Inalação com nebulizador para asma brônquica

Um nebulizador é um dispositivo que transfere líquido para uma nuvem de aerossol. A asma brônquica é uma das indicações mais comuns para este dispositivo.

Para que a inalação com um nebulizador para asma brônquica traga o máximo benefício, você precisa escolhê-lo corretamente e ser capaz de usar tal dispositivo.

O dispositivo e uso do nebulizador

Um nebulizador consiste em uma parte funcional (geralmente um compressor) que converte a solução medicinal em um aerossol. Um tubo de ar se estende do compressor, que termina com uma câmara de nebulizador. Possui reservatório especial para medicamentos. Um bocal ou máscara é conectado à câmara do nebulizador. O uso de tal dispositivo permite que você administre substâncias ativas diretamente nos brônquios. Este tratamento tópico tem várias vantagens importantes:

• alcançar o efeito desejado após um curto período de tempo;
• a capacidade de reduzir significativamente a dosagem de medicamentos sistêmicos ou recusar-se a usá-los;
• ausência ou redução dos efeitos colaterais.

Ao usar este dispositivo, você precisa seguir algumas regras simples. Uma é enxaguar e secar completamente o reservatório de solução, tubo, bocal ou ponta após o procedimento. Após a inalação de corticosteróides, é necessário lavar e enxaguar a boca.

Variedades de nebulizadores

Um nebulizador de compressão ou jato é o dispositivo mais comum e acessível. Nele, ocorre a transformação da solução medicinal em um aerossol fino devido ao funcionamento do compressor, que gera um poderoso jato de ar. Dispositivos deste tipo têm as seguintes vantagens:

• fácil de usar;
• a capacidade de pulverizar qualquer solução medicinal, mantendo sua estrutura;
• a presença de economizador, que garante o fornecimento do aerossol apenas no momento da inalação;
• preço baixo.

O nebulizador de malha eletrônica cria uma nuvem de aerossol ao fornecer a solução para a membrana vibratória. Além das vantagens inerentes a um nebulizador a jato, este dispositivo é caracterizado pela sua compactação e operação quase silenciosa. No entanto, o alto custo de tal dispositivo é uma grande desvantagem para muitos.

Um nebulizador ultrassônico possui um gerador de ultrassom. Ao agir sobre a solução do medicamento, a onda ultrassônica cria um aerossol. Como o dispositivo de malha eletrônica, é pequeno e muito silencioso. O custo de um nebulizador ultrassônico é bastante aceitável, mas a grande desvantagem deste dispositivo é seu limitado a lista de agentes pulverizados devido à capacidade do ultrassom de perturbar a estrutura de algumas formas de dosagem e grandes moléculas.

Como escolher um nebulizador?

Aqueles que desejam fazer inalação com asma brônquica através deste dispositivo, é altamente recomendável consultar um médico. Recomenda-se a escolha de um nebulizador em função das características do curso da doença e dos medicamentos prescritos. Antes de comprar, você precisa prestar atenção às seguintes características:

• o tamanho das partículas produzidas;
• "Compatibilidade" com vários medicamentos;
• equipamento;
• a possibilidade de trabalho autônomo.

O tamanho das partículas que o instrumento cria é a primeira coisa a ser julgada. Isso é especialmente verdadeiro para nebulizadores ultrassônicos, pois muitas vezes não têm a função de ajustar o tamanho das partículas pulverizadas.

Para o tratamento da asma brônquica, um dispositivo que cria partículas de aerossol com um tamanho de 2 a 5 mícrons é adequado. Eles passam facilmente para o trato respiratório superior, estabelecendo-se em órgãos-alvo - brônquios de médio e pequeno calibre. As partículas maiores permanecerão na orofaringe, laringe e traquéia, enquanto as menores passarão pelos brônquios e permanecerão nos alvéolos. Muitos nebulizadores mostram a porcentagem de partículas de aerossol produzidas. Aconselha-se às pessoas com asma a dar preferência aos modelos que geram o maior número de partículas com diâmetro de 2 a 5 mícrons (idealmente 3 mícrons).

A maioria das pessoas com asma recebe prescrição de medicamentos corticosteróides tópicos Pulmicort ou Budesonida. Os inaladores ultrassônicos não são adequados para essas suspensões. É importante notar que, em alguns pacientes, o curso da asma é agravado pela presença de uma infecção. Nesses casos, o médico pode prescrever uma solução antibiótica especial para inalação. O dispositivo ultrassônico não pode ser usado para eles.

