Coloproctologista - quem é e o que trata?

No contexto de uma dieta inadequada, um estilo de vida sedentário e maus hábitos, muitas pessoas se deparam com um problema delicado - doenças do cólon ou reto. Eles causam grande desconforto aos pacientes e os forçam a procurar ajuda médica. O ramo da medicina que estuda doenças associadas às seções finais do intestino, a região da abertura retal e do períneo é denominado coloproctologia, e médicos treinados nesta área - coloproctologistas. Qual é a competência de um coloproctologista e em que casos você precisa entrar em contato com este especialista?

Que doenças o médico trata?

O coloproctologista é um especialista que lida com a prevenção, diagnóstico e terapia de patologias do intestino grosso, reto e abertura retal. A principal diferença entre um especialista nesta área e um proctologista comum é que sua esfera a atividade é mais ampla (os proctologistas tratam exclusivamente de patologias e doenças do reto).

As doenças que um coloproctologista trata incluem:

• hemorróidas em qualquer uma de suas manifestações, incluindo prolapso de nódulos, caroços, veias intestinais dilatadas, trombose;
  
  

  Hemorróidas externas

• danos mecânicos, doenças inflamatórias e infecciosas intestino grosso e ânus (úlceras, colite, paraproctite, etc.);
• constipação episódica ou crônica, incontinência fecal, diarreia;
• neoplasmaslocalizados no intestino grosso, reto e tecidos próximos - pólipos, cistos, tumores cancerígenos e benignos;
• prolapso retal;
• anomalias congênitas intestinos, área retal e tecidos circundantes;
• infecção com vermes.

Além disso, os coloproctologistas estão envolvidos na extração de corpos estranhos do reto, fornecem consultas para a prevenção das doenças acima e a recuperação de pacientes após a cirurgia e lesões.

Para referência: dez anos atrás, a especialidade de coloproctologia não existia na Rússia, mas em 1997, para cumprir padrões médicos internacionais, o proctologista foi renomeado para coloproctologista e seu campo de atividade expandido.

Responsabilidades profissionais

Para obter a especialidade de coloproctologista, o médico deve receber um diploma nas especialidades de medicina geral ou pediatria, além de fazer um estágio ou residência em proctologia e cirurgia, e depois passar nos exames para certificado. Dependendo do campo e da natureza da atividade do médico, a coloproctologia divide-se em duas seções - cirúrgica e terapêutica, cada uma com características próprias.

Mesa. Seções de coloproctologia.

Especialização	Peculiaridades
Coloproctologia cirúrgica	Lida com questões relacionadas a doenças intestinais e anais que requerem cuidados urgentes e cirurgia - grave trauma no ânus e períneo, sangramento do ânus com hemorróidas, prolapso de nódulos com hemorróidas, varizes intestinais, etc. Os cirurgiões-proctologistas devem ser capazes de realizar uma certa quantidade de procedimentos cirúrgicos no intestino grosso, reto, ânus e tecidos próximos, órgãos pélvicos.
Proctologia terapêutica	Os especialistas nesta seção tratam patologias intestinais de origem não infecciosa, infecciosa e inflamatória, infecção vermes, intoxicação associada a doenças intestinais, e a terapia é realizada com medicamentos sem cirurgia interferência.

Um coloproctologista deve ter profundos conhecimentos teóricos e habilidades práticas no diagnóstico e tratamento das doenças que estão incluídas na sua especialização, ser capaz de realizar medidas diagnósticas e interpretar corretamente seus resultados, para então desenvolver táticas ideais tratamento. Os especialistas neste assunto consultam pacientes dentro das paredes de instituições médicas, determinam as indicações e contra-indicações para certos tipos de terapia. Se necessário, eles preparam os pacientes para as operações e monitoram sua condição durante o período de reabilitação.

Além disso, as funções de um coloproctologista incluem monitorar os pacientes que estão no registro do dispensário, identificar fatores e grupos risco de doenças de órgãos que se enquadram no âmbito de suas atividades, o desenvolvimento de medidas preventivas para prevenir dados patologias. Os especialistas são obrigados a melhorar constantemente suas qualificações, assistir a palestras, seminários e conferências científicas, dedicado a questões atuais de coloproctologia, bem como a realização de eventos semelhantes por conta própria.

Importante: além das habilidades profissionais, o coloproctologista deve ter alguns conhecimentos de psicologia, uma vez que seu campo de atividade é muito específico, e nem todos os pacientes podem falar com calma sobre assuntos delicados problemas.

Quando você deve consultar um coloproctologista?

Sintomas de doenças que os estudos de coloproctologia incluem:

• coceira, desconforto ou sangramento no ânus;
• secreção não natural da abertura retal, sangramento;
• o aparecimento de impurezas de sangue e muco nas fezes;
• constipação frequente ou diarreia;
  
  

  A constipação é um motivo para consultar um especialista

• dificuldade e dor durante as evacuações;
• prolapso de nódulos com hemorróidas ou uma seção do intestino após esforço físico;
• necessidade frequente de defecar, que não termina com a liberação de fezes;
• inchaço, flatulência;
• sensação de ter um objeto estranho no ânus;
• uma diminuição acentuada no peso corporal de etiologia inexplicada.

