Terapia ASIT o que é? Preço, comentários, efeitos colaterais

Pela primeira vez, o uso bem-sucedido do ASIT foi descrito em 1911. Mais de um século se passou desde aquele momento, o que permitiu acumular experiência suficiente no trabalho com imunoterapia específica para alérgenos e criar medicamentos eficazes.

O método ASIT está em constante expansão. Baseia-se na introdução no corpo de uma pessoa que sofre de doenças alérgicas, aumentando as doses de um irritante na forma de uma preparação específica, a chamada "vacina alérgica".

Contra o pano de fundo de tal efeito, o corpo gradualmente se acostuma com o alérgeno, deixando de reagir a ele. Nesse caso, o tratamento da alergia pode ser considerado bem-sucedido.

Especificidade do tratamento

A terapia ASIT oferece não apenas tratamento sintomático, o objetivo do método é curar alergias, eliminando a hipersensibilidade do corpo à sua fonte primária. Os volumes mínimos de alérgenos regularmente introduzidos no corpo humano em quantidades crescentes ao longo do tempo levar ao fato de que o sistema imunológico deixa de reagir dolorosamente ao estímulo e de tomá-lo por agente alienígena. Gradualmente, esse método de tratamento de alergias elimina completamente a doença.

Os alérgenos usados ​​no ASIT são baseados em polissacarídeos e proteínas. Uma vez no corpo de uma pessoa alérgica, estimulam a síntese de anticorpos que reduzem o efeito de fatores externos irritantes sobre o corpo. Assim, a imunoterapia específica para alérgenos (ASIT) é um método terapêutico e profilático um procedimento que visa corrigir o estado imunológico com a subsequente cura de um alérgico doenças.

Princípio de tratamento

O tratamento de alergia usando o método ASIT começa com um diagnóstico, que inclui a seguinte lista de estudos:

• exames gerais de sangue e urina;
• Estudo de ECG;

• espirografia para pessoas que sofrem de asma brônquica.

Além disso, o exame do paciente é necessariamente realizado com o estudo de testes de alergia a irritantes potencialmente conhecidos. Depois de recolher toda a informação, o especialista selecciona o curso ASIT, nomeadamente a vacina, a sua posologia, método e frequência de administração. Se a droga for bem tolerada pelo organismo, o médico começa a aumentar seu volume.

O procedimento deve ser realizado em unidade hospitalar ou consultório de alergologista, onde tudo estiver disponível. necessário fornecer primeiros socorros a um paciente se seu corpo não responder adequadamente à introdução alérgeno. Após a administração do medicamento, todos os pacientes são orientados a não deixar as paredes do hospital por uma hora.

Como o ASIT é tratado? As drogas são injetadas no corpo da seguinte forma:

Método de introdução	Esclarecimento
Subcutaneamente	A vacina é injetada no antebraço.
Oralmente	O medicamento é tomado pelo paciente dentro
Sublingualmente	O paciente coloca colírios ou comprimidos embaixo da língua, como dizem as instruções de uso, a partir daí a vacina entra no sangue e no sistema linfático
Intranasal	O medicamento é injetado na cavidade nasal
Inalação	O paciente respira os vapores da droga por meio de um inalador

Indicações

O tratamento de alergia com o método ASIT é eficaz nas seguintes condições:

• rinite sazonal, por exemplo: febre do feno;
• rinite alérgica e conjuntivite;
• urticária;
• asma brônquica durante o período de compensação;
• certos tipos de alergias alimentares;
• desejo e capacidade do paciente de se submeter a este método de tratamento.

Se a gravidez ocorrer durante a ASIT, considera-se que o futuro filho não é ameaçado pelo curso de tratamento, por isso pode ser salvo. Mas não é recomendado iniciar a terapia com conhecimento de causa sobre a gravidez.

Juntamente com as indicações, é importante considerar os requisitos para o tratamento:

• um alérgeno bem definido;
• efeito no corpo de não mais do que 3 alérgenos ao mesmo tempo;
• não é possível interromper o contato com o alérgeno devido à sua prevalência: pólen de planta (bétula, olmo, etc.), poeira, picadas de insetos.

