Pedras nas vias biliares: causas, sintomas e tratamento

Em Estocolmo, eles concluíram que consumir dois copos de refrigerante ou suco doce diariamente aumenta o risco de câncer no ducto biliar em 70%. O orifício geralmente fica espremido na área do pâncreas e requer tratamento. Considere a anatomia e a gênese das pedras nos dutos biliares.

Quando um objeto fica preso na área especificada, a bile estagna e o risco de desenvolver colelitíase aumenta drasticamente. A bilirrubina e o colesterol não conseguem sair do corpo da maneira usual, envenenando o corpo e até o cérebro. A condição do paciente não pode ser considerada agradável. A encefalopatia e os cálculos no ducto da vesícula biliar são paralelos devido ao excesso de bilirrubina. Sintomas: cor da pele com icterícia, coceira.

Anatomia do trato biliar

A bile e o colesterol são produzidos no fígado. E o primeiro é obtido do segundo. Surpreendentemente, a maior parte do colesterol livre é expulso na forma de fezes - para nova produção do análogo no fígado. A natureza está cheia de mistérios.

Objetivo do trato biliar

O corpo contém uma série de substâncias que não são excretadas na urina: bilirrubina e colesterol, cujo excesso ou distúrbio metabólico leva à formação de cálculos nos dutos biliares.

Circulação de colesterol

Para viajar pelo corpo no sangue, o colesterol se combina com as proteínas, formando complexos com diferentes pesos moleculares:

1. As lipoproteínas de alta densidade, são pesadas, transportadas exclusivamente através dos vasos principais.
2. Outras lipoproteínas de baixa densidade são capazes de passar pelos capilares até os cantos remotos do corpo.

O colesterol é necessário às células para construir uma membrana de bicamada lipídica. A pele começará a envelhecer rapidamente sem o componente especificado. O colesterol é produzido:

• O fígado.
• Os intestinos.
• Glândulas sexuais.
• Glândulas adrenais.

Com os alimentos, 20% da substância entra, o restante é sintetizado internamente. Os órgãos produtores de colesterol são obrigados a transportar o componente especificado por todo o corpo. Para isso, são formadas lipoproteínas. Se o conteúdo dos componentes de transporte no sangue for reduzido, os tecidos periféricos sofrerão.

Os médicos notaram que os vasos sanguíneos estão obstruídos com lipoproteínas de baixa densidade. Se retirarmos a substância, os tecidos periféricos vão sofrer, vamos sair - vão crescer placas nos vasos. A aparência de um círculo vicioso é criada. O Dr. Kenneth Cooper provou que essas dificuldades podem ser facilmente remediadas com exercícios regulares. Basta caminhar 10 km todos os dias. Foi demonstrado que a síntese do colesterol diminui significativamente com um aumento no AMP no sangue e uma falta de ATP.

Acontece que o nível de colesterol será regulado pelo corpo, não se formam pedras nos dutos. No fígado, os ácidos biliares são sintetizados a partir do colesterol, na falta do qual se formam os cálculos, uma vez que o fator pH do ambiente muda. O colesterol é 70% excretado do fígado pelas fezes (em uma quantidade de cerca de 1 g), parte dele é reabsorvido.

Bilirrubina

Uma substância tóxica é formada durante a hemólise do sangue, decadência:

• hemoglobina;
• mioglobina;
• citocromo.

O processo ocorre na medula óssea, fígado, gânglios linfáticos e baço. A bilirrubina entra na corrente sanguínea, viajando para o fígado, onde é filtrada e descarregada na vesícula biliar. A hemólise é causada por uma grande variedade de bactérias que vivem no cólon, como cepas atípicas de E. coli. O excesso de bilirrubina causa imediatamente uma coloração ictérica da pele. Isso acontece em um nível normal de produção de uma substância quando uma pessoa sofre de pedras nos dutos biliares.

Foi sugerido que a bilirrubina é um antioxidante potente sem função benéfica. Por serem solúveis em gordura, os compostos da substância penetram facilmente na célula e prejudicam seu desempenho. Portanto, um excesso de bilirrubina no sangue causa não apenas uma cor amarela da pele, mas também uma série de complicações.

