Vasculite: sintomas e tratamento
«Vasculite" - é um termo geral que combina um número de doenças caracterizadas por inflamação da parede vascular.Nestas patologias, os vasos sanguíneos são estreitadas, e o fornecimento de energia e de oxigénio aos tecidos seja degradada.A consequência é muitas vezes a morte do tecido e uma diminuição acentuada da atividade funcional dos órgãos individuais, até o seu completo fracasso.
O tratamento de vasculite são principalmente envolvidos especialistas, reumatologistas, mas uma variedade de manifestações clínicas, muitas vezes requer o exame por médicos de outras especialidades.
Conteúdo: Classificação Por que desenvolver vasculite?Os sintomas de tratamento vasculite vasculite, prognóstico e prognóstico prevenção PrevençãoClassificação
De acordo com a classificação adoptada, distinguir espécies primárias e secundárias de lesões inflamatórias das paredes vasculares.
Dependendo do tipo de vaso afectada por um processo inflamatório, vasculite subdividida em:
- arterite( sofrem de grandes vasos arteriais -);
- arteriolity( arteríolas afectados);
- flebite( veias inflamado);
- kapillyarity( impressionado pequenos vasos sanguíneos).
K grupo da vasculite incluem as seguintes doenças:
- hemorrágica vasculite( síndrome de Henoch-Schonlein);doença
- Takayasu( aortoarteriit não específica);
- poliangiite microscópico;doença
- de Kawasaki;
- vasculite misto;
- poliarterite nodosa;
- vasculite alérgica da pele;doença de
- Behçet;doença
- Horton( vasculite de células gigantes);granulomatose de Wegener
- ;
- vasculite cryoglobulinaemic.
Por que desenvolver vasculite?
vasculite primária é visto pelos especialistas como uma forma nosológica independente.As causas exatas da doença até o momento permanecem obscuros.
lesões secundárias de paredes vasculares desenvolvem contra uma ampla variedade de patologias.
causas possíveis de vasculite secundário: infecções
- ( tanto aguda como crónica);
- reacção individuais para a introdução de vacinas( de soro);
- contato com produtos químicos ou venenos biológicos;
- factores genéticos( predisposição hereditária);
- fator térmico( sobreaquecimento ou arrefecimentos do organismo);
- queimaduras na pele( incluindo com insolação prolongada. .);
- lesões de origem e localização diferente.
Importante: vasculite desenvolvem frequentemente em pessoas que tiveram hepatite viral.
Qualquer um destes factores e uma combinação de dois ou mais deles podem alterar a estrutura antigénica dos próprios tecidos do corpo, neste caso - as paredes dos vasos.O sistema imunitário começa a entendê-los como estrangeiro e inicia a produção de anticorpos, prejudicando ainda mais os vasos sanguíneos.Assim reacção auto-imune desencadeada em que os tecidos alvo em processos inflamatórios e degenerativos em desenvolvimento.Os sintomas
de vasculite
manifestações clínicas das patologias desse grupo é largamente dependente da natureza da doença, ou seja. E. Uma nosology particular.Alguns vasculite afetam apenas a pele, causando desconforto único menor para o paciente.Outros se tornam a causa de múltiplas lesões dos órgãos internos, levando à morte de uma pessoa.
Comum a todos de vasculite é considerado um sintoma de uma reação febril mais ou menos acentuada.O aumento da temperatura corporal - é uma reacção típica de uma inflamação grave de qualquer localização.Hipertermia pode ser constante;inflamações de vasos por um período suficientemente característicos variações de temperatura diurna.No pico da sua aumento muitas vezes desenvolve uma reacção da pele sob a forma de erupções.
Outros sintomas são frequentemente observados em pacientes com vasculite incluem: fraqueza geral
- ;
- física grave e fadiga mental;
- náuseas;
- vómitos;
- pele pálida;mialgia
- ( característica de forma nodular);
- parestesia( perda sensorial);
- gota da acuidade visual;
- perda periódica de consciência( síncope);dores de cabeça
- ;
- deterioração ou perda completa de apetite;distúrbios do sono
- ;distúrbios neuro-psiquiátricos
- ;
- conjuntivite;
- inflamações frequentes da mucosa bucal;
- inchaço na região temporal( característica da doença de Horton);aparência
- não está associada com a infecção em úlceras genitais( com síndrome de Behçet).
manifestações clínicas típicas de vasculite são hemorragia pequena área com primário localizados na pele de diferentes partes do corpo. Como o processo avança eles aparecem no músculo, cavidades articulares e áreas de terminações nervosas.