Contra-indicações

As contra-indicações para ASIT incluem as seguintes condições:

doenças do coração e dos vasos sanguíneos, na fase de descompensação e subcompensação, cujo tratamento exclui o uso de adrenalina;

• doenças do sistema hematopoiético;
• doença hepática e renal;
• tuberculose;
• forma ativa de reumatismo;
• doenças do sistema endócrino, distúrbios da tireóide;
• neoplasias oncológicas;
• forma grave de asma brônquica, evoluindo com comprometimento das funções respiratórias dos pulmões, apesar das medidas terapêuticas em curso;
• o uso de medicamentos do grupo dos betabloqueadores no paciente;
• patologias agudas e descompensadas de vários órgãos e sistemas;
• transtornos mentais graves;
• crianças menores de cinco anos.

Além disso, o tratamento com este método não é praticado em pacientes que sofrem das seguintes doenças:

• fotodermatite;
• dermatite atópica;
• Intolerância ao frio;
• Edema de Quincke;
• alergia polivalente, quando o corpo é hipersensível a mais de 3 alérgenos;
• alergia a mofo e esporos de fungos, saliva animal;
• intolerância a certos medicamentos.

Em todas essas condições, a imunidade humana está sob grave estresse, por isso pode não lidar com a influência adicional de fatores externos, incluindo o tratamento de ASIT para alergias.

Os efeitos colaterais do ASIT

A imunidade humana é o sistema mais complexo do corpo, portanto, é quase impossível prever qual será sua resposta à introdução da próxima dose de alérgenos de fora.

A reação à terapia específica para alérgenos pode ser de dois tipos:

Tipo de reação	Manifestações
Local	Manifesta-se exclusivamente na área de administração de vacinas na forma de edema, hiperemia e coceira na pele
Sistêmico	Independentemente do local de administração do alérgeno, pode ocorrer edema de Quincke, um ataque de asma brônquica, edema pulmonar, sensações dolorosas nas articulações e nos músculos, enxaquecas e doenças gerais

Com o desenvolvimento de uma reação sistêmica do sistema imunológico, o paciente recebe os seguintes atendimentos:

• o torniquete é aplicado 5 cm acima do local da injeção;
• uma injeção de adrenalina é feita no local da injeção;
• um anti-histamínico é injetado por via intravenosa, por exemplo: Tavegil, bem como Prednisolona;
• A eufilina é injetada por via intravenosa quando ocorre broncoespasmo;

• se houver suspeita de desenvolvimento de estado de choque, o paciente requer atenção médica urgente.

Após a eliminação das manifestações da reação sistêmica, o paciente permanece 24 horas no hospital para observação. Os especialistas têm certeza de que tal reação do sistema imunológico pode se desenvolver em resposta à administração inadequada de um alérgeno, violação de seu prazo de validade, etc. Se ocorrerem efeitos colaterais, o especialista revisa o esquema do curso de tratamento prescrito, se necessário, fazendo ajustes nele.

Eficiência

O aspecto mais importante de um tratamento bem-sucedido é a cooperação estreita entre um médico e um paciente, bem como um entendimento completo por parte deste último - o que é ASIT e o mecanismo de sua ação. Isso é importante porque a terapia específica para alérgenos é um processo longo e sequencial que dura de vários meses a vários anos.

A eficácia do ASIT depende dos seguintes fatores:

• o curso do tratamento foi iniciado em tempo hábil, em um estágio inicial de uma doença alérgica: quanto mais cedo a técnica de terapia específica do alérgeno for usada, melhor será o efeito dela;
• o paciente segue rigorosamente todas as recomendações e regime de admissão especificado pelo especialista;
• vacinas industriais de alta qualidade são usadas para o tratamento, que passaram por uma purificação apropriada de possíveis impurezas e irritantes.

Esse método de tratamento é praticado há muitos anos, mas hoje em 2017 continua moderno e não menos eficaz.

Se você se recusar a usar o tratamento específico para alérgenos, a probabilidade de desenvolver as seguintes complicações é alta:

• o crescimento e o agravamento das manifestações clínicas das alergias;
• o crescimento excessivo de uma rinite alérgica em asma brônquica;
• o surgimento de hipersensibilidade a novos alérgenos adicionais;
• deterioração da eficácia do tratamento medicamentoso sintomático.

90% dos pacientes com rinite alérgica ou febre do feno que receberam terapia específica para alérgenos relatam uma recuperação completa ou eliminação da maioria das manifestações clínicas da doença, diminuição da gravidade, diminuição do consumo da quantidade de medicamentos drogas.

