Complicações da úlcera gástrica

A essência da úlcera gástrica é a formação de um defeito( úlcera) na parede do estômago. O fenômeno é acompanhado por um complexo de doenças, sentimento agudo pelo paciente.
A úlcera péptica é uma das doenças mais comuns do trato gastrointestinal. Acredita-se que sofre por ela ao longo da vida 5 a 10% de todos os adultos. Os homens mais do que as mulheres são suscetíveis a esta doença. Pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente ocorre em jovens e pessoas de meia-idade.

O principal sintoma da úlcera péptica é dor ou desconforto na área acima do abdômen( ou seja, na parte inferior da fossa).O sintoma é manifestado na área 1-3 horas depois de comer. A dor geralmente é aborrecida e dolorida, pode persistir por vários dias ou mesmo semanas.

Vale lembrar que uma úlcera não pode ser manifestada. Neste caso, sua existência só pode ser reconhecida após a complicação da doença.

Outras doenças( náuseas, vômitos, dificuldade de deglutição, azia, boca ruim, exaustão) também podem ser associadas à doença da úlcera, mas não exclusivamente para ela. Estes são os chamados sintomas de incapacidade.

Na úlcera péptica, em primeiro lugar, há um dano superficial na membrana que cobre o interior do estômago( mucosa).Uma pequena ferida é formada, chamada erosão. Em condições favoráveis ​​ao desenvolvimento da doença, o dano aumenta e se aprofunda na parede do estômago. Uma úlcera é formada. Em alguns casos, pode atingir os danos nos vasos sanguíneos da parede do estômago, o que pode causar sangramento interno.Às vezes, uma úlcera pode acumular uma parede do estômago. A irritação da úlcera e do suco gástrico dos nervos que passam na parede do estômago leva a uma sensação de dor.

As complicações da úlcera gástrica podem ser divididas em três tipos: úlceras hemorrágicas, perfuração( formação de um buraco na parede do estômago) e estenose do píloro.

Úlceras hemorrágicas.

Se o aparecimento de ulceração ou durante o seu aumento, os vasos sanguíneos da parede do estômago podem ser danificados. Estes podem ser vasos arteriais, venosos ou de pequeno capilar. Dependendo do tamanho do vaso danificado, o sangramento pode ser fraco ou grave. O sangramento pode levar a uma perda significativa de sangue. Neste caso, há uma perda instantânea de força no paciente. O principal sintoma deste tipo de complicação da úlcera péptica é o vômito sangrento ou o vômito com uma massa parecida com o café, bem como um fezes sangrentas ou doces( pretas).Os batimentos cardíacos são acelerados e a pressão arterial é reduzida.

Em caso de tal complicação, o paciente deve ser levado imediatamente para o hospital.

Em muitos casos, o sangramento pode ser interrompido durante um exame endoscópico do segmento superior do trato digestivo. Este procedimento consiste em administrar ao vaso um medicamento que limpa seu espasmo, ou o fechamento do vaso por vários métodos( por exemplo, térmico ou laser).Além disso, em muitos casos, um paciente pode precisar de uma transfusão de sangue.Às vezes, trata-se de intervenção cirúrgica.

fezes escuras ou pretas nem sempre indicam hemorragia interna. Esta sombra das fezes pode simplesmente aparecer ao consumir certos tipos de alimentos( por exemplo, bagas) ou medicamentos( por exemplo, preparações que contenham ferro).Algumas drogas utilizadas no tratamento da úlcera péptica( por exemplo, sais de bismuto), também podem dar uma cor escura às fezes. Mas quando uma cadeira escura aparece, você deve informar o médico, apesar do fato de que uma cadeira escura pode não ser um sinal de sangramento.

Perforação.

A perfuração de uma úlcera significa perfuração da parede do estômago por uma úlcera de aprofundamento. Geralmente, essa complicação ocorre de repente e ameaça a vida do paciente. O principal sintoma é a dor súbita aguda na área da fossa subacitada. Os pacientes às vezes o comparam com dor em uma ferida de faca. A causa da dor é a ingestão de conteúdo estomacal na cavidade abdominal, causando inflamação difusa chamada peritonite. A condição do paciente deteriora-se rapidamente. O pulso aumenta, a pressão sanguínea diminui, a pele fica pálida e as características faciais são afiadas. Quando você pressiona o estômago, o paciente sente uma forte dor. O tratamento efetivo só é possível no caso de intervenção cirúrgica.

Perforação é observada em 2-7% dos pacientes com úlcera gástrica. Fumantes e pessoas que usam AINEs estão em risco.

Estenose do gatekeeper.

A estenose pilórica ocorre em pacientes com úlcera recorrente localizada na região pilórica( na borda do estômago e duodeno), que é a parte mais estreita do trato gastrointestinal. A estenose é causada por cicatrizes da parede ao redor da úlcera cicatrizada. O gatekeeper estreitado não deixa o conteúdo do estômago no duodeno, o que leva a um atraso nos alimentos no estômago. Os sintomas são cólicas abdominais, náuseas e vômitos, o que alivia a dor apenas por um curto período de tempo. Isso pode levar à exaustão do paciente. A estenose do gatekeeper é observada em 2-4% dos pacientes com úlcera gástrica. O tratamento efetivo só é possível no caso de intervenção cirúrgica.

Em alguns pacientes, a estenose ocorre devido à inflamação e edema em torno da úlcera. Durante o tratamento das úlceras, o edema diminui e os sinais de secagem desaparecem. Neste caso, as operações podem ser evitadas.