O papel da bile

A bilirrubina e o colesterol são insolúveis em água, excretados pelo fígado através da bile nos intestinos e depois para fora com as fezes. Ao longo do caminho, certas substâncias úteis são sintetizadas a partir do colesterol. Nenhum alvo conhecido para a bilirrubina foi encontrado.

A estrutura do trato biliar

No interior do fígado, os canais são representados por uma estrutura semelhante a uma árvore de finos dutos, unidos em dois ramos - direito e esquerdo. Os capilares são combinados em dutos segmentares, e aqueles - em lobares (direito e esquerdo). Os ramos principais se unem, a saída da vesícula biliar começa aqui. Em seguida, o caminho segue à esquerda para o pâncreas. Perto do esfíncter de Oddi, o ducto hepático é combinado com o canal para a retirada do suco pancreático.

Pedras

Na maioria das vezes, as pedras se formam nas paredes da vesícula biliar. A única exceção é detectada. Estamos falando de pedras de pigmento marrom, na formação das quais as bactérias desempenham o papel principal:

• O colesterol fica estagnado na vesícula biliar. As pedras caem no canal em caso de mudança no estilo de vida sedentário. O motivo é a atividade física ou outras atividades incomuns.
• As pedras negras são formadas no contexto de doenças crônicas, instalam-se na vesícula biliar e, mais frequentemente, emigram para os dutos sem ter uma forte conexão com as paredes.

Pedras de pigmento marrom, que são o resultado de infecção, tornam-se um verdadeiro flagelo dos dutos. Os fatores que formam o núcleo são constantes em muitos pontos do trato biliar, as seções mais estreitas são afetadas. Devido às dificuldades com a contratilidade de várias partes do trato gastrointestinal, a pedra fica presa no ducto.

Você não deve confiar em medicamentos. O tratamento conservador leva muito tempo, no qual os médicos não têm muito tempo.

Sintomas

O bloqueio do trato biliar danifica principalmente as células do fígado. Critérios separados para a detecção de coledocolitíase:

1. Nenhum sinal de dor devido à série de movimentos de Murphy.
2. Amarelecimento da pele ou do branco dos olhos.
3. As alterações características das fezes (para a cor acinzentada) permitem suspeitar da doença, sendo necessário o diagnóstico diferencial com pancreatite.
4. Na presença de calafrios e febre, a distinção é feita com colangite (inflamação das vias biliares).

É digno de nota que para a presença de pedras na vesícula biliar os pacientes muitas vezes não sabem disso até que o cálculo comece a aparecer. Os divertículos são considerados um fator que aumenta o risco de aprisionamento. Sinais bioquímicos são encontrados:

1. Aumento do nível de fosfatase alcalina no sangue.
2. A bilirrubina está elevada (desenvolvimento de icterícia).
3. Níveis aumentados de colesterol e transaminase.
4. Às vezes, produtos pancreáticos são observados na ampola de Vater: lipase e amilase (enzimas digestivas).

As consequências da coledocolitíase incluem ataques agudos de pancreatite e colangite.

Estabelecendo diagnóstico

Além dos sinais puramente clínicos, são utilizadas técnicas especiais, por exemplo, colangiopancreatografia retrógrada: o equipamento endoscópico é inserido na faringe com uma cânula na extremidade contendo um agente de contraste. Baía do duto, o paciente é levado para o raio-x. Quando as pedras são encontradas, as formações são removidas por um método mecânico.

As pedras podem ser vistas em uma ultrassonografia. Após ingerir alimentos gordurosos, o paciente costuma sentir dores no quadrante superior direito do abdômen, a sensação é acompanhada de náusea, chegando a vomitar.

Tratamento

Remoção de uma pedra do ducto biliar realizada cirurgicamente ou com um endoscópio. Às vezes, uma combinação de técnicas é usada. O canal, se necessário, é expandido com uma pêra inflável especial, é possível se livrar de cálculos com um diâmetro de 20 mm. Nos últimos anos, a litotripsia a laser tem sido recomendada.

Acontece que os cálculos após a remoção da vesícula biliar aparecem no fígado. Se isso não afetar a saúde, o tratamento cirúrgico não é necessário.