Vantagens do ASIT

• Elimina os sintomas de alergia tanto quanto possível.
• Normaliza a qualidade de vida.
• Garante um longo período de remissão.
• Previne a transição de formas leves da doença para as mais graves.
• Previne o desenvolvimento de hipersensibilidade da imunidade a outros alérgenos.
• Promove a formação de menos dependência de drogas em anti-histamínicos, e às vezes permite que você os abandone completamente.

O efeito terapêutico da terapia específica para alérgenos depende de muitos fatores, incluindo o comportamento do paciente e a resposta individual de seu corpo. Alguns observam uma melhora óbvia no bem-estar já no contexto do primeiro curso de tratamento. Avaliações de outras pessoas indicam que um período estável de remissão veio nelas somente após vários anos de passagem regular do ASIT. Ciclos de tratamento repetidos são necessários para todos os pacientes, independentemente da reação de seus corpos. A duração, método e frequência de administração da vacina são determinados pelo alergista.

desvantagens

Mas, além das vantagens desse método, a terapia específica para alérgenos tem suas desvantagens.

1. Primeiro, existe um pequeno número de alérgenos específicos que podem ser tratados.
2. Em segundo lugar, a lista de contra-indicações é demasiado volumosa, no contexto da qual nem todas as pessoas que sofrem de doenças alérgicas podem ser submetidas a este procedimento.
3. Em terceiro lugar, a desvantagem óbvia da terapia específica para alérgenos são os efeitos colaterais, cuja probabilidade é aumentada.

Além disso, as desvantagens do método incluem restrições estritas de idade entre os pacientes. ASIT é contra-indicado em crianças menores de 5 anos e adultos maiores de 60 anos. Isso se deve ao fato de que nessa idade o sistema imunológico não responde bem às medidas externas corretivas.

Outra desvantagem do método ASIT, significativa para muitos pacientes, é o custo. O preço de uma vacina varia entre 700 rublos (dados de 2016) e um curso de tratamento completo de 18 a 45 mil rublos.

O custo da terapia específica para alérgenos é influenciado não apenas pela política de preços da clínica médica, mas também pela forma e quantidade de alérgenos específicos, o custo de exames laboratoriais adicionais, consultas médicas e medicamentos prescritos para sintomas tratamento.

No entanto, se compararmos a terapia antialérgica sintomática destinada apenas a combater manifestações clínicas de uma doença alérgica, com o método ASIT - as vantagens deste último serão indiscutível. Porque é com a sua ajuda que podes esquecer o que é ser alérgico.

Preparação do paciente

O momento da terapia específica para alérgenos é planejado com bastante antecedência. O início do tratamento deve coincidir com o início da remissão da doença alérgica. Por exemplo, se a terapia sazonal for necessária, o ASIT é realizado no outono-inverno. Já nas alergias do ano todo, o curso terapêutico é realizado em qualquer época do ano, mas a remissão da doença é pré-requisito para o tratamento.

A preparação do paciente inclui as seguintes atividades:

• realização de testes de alergia com o objetivo de identificar o alérgeno;

• exclusão completa do contato com o alérgeno detectado (em casos extremos, minimizando-o);
• recusa de anti-histamínicos: na forma leve da doença alérgica, a recusa é feita 7 dias antes do início do tratamento, na forma grave - 3.

Durante a terapia específica para alérgenos, o paciente deve estar completamente saudável.

Esquema do

O esquema de imunoterapia específica para alérgenos é um processo puramente individual. Inclui estágios de imitação e manutenção.

O estágio de imitação é chamado de estágio abreviado. É recomendado para formas mais leves de doenças alérgicas. Dura até 6 semanas, durante esse período o alergista seleciona a dosagem máxima permitida da vacina.

A fase de manutenção consiste na introdução da vacina uma vez a cada 7-10 dias ou por via oral (sublingual) - 3 vezes por semana.

Existe também um segundo esquema de terapia específica para alérgenos, também chamado de clássico. É utilizado no tratamento de pacientes com reações alérgicas prolongadas avançadas. Nesse caso, o estágio de imitação dura pelo menos 4 meses e o de suporte 6 meses.

Os cursos de tratamento devem ser repetidos várias vezes. Como regra, 3 cursos de ASIT são necessários para a recuperação completa.

