Asma brônquica não controlada: tratamento, prevenção

Asma brônquica não controlada, caracterizada por ataques de asma, tosse sibilante e falta de ar severa, via de regra, é acompanhada por uma restrição da atividade diária do paciente e requer obrigatoriedade tratamento.

No caso em que esta condição permanece inalterada mesmo no contexto do tratamento, é classificada como uma exacerbação da asma brônquica. De acordo com esse diagnóstico, nas primeiras manifestações de uma doença não controlada, é necessário aumentar a dosagem dos medicamentos para prevenir o surto asmático.

Classificação da doença pelo nível de controle

A asma brônquica é caracterizada por um curso crônico, que requer acompanhamento obrigatório do desenvolvimento dos sintomas, o que depende das características individuais do organismo e da gravidade da doença.

A asma não controlada, moderada e grave é avaliada pela gravidade dos sintomas à noite e durante o dia. Além disso, a necessidade de broncodilatadores para o tratamento de uma crise aguda e a possibilidade da doença afetar a atividade do paciente são levadas em consideração.

Na classificação da asma pelo nível de controle, podem ser distinguidas as seguintes formas:

• totalmente controlado;
• parcialmente controlado;
• incontrolável.

A determinação do nível de controle deve ser assumida com total responsabilidade, uma vez que muitos asmáticos não são capazes de a capacidade de avaliar de forma independente a gravidade da doença, a partir da qual os possíveis resultados são superestimados tratamento.

Além disso, uma forma insuficientemente controlada da doença pode alterar drasticamente o padrão de vida, afetando o estado social e psicológico do paciente. A forma mais comum de asma brônquica é persistente. Com uma doença não controlada, é possível o aparecimento súbito de um ataque asmático, o que aumenta os riscos de desenvolver alterações patológicas no corpo do paciente.

O curso clínico de qualquer forma da doença depende do número de ataques diurnos e noturnos que ocorrem durante a semana. Com base nisso, é selecionada a intensidade do efeito dos β2-adrenomiméticos de curta ação.

1. O primeiro estágio inclui asma leve intermitente, manifestada por falta de ar e tosse espástica rara. Os sintomas de asma intermitente podem ocorrer uma vez a cada 7 dias e à noite, no máximo 1 vez por mês. Sintomas de gravidade moderada praticamente não são observados nos intervalos entre as crises.

1. O segundo estágio é a asma leve persistente. Os sintomas da doença ocorrem no máximo 2 vezes por mês. À noite, os ataques são muito raros. Durante o período de exacerbações, o paciente sente desconforto associado à violação da atividade usual. Um aumento na reatividade do sistema pulmonar é gradualmente notado.
2. O terceiro estágio é a forma persistente da doença de gravidade moderada. Ao mesmo tempo, observam-se crises quase que diárias, que contribuem para a diminuição da qualidade de vida, perturbando o sono e retardando a recuperação. Este estágio requer ingestão diária de beta-agonistas de curta ação.
3. O quarto lugar pertence a uma forma grave e descontrolada de asma brônquica, cujo curso é complicado por dores constantes. Com essa forma da doença, é complicada por constantes crises de asma, que podem se repetir várias vezes por noite e requerem ingestão adicional de broncodilatadores.

Ressalta-se que o grau de evolução da gravidade da doença, contando apenas com os sintomas, só pode ser verificado antes do início do tratamento. Ao receber a terapia adequada, é aconselhável considerar o grau de sua intensidade.

Atividades de tratamento

O curso não controlado da doença envolve a escolha dos medicamentos mais eficazes, que incluem medicamentos combinados, por exemplo, o medicamento inalatório Berodual. Sua composição Fenoterol e Brometo de Ipratrópio têm a capacidade de relaxar a musculatura brônquica, garantindo assim a ação mais rápida e prolongada.

Os simpaticomiméticos sintetizados são freqüentemente usados, os quais estimulam seletivamente os receptores β-adrenérgicos. Estes incluem Novodrin, Euspiran, Izadrin, Astmopent, etc. A propriedade seletiva permite que você evite os efeitos colaterais observados ao usar a adrenalina. Esses medicamentos são mais frequentemente usados ​​por inalação, o que torna possível obter um alívio rápido da crise. No entanto, em caso de sobredosagem de inalações (4-6 vezes ao dia), pode ocorrer um processo inflamatório do trato respiratório e broncoespasmo.

Os sintomas agudos podem ser aliviados com Euphyllin na forma de comprimido ou uma solução para administração intramuscular e intravenosa, dependendo da condição do paciente. A administração oral de Euphyllin (0,15 g) pode ser combinada com (0,025 g) Cloridrato de Efedrina. Além disso, o oxigênio umidificado é recomendado independentemente do estágio da doença.

Ao escolher uma estratégia de tratamento, é necessário levar em consideração as possíveis complicações. Um aumento ou diminuição na necessidade de medicamentos para o alívio de um ataque agudo depende disso. Um aumento na dosagem de medicamentos antiasmáticos (mais de 2 vezes em 7 dias) indica uma perda de controle da asma brônquica, o que requer uma revisão do tratamento básico no futuro.

Avaliação da eficácia do tratamento

O estado do paciente, dependendo da gravidade dos sintomas, deve ser realizado regularmente. Para controlar a gravidade da condição, indicadores como indicadores de exames diagnósticos e exames laboratoriais devem ser avaliados.

É importante monitorar o estado do paciente para avaliar a eficácia do tratamento. Se necessário, a correção da terapia é realizada, assumindo um sistema de prescrições "passo a passo". Nesse caso, a intensidade da terapia medicamentosa depende da gravidade dos sintomas.

Esse sistema é o mais ideal e permite que você obtenha o controle da asma brônquica com o mínimo de exposição ao medicamento e a mantenha por um longo tempo. Nesse caso, é necessário levar em consideração as características individuais do organismo e a gravidade dos sintomas.

O controle total da asma brônquica deve ser caracterizado não apenas pela ausência de sintomas da doença e pela normalização da função pulmonar. Nessa condição, é necessário garantir que não haja processos inflamatórios nas partes inferiores do trato respiratório, pois podem levar à hiper-reatividade brônquica.

No caso em que a asma está controlada, o paciente pode levar uma vida normal, praticando esportes, frequentando instituições de ensino e realizando atividades profissionais. Ao mesmo tempo, o sono é normalizado e o desenvolvimento de novos ataques e exacerbações é evitado.

Ações preventivas

As medidas preventivas para prevenir o desenvolvimento de um ataque agudo de asma brônquica devem cumprir as seguintes condições:

1. É importante evitar o contato direto com alérgenos, uma vez que na maioria das vezes a doença está associada ao aumento da sensibilidade alérgica do corpo.
2. É recomendado na estação fria para proteger o trato respiratório e respirar apenas pelo nariz. Isso evitará a hipotermia e, como resultado, doenças inflamatórias do trato respiratório.

1. É necessário monitorar regularmente a doença em termos de gravidade. Se for complicado pela adição de infecções secundárias, você deve consultar o seu médico para tratamento adicional.
2. Recomenda-se seguir uma dieta hipoalergênica, especialmente com predisposição hereditária a manifestações alérgicas.
3. A prevenção oportuna de um ataque de asma pode ser alcançada com a ajuda de um inalador de aerossol, que deve ser sempre carregado com você.

É importante lembrar que você não pode se automedicar, pois às vezes isso pode levar a complicações graves e, em alguns casos, à morte. Aos primeiros sinais da doença, deve contactar imediatamente o seu médico para aconselhamento e recomendações de tratamento altamente qualificados.