Inflamação do cólon: sintomas e medicamentos para colite

Patologias do trato gastrointestinal são as disfunções do corpo humano mais comumente diagnosticadas. Os processos inflamatórios do sistema digestivo podem ser bacterianos, virais ou fúngicos, ou não infecciosos. Em 70% dos casos, o intestino grosso é acometido por esse tipo de infração, pois é esta seção garante a excreção de produtos residuais e se comunica diretamente com o ambiente externo por meio abertura anal. Lesões inflamatórias do cólon são chamadas de colite.

Atenção! Colite vem da palavra grega "kolon" - "intestino grosso" e "itis" - inflamação. Sob esse termo, várias patologias do trabalho do intestino grosso da gênese inflamatória são combinadas.

A colite ocorre como resultado de danos a certas áreas do trato digestivo, como resultado do desenvolvimento de um processo infeccioso, isquemia tecidual ou envenenamento por drogas. Essa patologia é caracterizada por uma série de sintomas específicos, incluindo síndrome de dor severa, distúrbio de defecação e perturbação geral do funcionamento do intestino.

Para diagnosticar esta disfunção, o paciente é prescrito uma série de estudos laboratoriais e instrumentais que determinam com precisão a etiologia da doença e seu tipo. A identificação dos fatores que provocaram a disseminação do processo inflamatório torna possível um especialista para prescrever a terapia necessária: tratamento medicamentoso, fisioterapia, um determinado regime nutrição.

Características da patologia

O desenvolvimento da colite é baseado em um processo inflamatório progressivo. Os gastroenterologistas distinguem entre dois tipos desta doença:

1. Apimentado. É caracterizada por síndrome de dor intensa, sintomas graves de dispepsia: flatulência, náuseas constantes e vontade de vomitar, o aparecimento de inclusões de sangue e muco nas fezes, tenesmo.
2. Crônica. Ela se manifesta como recaídas recorrentes e leva a graves disfunções do sistema digestivo, que são difíceis de tratar.

Atenção! A colite, tendo uma forma crônica de curso, pode levar ao desenvolvimento de várias complicações de vários órgãos do trato gastrointestinal. Na maioria das vezes, os pacientes são diagnosticados com processos ulcerativos ou degenerativos destrutivos da membrana mucosa e submucosa do cólon, sangramento interno, vários, incluindo maligno, neoplasias.

Colite aguda

A colite aguda é um distúrbio degenerativo no qual as membranas mucosas do intestino grosso ficam inflamadas e perdem sua função. Essa violação é detectada na maioria dos casos em pessoas de 17 a 40 anos e de 55 a 70 anos. A alta morbidade em pessoas dessas faixas etárias se deve ao contato frequente com vários agentes infecciosos, bem como à fraqueza sistema digestivo devido ao não cumprimento dos princípios de nutrição racional e ingestão regular de medicamentos que afetam agressivamente a membrana mucosa estômago e intestinos.

Atenção! Mais de 500 mil pessoas são diagnosticadas com colite aguda a cada ano. Em média, 80% dessas patologias surgem como resultado da atividade no corpo do paciente de qualquer bactéria, fungo ou vírus.

Dependendo do tipo de processo inflamatório, os sintomas clínicos da colite aguda podem diferem, no entanto, existem várias características principais que caracterizam todas as violações deste grupos:

1. Síndrome de dor. As dores estão localizadas ao longo de todo o comprimento do cólon, são espásticas ou cólicas por natureza. Freqüentemente, os pacientes apresentam tenesmo, ou seja, vontade dolorosa de defecar, o que não leva à liberação de fezes.
2. Evacuações frequentes. Como resultado do aumento das contrações peristálticas das paredes intestinais, a frequência das fezes pode chegar a 15-20 vezes durante o dia. Nesse caso, as fezes contêm várias impurezas, incluindo muco, secreção purulenta ou manchas de sangue. Pacientes com colite relatam um odor forte e desagradável de fezes.
3. Fraqueza e letargia. Devido à intoxicação do corpo com os produtos residuais de microrganismos patogênicos, o paciente apresenta sonolência constante, diminuição acentuada da capacidade de trabalho e falta de apetite. A falta de terapia pode levar ao desenvolvimento de caquexia. A caquexia é uma condição patológica caracterizada por exaustão extrema. Com a colite, ela ocorre como resultado da digestão e absorção de nutrientes prejudicadas.
4. Hipertermia. A maioria dos pacientes com inflamação do cólon apresenta febre febril causada pelo acúmulo de substâncias tóxicas no trato gastrointestinal.
5. Sintomas de intoxicação. Devido ao processo inflamatório ativo no trato gastrointestinal, começam os processos de fermentação e decomposição. Como resultado do envenenamento geral, os pacientes experimentam um declínio acentuado de força e sua saúde piora. Os pacientes se queixam de artralgia e mialgia.

O diagnóstico oportuno do processo patológico na colite aguda evita o desenvolvimento de complicações. Um curso grave da doença, especialmente em pacientes imunocomprometidos, pode causar choque de desidratação, abcessos da parede intestinal, peritonite e sepse.

O tratamento da colite aguda é feito em etapas e envolve o uso complexo de vários grupos de medicamentos, dependendo da gravidade do curso da doença:

1. Soluções de sal de água. Os pacientes recebem infusões por gotejamento para compensar a perda de fluidos no corpo causada por sangramento ou diarreia.
2. Adsorventes. Esses medicamentos permitem interromper os sintomas de intoxicação resultantes da atividade bacteriana ou envenenamento como resultado da reabsorção do conteúdo intestinal com constipação prolongada. Na maioria das vezes, os pacientes são prescritos carvão ativado, Fosfalugel, Enterosgel, Smecta.
   

   Droga smecta

3. Analgésicos. Analgésicos podem ser aliviados por analgésicos: No-shpa, Spazmalgon, Spazgan etc.

1. Drogas antibacterianas. Os antibióticos são indicados para pacientes se a colite tiver uma etiologia infecciosa. Na maioria das vezes, os pacientes são prescritos Doxiciclina, Amoxicilina, Sumamed e etc.
   

   Forma de liberação da droga Sumamed

Colite crônica

A colite crônica é diagnosticada em pacientes com duas ou mais exacerbações do processo inflamatório no intestino grosso durante o ano. Na maioria das vezes, a causa da patologia é uma infecção. Em cerca de 80% dos pacientes, os agentes causadores da disenteria e da salmonelose são detectados.

A colite crônica geralmente se desenvolve no contexto dos seguintes fatores de provocação:

1. Violação da função motora e secretora do trato gastrointestinal. Pacientes com doenças do sistema digestivo previamente diagnosticadas, incluindo a doença de Crohn, são mais propensos a inflamação crônica no cólon.
2. Nutrição inadequada. A deficiência de nutrientes, o uso excessivo de alimentos gordurosos e condimentados causam irritação da mucosa intestinal e estimulam a inflamação.
3. Hábitos viciantes. Beber, fumar e consumir drogas regularmente leva à disfunção de vários sistemas do corpo, incluindo indigestão.
4. Tomando medicamentos. Se um paciente toma certos tipos de agentes farmacológicos por muito tempo, ele pode apresentar vários distúrbios do trato gastrointestinal. Particularmente agressivos, neste caso, são os antibióticos, os citostáticos e os anti-inflamatórios não esteroides.

A terapia da colite pode variar dependendo da etiologia da doença. Um processo inflamatório infeccioso é interrompido por agentes antibacterianos e raramente se torna crônico, enquanto como acontece com outros tipos de patologia, o paciente precisa observar constantemente a terapia de suporte para prevenir exacerbações doenças.