Você também pode observar os regimes de tratamento de curto prazo:

• acelerado: a vacina é injetada no corpo 3 vezes ao dia;
• relâmpago rápido: os alérgenos são injetados durante 3 dias em intervalos de 3 horas;
• método de choque: toda a dose das vacinas é injetada a cada 2 horas durante o dia.

Formas de curto prazo de terapia específica para alérgenos são menos eficazes, com o risco o desenvolvimento de efeitos colaterais e complicações aumenta várias vezes, em contraste com o método clássico ASIT. O tratamento de curto prazo deve ser realizado estritamente em ambiente hospitalar, onde o paciente fica hospitalizado por vários dias durante a imunoterapia.

Preço para ASIT

O custo médio para ASIT em Moscou pode ser visto nesta tabela:

Nome do Serviço	Preço
Consulta de alergista-imunologista	RUB 1.500
Testes cutâneos (um alérgeno)	450 RUB
ASIT com medicamento oral importado (curso com um alérgeno)	RUB 16.000
Curso de apoio	RUB 8400

Informações semelhantes estão contidas na tabela de preços para ASIT em São Petersburgo:

Nome do Serviço	Preço
Consulta de alergista-imunologista	RUB 1000
Teste de alergia cutânea (1 teste com 1 alérgeno)	420 RUB
ASIT com soluções de sal de água	RUB 20.000
Terapia de suporte	RUB 7560

Em outras regiões, o custo do tratamento pode variar, mas você precisa entender que será diferente para pacientes diferentes. O número de medicamentos usados ​​e a frequência de sua administração dependem da gravidade da alergia.

Terapia ASIT: comentários

As avaliações da terapia específica para alérgenos variam. Um grupo de pacientes que recebeu tratamento completo afirma ter conseguido se livrar de doenças alérgicas. Ou seja, pessoas que anteriormente sofriam de sintomas de alergia severa, após a ASIT, podem viver uma vida plena, contatando com calma animais de estimação e plantas com flores, esquecendo o que é uma dieta alimentar. Mas, há também aquele grupo de pacientes para os quais a terapia específica com alérgenos não trouxe o resultado esperado, e tempo, juntamente com os custos financeiros, foram desperdiçados.

ANNA, 30 anos, Nizhny Novgorod. “A criança era alérgica aos ácaros desde a mais tenra idade. Como tratamento, muitos medicamentos foram experimentados, até mesmo os que continham hormônios, mas praticamente não houve resultado. Antes da escola, o alergista falou sobre o método ASIT, suas vantagens, e aconselhou fortemente a realização desse tratamento. Em uma clínica médica, o médico selecionou um medicamento que é administrado por via sublingual (não queria sujeitar a criança a injeções frequentes) e um regime de tratamento individual. Já no primeiro ano de ASIT, os sintomas de alergia tornaram-se menos pronunciados, então podemos presumir com segurança que o tratamento é eficaz e que a doença certamente irá regredir após o cancelamento. "

MARINA, 37 anos, Moscou. “O início da primavera foi um verdadeiro desafio para mim. O corpo reagiu ao pólen de bétula com um nariz escorrendo violento, conjuntivite e tosse. Para aliviar um pouco minha saúde, tive que tomar anti-histamínicos todos os dias, mas a cada ano a situação ficava mais complicada. Por acaso, por meio de uma revista médica, soube da imunoterapia específica para alérgenos e decidi tentar, pois já não havia nada a perder. Fui a uma clínica médica, onde o médico propôs conduzir ASIT com Staloral, uma vacina contendo um alérgeno de pólen de bétula. O tratamento é realmente eficaz, porque depois de dois cursos de injeções da droga, tive que tomar um anti-histamínico apenas algumas vezes por temporada. O médico aconselha a realização de pelo menos mais dois cursos de tratamento para esquecer completamente as alergias ”.

Nos últimos anos, os tipos de ASIT não injetáveis ​​são cada vez mais comuns: métodos orais, sublinguais, intranasais e inalatórios. Esses métodos de introdução de vacinas no corpo têm mais vantagens sobre as injeções, uma vez que são mais bem tolerados por quem sofre de alergias, com menos frequência se desenvolvem complicações e efeitos indesejáveis, o que torna possível administrar altas dosagens de alérgenos e, por sua vez, aumenta a eficácia terapia. Mas a experiência do uso de métodos não injetáveis ​​de terapia específica para alérgenos entre os especialistas russos ainda é insuficiente devido à sua pouca prática.