O grupo de risco para o desenvolvimento de doenças do intestino grosso e região retal inclui mulheres que deram à luz recentemente (cerca de 70% deles se deparam com manifestações de hemorróidas), idosos, bem como aqueles que são forçados a permanecer em um ambiente sedentário posição. Para evitar consequências desagradáveis ​​para a saúde dessas categorias de pacientes, é necessário fazer exames por um coloproctologista, mesmo na ausência de sintomas.

Importante: O câncer de cólon é um dos cânceres gastrointestinais mais comuns que podem ser fatais. A probabilidade de desenvolver patologia após 50 anos aumenta várias vezes, portanto, os idosos devem se submeter a exames preventivos por um coloproctologista pelo menos 2 vezes por ano.

Como se preparar para sua visita?

Para que o médico possa examinar o paciente livremente e identificar patologias, o paciente deve se preparar adequadamente para a consulta. Poucos dias antes de tomar, deve-se recusar produtos que causam fermentação e aumento da formação de gases no abdômen. Isso inclui produtos de panificação, legumes, leite e laticínios, vegetais crus e frutas.

Você pode tomar um medicamento absorvente ou agente "carminativo" - carvão ativado, "Espumisan", "Bobotik", etc. Se houver uma quantidade mínima de gás nos intestinos, o médico poderá palpar bem as secções intestinais através da parede abdominal, bem como realizar um exame externo dos tecidos do ânus.

Poucas horas antes de uma consulta ao coloproctologista, deve-se limpar o intestino com a caneca de Esmarch ou mini-enemas, que são vendidos nas farmácias. Não é recomendado o uso de laxantes para esses fins, uma vez que alguns deles (em em particular, "Dufalak" e seus análogos) causam a formação excessiva de gás, o que pode interferir com o inspeção.

Atenção: o uso de enemas durante a gravidez é proibido, portanto, as mulheres grávidas podem pular esta etapa de preparação para o exame por um coloproctologista.

Como está indo a inspeção?

O exame pelo coloproctologista, via de regra, consiste em várias etapas, cada uma delas desempenhando um papel importante no diagnóstico. Primeiramente é feita a coleta das queixas e anamnese do paciente, exame externo da pele do abdômen, palpação dos intestinos e posteriormente exame digital retal do ânus. Este é um procedimento específico que dá algum desconforto aos pacientes - se uma pessoa sentir dor intensa devido a lesão do ânus, hemorróidas ou outras causas, o médico pode usar um gel anestésico ou spray.

Com base nos resultados do exame inicial, o coloproctologista prescreve testes diagnósticos adicionais. Esses incluem:

• anuscopia, colonoscopia e sigmoidoscopia (exame das membranas mucosas intestinais com dispositivos especiais);
• procedimento de ultrassom;
• Raios-X, geralmente usando um agente de contraste;
• esfregaço para enterobíase;
• análises fecais - bioquímicas, coprograma, para a presença de ovos de vermes ou sangue oculto.

Em alguns casos, os pacientes precisam também passar em exames de sangue e urina, bem como consultar outros especialistas.

Métodos de tratamento

O tratamento que o coloproctologista prescreve depende da doença específica, do seu estágio, da gravidade dos sintomas e do estado do corpo do paciente. O tratamento medicamentoso, via de regra, é prescrito para invasões helmínticas, infecções intestinais e estágios iniciais de doenças que não requerem intervenção cirúrgica.

Em casos mais graves (por exemplo, com hemorróidas avançadas), os pacientes são apresentados à intervenção cirúrgica, que nas clínicas modernas pode ser realizada com métodos minimamente invasivos. Assim, o tratamento das hemorróidas pode ser realizado com escleroterapia, radioterapia, coagulação infravermelha e outros métodos. As cirurgias tradicionais são geralmente realizadas na presença de tumores benignos e malignos no intestino, obstrução intestinal e outras condições que podem representar uma ameaça à saúde e à vida o paciente.

A resolução de problemas sem drogas e a prevenção de doenças incluem uma dieta que melhora a atividade do trato gastrointestinal, exclusão de fatores que provocam o desenvolvimento de patologias (maus hábitos, estilo de vida sedentário), adesão cuidadosa ao pessoal higiene.

A coloproctologia é um ramo específico da medicina que estuda problemas sobre os quais geralmente não se fala em voz alta. No entanto, é fortemente desencorajado a ignorar os sintomas de doenças intestinais e anais, pois podem levar a complicações e consequências graves. Quando surgirem os primeiros sinais de patologias, é necessário ir a uma consulta com um coloproctologista experiente, que fará o diagnóstico correto e prescreverá o tratamento adequado.

Vídeo - Sobre especialistas na área de coloproctologia