Tipos de colite crônica

Uma espécie de patologia	O motivo do desenvolvimento
Infeccioso
Colite com disenteria	O agente causador da infecção é Shigella
Colite no fundo de salmonelose	Salmonella causa infecção
Inflamação do cólon com tuberculose	A causa do processo inflamatório é o bacilo de Koch
Não infeccioso
Uma espécie de patologia	O motivo do desenvolvimento
Colite medicinal	Inflamação reativa de laxantes, antibióticos, glicosídeos, etc.
Inflamação alérgica	Imune à resposta a alérgenos, incluindo a vários alimentos
Colite endógena	Autointoxicação por produtos metabólicos: uretra na gota, produtos de decomposição tumoral em oncologia

Atenção! Um processo inflamatório grave no intestino grosso pode se generalizar. Nesse caso, o paciente é diagnosticado com colite combinada.

A terapia para a colite crônica inclui o uso de medicamentos e a adesão a uma dieta especializada. Os pacientes devem excluir da dieta todos os alimentos picantes, com alto teor calórico e que provocam fermentação: carnes defumadas, fast food, refrigerantes, álcool, carnes gordurosas, etc.

O tratamento medicamentoso envolve o uso dos seguintes grupos de medicamentos:

1. Antibióticos. A terapia antimicrobiana é necessária para prevenir novas recorrências da doença. Os medicamentos são prescritos após a identificação do microrganismo que causou a inflamação do intestino grosso. Os seguintes fundos são considerados os mais eficazes: Amoxiclav, Azitromicina, Hemomicina e etc.
2. Probióticos para restaurar o nível de microflora benéfica no trato gastrointestinal: Smecta, Probiforme, Linex, Bifidumbacterina.
3. Laxantes ou laxantes se o paciente tiver diarreia ou constipação: Loperamida, Bisacodil, Duphalac etc.
4. Enzimático drogas: Creon, Pangrol, Panzinor, Festal.

Se as exacerbações da colite ocorrerem mais de três vezes em um ano, a questão da prescrição de medicamentos contendo hormônios ao paciente para corrigir a doença é considerada. O tipo de medicamento, a dosagem e a duração do uso são determinados pelo médico, tendo em consideração todas as características de saúde do paciente.

Colite ulcerosa inespecífica

Um dos processos inflamatórios crônicos mais comumente diagnosticados no cólon é a colite ulcerosa. As razões para o desenvolvimento desta doença ainda são desconhecidas. Na prática médica moderna, presume-se que o principal fator provocador seja uma predisposição genética. Em pessoas cujos parentes mais próximos sofrem de colite ulcerosa, o risco de desenvolver tais disfunções aumenta cerca de 2 a 2,5 vezes.

Atenção! Em maior medida, a colite ulcerosa inespecífica afeta mulheres com idade entre 18 e 45 anos. Além disso, mais frequentemente a patologia é detectada em residentes de grandes cidades, o que indica uma dependência direta da taxa de incidência sobre a má ecologia.

Em pacientes com colite ulcerosa, as seguintes manifestações sintomáticas da doença são observadas:

1. Dor abdominal intensa. Na maioria das vezes, a síndrome da dor está localizada na metade inferior esquerda da cavidade abdominal. Com a exacerbação da doença, os pacientes queixam-se de espasmos e ardor intoleráveis.
2. Constipação. A constipação é um sintoma inespecífico característico da colite. Nos pacientes, geralmente ocorre um retardo nas fezes de 72-90 horas ou mais. Nesse caso, uma violação da defecação é acompanhada por cólicas e uma sensação de plenitude no abdômen.
3. Febre. A intoxicação do corpo no contexto do processo inflamatório leva a um aumento permanente da temperatura corporal e da aparência manifestações correspondentes de hipertermia: mialgia, artralgia, tontura, uma forte deterioração do bem-estar em caso de mínima atividade física.
4. Melena. A melena é chamada de fezes negras como alcatrão, que adquirem uma cor semelhante ao se misturarem ao sangue em decorrência da perfuração da úlcera e da perfuração da parede intestinal. Além disso, com sangramento nas partes inferiores do trato digestivo, podem aparecer inclusões de sangue de uma cor escarlate brilhante.
5. Descarga de muco e pus do ânus. Além disso, quanto mais próxima do ânus a área afetada do intestino, mais pronunciada é a síndrome patológica.