Além disso, ao escolher, deve-se prestar atenção ao equipamento do aparelho. Se for comprado para uma criança, uma máscara respiratória deve estar disponível. Caso contrário, a maior parte do aerossol será pulverizada no meio ambiente. Nos casos graves da doença, a inalação pode ser necessária a qualquer momento e em qualquer lugar, por isso faz sentido dar preferência a um aparelho portátil que funcione de forma autônoma.

Preparações para inalação com nebulizador

Com a ajuda deste dispositivo, é possível realizar tanto o atendimento de emergência no desenvolvimento de um ataque, como terapia básica que ajuda a controlar a doença e evitar broncoespasmo grave em avançar. Os medicamentos de primeiros socorros que eliminam o broncoespasmo incluem as seguintes soluções para inalação:

• salbutamol (Ventolin Nebula, Salbutamol-nativ, Salgim);
• fenoterol ("Berotek");
• brometo de ipratrópio (Atrovent);
• droga broncodilatadora combinada "Berodual".

Como terapia de manutenção para inalação através de um nebulizador, são prescritos agentes corticosteroides tópicos:

• "Budesonida-nativo" ("Pulmicort");
• Beklazon;
• "Cromohexal".

Em alguns casos, os médicos prescrevem inalações para asmáticos com agentes para diminuir a expectoração. No entanto, devem ser usados ​​com cautela, pois a presença de uma grande quantidade de catarro nos brônquios pode causar espasmo e o desenvolvimento de um ataque. Para facilitar a excreção do escarro, uma solução salina de cloreto de sódio pode ser usada para inalação. Observe que os broncodilatadores devem ser inalados primeiro, seguidos pelos corticosteroides e medicamentos mucolíticos.

A escolha dos fármacos e a determinação das suas dosagens são feitas de forma individualizada, dependendo da idade, evolução e tipo de asma brônquica. O uso de outros medicamentos desempenha um papel importante, por exemplo, o uso de corticosteroides sistêmicos leva à escolha de uma dosagem mínima de medicamentos hormonais tópicos.

Quais produtos não podem ser usados ​​com um nebulizador?

Nem todos os medicamentos são adequados para inalação por nebulizador. Uma solução inadequada, na melhor das hipóteses, pode levar ao colapso do dispositivo e, na pior das hipóteses - a uma deterioração da condição, até um resultado letal. Para inalação através de um nebulizador, não use os seguintes produtos.

1. Uma solução de uma ampola aberta, que ficou armazenada por mais de 24 horas, fará mais mal do que bem, uma vez que microorganismos patogênicos já conseguiram entrar nela. Recomenda-se fechar a ampola com a solução durante o armazenamento com um chumaço de algodão embebido em álcool.
2. Água fervida ou destilada (também não é adequada para diluir soluções medicinais), entrando nos brônquios, pode causar inchaço grave da membrana mucosa e provocar o desenvolvimento de um ataque.

1. A água mineral também pode causar o desenvolvimento de edema, além disso, a verdadeira composição da água mineral engarrafada de fabricantes inescrupulosos pode ser bastante inesperada.
2. Uma solução com refrigerante "seca" o trato respiratório e, se não for suficientemente concentrada, pode causar edema nos brônquios. Não é aconselhável fazer inalações com refrigerantes sem a autorização de um médico. Além disso, essa solução não é recomendada para uso com alguns modelos de nebulizadores.
3. As decocções e infusões de ervas medicinais contêm partículas grandes. Além disso, ao entrar nos brônquios, essa solução tem grande probabilidade de causar uma forte reação alérgica em um asmático.
4. Não é aconselhável inalar suspensões com óleos essenciais no trato respiratório médio. Uma vez nos brônquios, formam uma película que fecha o lúmen, dificulta a respiração e a excreção do catarro.
5. Uma solução de corticosteróides para uso sistêmico causa os mesmos efeitos colaterais quando inalados. É aconselhável substituí-lo por corticosteroides tópicos, que têm menor probabilidade de provocar o desenvolvimento de reações indesejadas.
6. Não faz sentido inalar uma solução de aminofilina ou magnésia, uma vez que não há receptores nos brônquios que possam entrar em contato com as substâncias ativas dessas drogas.

Graças ao nebulizador, muitas pessoas com asma brônquica voltam à vida normal. No entanto, você não deve fazer experiências com este dispositivo; use apenas soluções especialmente projetadas para inalação.