Dependendo de qual vasos atingido sofre vantajosamente determinado órgão.Se você tem sofrido vasos renais, mais propensos a desenvolver glomerulonefrite, pielonefrite e infarto renal.Com a localização da inflamação nas artérias coronárias, um risco elevado de danos no coração( -se a um ataque do coração causada por isquemia).Quando atingido por navios que nutrem os tecidos articulares, desenvolvendo principalmente os sintomas da artrite e outros sintomas podem aparecer apenas depois de algumas semanas ou mesmo meses.
Nota: à artrite causada por má nutrição e oxigenação de tecidos, caracterizado pelo desenvolvimento da dor que não está associado com actividade física aumentada ou trauma.Contra o fundo de vasculite geralmente se desenvolve inflamação nas grandes articulações.
sintoma característico de um dos vasculite mais comum - hemorrágico - é púrpura palpável.Esta erupção da pele sob a forma de pequenas hemorragias preferencialmente localizada nas extremidades da dobra.Muitas vezes revela síndrome abdominal, que é caracterizada por dor intensa no abdômen.
Se afeta as artérias coronárias aparecem falsa angina, falta de anormalidades da respiração e do ritmo cardíaco.granulomatose de Wegener é
envolvimento predominante peculiar dos seios nasais com a libertação de sangue e pus das passagens nasais.
Para qualquer dado grupo de patologias típicas de crónica prolongada a progressão inevitável na ausência de tratamento. Eles são também caracterizados por exacerbações recorrentes, em que os sintomas clínicos aumenta de severidade.
Durante o diagnóstico laboratorial no sangue é muitas vezes determinada pela diminuição da concentração de hemoglobina( anemia) e aumento moderado do número de leucócitos e plaquetas.Urina determinado glóbulos
( leucócitos e eritrócitos), ou seja, ocorre microhematúria. .;frequentemente detectada e proteína.
sintomas clínicos para a maior parte são não específica, de modo que o diagnóstico requer uma série de testes de laboratório( para confirmar o processo inflamatório e autoimune), bem como estudos baseados em hardware - de ultrassons, fluoroscopia, tomografia computadorizada e imagiologia por ressonância magnética.Se necessário, a biópsia de tecido.tratamento
de vasculite, prognóstico e prevenção tácticas
terapêuticas escolhidas para cada paciente individualmente.Na elaboração de um plano de tratamento leva em conta a forma de vasculite, a gravidade do processo e a presença de co-morbidades.
principais objectivos das medidas terapêuticas em vasculite:
- remissão;
- prevenção da recaída;aviso
- de lesões irreversíveis de órgãos e tecidos;
- reduzir a probabilidade de complicações;
- aumentar a duração e melhorar a qualidade de vida do paciente.
A base do tratamento é a farmacoterapia vasculite.A paciente foi prescrita medicamentos que reduzam a sensibilidade dos tecidos e anticorpos síntese redutoras.Em particular, é mostrado hormônios glicocorticóides.Que a terapia hormonal permite um curto período de tempo para suprimir a actividade anormal do sistema imunitário.Se o curso da doença complicado não é possível conseguir resultados positivos com glucocorticdes, quimioterapia é mostrado com citostáticos.
Se diagnosticado variedade de doenças hemorrágica, um pré-requisito para o sucesso do tratamento se torna a terapia antibiótica racional.
bom efeito terapêutico na maioria dos casos pode ser conseguido através da purificação do sangue por técnicas de plasmaferese e hemosorption.
ajuda drogas a partir do grupo de AINEs( anti-inflamatórios não esteróides) drogas são a doença suave em remissão.Os pacientes, em particular, são nomeados Voltaren e indometacina, permitindo, nomeadamente, a reduzir a intensidade da dor.Quando
vasculite medicamentos que reduzem a permeabilidade das paredes vasculares, e que impedem o processo de formação de trombos mostrado.
Nota: o tratamento de vasculite génese alérgica, em que revelou apenas lesões de pele menores, é possível, sem a utilização de agentes farmacológicos.Neste caso, vem à tona a exclusão de contato com o paciente com a alegada alérgeno.
previsão outlook
depende muito da localização e gravidade da inflamação vascular, bem como o número de órgãos afetados.
Prevenção
Para prevenir a inflamação vascular são recomendados têmpera procedimentos.Uma das medidas preventivas mais importantes é reduzir o impacto de fatores externos adversos sobre o regime e normalização de sono e descanso.Não deve tomar preparações farmacêuticas sem prescrição ou vacinadas desnecessariamente.Todas as vacinas pessoa deve receber de acordo com o calendário nacional de vacinação.
Sovinskaya Elena, colunista médica



