Qual é a aparência de um ataque cardíaco em um ECG, seus sinais e uma onda Q patológica

Qual é a aparência de um ataque cardíaco em um ECG, o cardiologista sabe e, à menor suspeita de uma doença, ele prescreverá esse procedimento de exame.

Infarto do miocárdio É uma doença terrível, cujo desfecho depende da precisão do diagnóstico e do tratamento correto e oportuno.

Nenhum dos métodos de diagnóstico fornece dados tão precisos sobre a aparência de um infarto do miocárdio como dados de ECG.

Além disso, esse método de pesquisa costuma ser o único possível.

Um cardiograma é uma linha curva que é gravada com um dispositivo especial em papel estreito ou mídia eletrônica. Durante a operação normal do músculo cardíaco, a linha é repetida nos mesmos ciclos.

No miocárdio ocorrem processos complexos que produzem impulsos elétricos, que são registrados pelo aparelho no momento em que atingem a superfície da pele.. Um método de diagnóstico como ECG, permite que você descubra a aparência de um infarto do miocárdio e prescreva o tratamento adequado a tempo.

Uma diferença de potencial é formada nos eletrodos, que o aparelho aplica ao papel na forma de uma linha e seus saltos. Para gravar um cardiograma, sensores especiais são colocados no corpo humano, que são instalados nos braços e nas pernas para receber pulsos padrão e amplificados.

Também é utilizado outro eletrodo, que é instalado na região do coração para receber mais 6 impulsos na região do tórax. Essas linhas gráficas de determinado comprimento mostram todos os processos fisiológicos que ocorrem em diferentes partes do coração.

Com boa função cardíaca sem alterações patológicas, o ECG mostra apenas cinco desvios, que os médicos chamam de saliências P, Q, R, S, T. Eles se desviam de uma linha reta em polaridade, altura e largura. Todos os dentes são responsáveis ​​por diferentes processos que ocorrem no miocárdio.

É possível caracterizar a condição de uma pessoa pelos intervalos entre as saliências P e Q, S e T, T e P, R e R, e também ler o valor total de QRST e QRS.

Esses grupos podem ser usados ​​para decifrar a sequência e o tempo de atividade de diferentes partes do músculo cardíaco. Com um coração são, seu ciclo sempre começa com a atividade dos átrios, que são mostrados no cardiograma na forma de uma protusão P. Atrás dela, a linha deve ser plana até atingir a protrusão Q, ou seja, o intervalo entre P e Q calcula a calma do músculo cardíaco em função do tempo entre a atividade dos átrios e ventrículos (protrusão Q).

A região QRST é responsável pela propagação da atividade pelos ventrículos. A protrusão R deve ser maior do que todas, pois corresponde à atividade quase completa dos ventrículos. A protrusão S é fixada quando todos os ventrículos estão totalmente ativos. Na fase zero, não há diferença de potencial, portanto, esta fase no cardiograma é indicada por uma linha reta. A protrusão T indica o tempo que leva para os íons retornarem à sua posição original. E como é um ataque cardíaco em um ECG, vamos falar um pouco a seguir.

No processo de necrose de uma determinada parte do miocárdio, o potencial elétrico é bastante reduzido e parece menor do que o resto do tecido intacto. Este processo no cardiograma indica a localização do ataque cardíaco.

Onda Q patológica no ECG e sinais de infarto do miocárdio

A onda Q patológica no ECG indica infarto do miocárdio, enquanto sua largura é superior a 0,04 segundos e a profundidade é superior a 25% da amplitude da protrusão R na mesma derivação. Com base nos resultados do exame, é feito o diagnóstico de enfarte do miocárdio. Os sinais dessa doença no ECG já são visíveis durante o exame.

As alterações mostram qual área do miocárdio foi afetada como resultado de um ataque cardíaco:

• Necrose - está localizado no centro e aparece no cardiograma na forma de uma alteração na região QRS. Nessa área, a onda Q patológica no ECG se manifesta com mais frequência.
• Dano - localizado onde se formou a necrose do tecido, no ECG isso pode ser visto pelo deslocamento do corte S-T.
• Isquemia - está localizado próximo ao miocárdio inalterado e é mostrado pela mudança nos valores da amplitude e polaridade da protrusão T refletindo os dados.

De acordo com os dados do ECG, você também pode estabelecer a profundidade da morte do tecido muscular do coração.

Para isso, são descritos diferentes tipos de ataques cardíacos:

• transmural - a seção Q-R-S muda para Q-S, ou seja, a saliência R está ausente;
• subpericárdico - depressão da seção S-T e leituras alteradas da protrusão T, e a seção Q-R-S permanece a mesma que durante a função cardíaca normal;
• intramural - mudanças na seção Q-R-S, a ascensão da seção S-T, que se funde com a saliência T.

Os sinais de infarto do miocárdio no ECG se manifestam em três estágios:

• eu - ataque cardíaco agudo, dura até 3 dias. O ECG registra o aumento da seção S-T, que se funde com a protrusão T. Esta seção começa a crescer a partir do final do lábio R.
• II - ataque cardíaco subagudo, dura até 30-40 dias. Nesse momento, o ECG registra a omissão do corte S-T, que atinge praticamente a isolina. Também visível é a protrusão negativa de T.
• III - fase cicatricial, que dura muito tempo. Com a cardiosclerose pós-infarto, o ECG mostrará anormalidades até o final da vida. Neste estágio, a seção S-T mostra uma linha reta com um T negativo.

Para algumas pessoas, a dinâmica no eletrocardiograma pode não coincidir com as mudanças no coração. Por exemplo, o terceiro estágio é mostrado no papel antes que a própria cicatriz seja formada. E o segundo estágio, ao contrário, é mostrado mais por 1-2 meses, embora neste momento uma cicatriz já esteja se formando.

Portanto, a decodificação do ECG deve ser feita com base nas manifestações clínicas da doença e em exames laboratoriais complementares.

Apesar de a maneira mais fácil de examinar o infarto do miocárdio ser usando um ECG, muitas vezes há dificuldades na decodificação dos resultados do exame.

O diagnóstico da doença é difícil para o paciente obeso, devido à alteração da localização do coração.

Dificuldades semelhantes podem ser encontradas durante a realização de um ECG em pessoas que sofrem de doenças do trato gastrointestinal, vesícula biliar e características estruturais fisiológicas do sistema de condução.