A colite inespecífica requer uma abordagem integrada da terapia. Na ausência de tratamento oportuno, os pacientes desenvolvem complicações graves:

• expansão patológica do intestino;
• hemorragia interna extensa;
• um aumento acentuado no risco de desenvolver neoplasias intestinais, inclusive malignas;
• peritonite.

Atenção! A peritonite é um processo inflamatório da membrana serosa do peritônio. Tal condição patológica é acompanhada por uma acentuada deterioração no bem-estar do paciente e perturbação do trabalho de vários sistemas do corpo. Na peritonite, o paciente precisa de atenção médica imediata, caso contrário, há um alto risco de morte por falência de múltiplos órgãos.

A terapia da colite ulcerosa visa prevenir a recorrência da doença. Para normalizar o funcionamento do intestino grosso, o paciente deve seguir uma dieta que leve em consideração os seguintes princípios:

1. Todas as refeições devem ser cozidas, fervidas ou assadas.
2. Recomenda-se comer alimentos com freqüência, mas em pequenas porções. Ao mesmo tempo, a frequência das refeições é de pelo menos 5 vezes ao dia.
3. A dieta do paciente deve ter um alto teor de proteínas, uma gama completa de vitaminas e minerais.
4. A última refeição é o mais tardar 19-20 horas. 2 horas antes de dormir, você pode beber um copo de kefir com baixo teor de gordura ou leite morno.

A terapia medicamentosa envolve o uso dos seguintes meios:

1. Sulfassalazina 3-4 vezes ao dia durante uma exacerbação ou duas vezes ao dia durante a remissão.
2. Mesalazina - um medicamento com ação antiinflamatória e bactericida.
3. Enemas com Salofalk, que tem efeito antiinflamatório e cicatrizante na camada mucosa da parede intestinal.
4. Prednisolona com recidivas regulares da doença. O tratamento é realizado em ciclos de 2 a 4 semanas.
5. Corticosteróides tópicos. O mais usado é Budesonida - glucocorticóide, que tem efeitos anti-histamínicos e imunossupressores. O prazo de utilização dos recursos é em média 15 meses.

Além disso, com danos ao intestino grosso, é possível usar pomadas e géis anestésicos: Proctosedil, Proctosan, Alívio e etc.

Isquemia do cólon

A lesão isquêmica do intestino grosso ocorre como resultado da interrupção do suprimento normal de sangue aos tecidos do trato digestivo.

Em pacientes com este distúrbio, o seguinte quadro clínico é determinado:

1. Síndrome de dor aguda, geralmente localizada no lado esquerdo da cavidade abdominal. Pode irradiar-se para a parte inferior das costas e para o hipocôndrio.
2. Obstrução intestinal. Este sintoma é especialmente perigoso, pois pode causar envenenamento grave e morte. Ela ocorre como resultado de um espasmo agudo do intestino e um estreitamento acentuado de seu lúmen.
3. Síndrome dispéptica: náusea, vômito, flatulência. Os pacientes relatam uma diminuição ou falta de apetite, tendo como pano de fundo o desenvolvimento de caquexia.

Atenção! A caquexia é um esgotamento completo do corpo, manifestado por uma deficiência de peso aguda. Na ausência de terapia, essa condição é fatal.

Na isquemia, na maioria dos casos, a terapia deve ter como objetivo tratar a doença subjacente que causou esse distúrbio. O paciente é mostrado em repouso absoluto na cama, infusão intravenosa para prevenir a desidratação e microclysters no desenvolvimento de constipação.

A inflamação do intestino grosso é um processo patológico que requer intervenção médica obrigatória. A etiologia desta doença é determinada no decurso de medidas diagnósticas, com base nas quais, como resultado, são prescritos o tratamento necessário e as medidas terapêuticas de suporte.

Vídeo - sintomas e tratamento da colite ulcerosa