço, mãos surgir formigueiro, entorpecimento, formigueiro, diminuição da sensibilidade da pele.Quando se observa a compressão das fibras motoras de raízes nervosas músculos do braço fracos.Caracterizada por distúrbios autonômicos: pele do pescoço, mãos pálido, há um aumento da transpiração.

Em marcado compressão da hérnia da medula espinal podem desenvolver paralisia.

hérnia coluna vertebral torácica

Com este tipo de doença humana em causa dores nas costas, de preferência entre as omoplatas.No entanto, a dor é capaz de irradiar no peito, região lombar, pescoço e membros superiores.Dor consideravelmente pior quando tossir, espirrar, rir, girando o corpo.Vale ressaltar que as dores são frequentemente herpes personagem.

Por vezes, a dor, distribuídos no abdómen, que pode imitar a patologia da cavidade abdominal.Ao cabo de lesão de compressão vertebral porção inferior tendo paresia e paralisia.

Diagnostics hérnias intervertebrais

Na presença dos sintomas característicos e queixas de humano examina neurologista.O médico determina o tônus ​​muscular, a sensibilidade da pele, eo estado de reflexos.Para confirmar o diagnóstico do paciente devem ser submetidos a exames instrumentais.

método mais acessível é de raios X da coluna vertebral nas projecções frontais e laterais.As imagens de discos intervertebrais não são visualizados, e, portanto, não pode determinar uma hérnia.Mas com a ajuda de raios-X pode revelar a causa da doença: lesão das vértebras, os sintomas da doença degenerativa do disco, anomalias congênitas.

pesquisa mais produtiva é a ressonância magnética.Este método permite avaliar a condição dos tecidos moles.Com a ajuda das imagens, você pode examinar o estado dos discos intervertebrais, bem como a presença de uma hérnia.tratamento

de hérnia intervertebral

Nem todas as hérnias de disco necessitam de tratamento ativo.Uma vez que os pacientes com protrusão disco de três milímetros e não apresenta sintomas requerem apenas observação.

Se você tem dor severa para evitar tomar medicamentos falhar.Para esta finalidade, utilizado fármacos pertencentes ao grupo dos NSAIDs( diclofenac, meloxicam, ketorol).Quando hérnias intervertebrais com uma forte processo inflamatório de recorrer ao uso de pomadas contendo corticosteróides( flutsinar, triakort, esperon, dermoveyt).

procedimento bastante comum e eficaz é a realização de bloqueio terapêutico.Esta introdução anestésicos( lidocaína, novocaine) no espaço epidural.Os processos de impugnação - eliminar a dor e espasmo muscular.O paciente sente alívio depois de apenas um par de minutos.O efeito do bloqueio podem persistir durante várias semanas.

Além disso médico pode prescrever

as vitaminas B( Neurovitan, milgamma) que proporcionam a regeneração de fibras nervosas destruídas, e a melhoria do impulso nervoso.Para o reparo de discos de tecidos de cartilagem nomear hondroprotektory( struktum, alfutol).

Se, apesar de terapia conservadora, a dor não deixa uma pessoa, e cada dia mais e mais preocupado, então você deve considerar a opção de tratamento cirúrgico.intervenção cirúrgica urgente requer compressão da cauda eqüina.

Operações

são realizadas por método aberto, bem como endoscopia.Durante a cirurgia, o médico extrai o hérnia e restaura a integridade do anel fibroso.Se o disco intervertebral está muito danificado, a realização de operações em sua substituição do implante.

impossível para massagem, terapia manual na fase aguda da doença.Isto é aceitável apenas no período de recuperação.Esta regra aplica-se a fisioterapia, ginástica médica.

Grigorova Valeriya, colunista médica