Angioedém: príčiny, príznaky, liečba, prvá pomoc
angioedém( angioedém), predtým známy ako angioedém, predstavuje jednu z foriem nedostatočnou odpoveďou na imunitný vplyvom telesného systému na to niektoré látky - alergény, alebo fyzikálnymi faktormi.Zvyčajne sa táto choroba nepredstavuje vážnu hrozbu pre život však narúša zdravie človeka.Ale v niektorých prípadoch angioedém môže byť veľmi nebezpečné.
Obsah: Druhy angioedém dôvody angioedém Symptómy angioedém Diagnostics angioedém angioneurotický edém Liečba drogovej liečba farmakoterapieDruhy angioedém
Tam AO niekoľko klasifikácií, z ktorých každý je založený na jednom kritériu.To znamená, že tok je rozdelený na akútne ochorenia( trvajúci menej ako 6 týždňov) a hroneskuyu( viac ako 6 týždňov).Prítomnosťou žihľavky pri útoku - o sochetannyj( s vyrážky, svrbenie, atď. ..) a izolované angioedému.Avšak považovaný za úplný klasifikácie mechanizmu výskytu:
- dedičný angioedém spojené s geneticky podmienených porúch a reguláciu systému komplementu - komplexné látky, priamo zodpovedné za alergie;
- získal angioedém, v ktorej dysregulácia systému komplementu v dôsledku získanej imunitnej poruchy, infekcie, lymfoproliferatívnych ochorení;
- angioedém spôsobené dlhodobým použitím jednej z kategórií antihypertenzív - ACE inhibítory;
- edém, vyvolal precitlivenosť na určité látky - lieky, potraviny, hmyzie jed, atď. .
- edém spojený s infekciou rôznych orgánov;
- angioedém spôsobené autoimunitných ochorení.
Najbežnejšie sú 2 formy angioedému - dedičné a alergické:
dôvody angioedém
na telo ovplyvňuje akékoľvek alergén, a imunitný systém reaguje uvoľnením veľkého množstva mediátorov alergie.Medzi nimi aj vedúcu úlohu vo vývoji tohto ochorenia patrí histamín.Táto látka sa vyrába v prípade alergie v nadbytku, a to vedie k rozšíreniu kapilár von z nich, a kvapalné časti krvi Nabalovací edému.
, však, možné, že histamín je uvoľnená v normálnom množstve, avšak všetky bunkové receptory prehnane reagovať na to, alebo systém "recyklácie" - špeciálne enzýmy - nie je dobre spustiť.
V každom prípade je výsledok - výskyt symptómov charakteristických pre angioedému.
príznaky angioedému
klinickým obrazom angioedému závisí predovšetkým na tom, čo faktory vyvolalo angioedém.Okrem toho je k pochopeniu presné umiestnenie miesta lézie dôležité.
Poznámka: Odborníci vieme, že nie vždy opuch sa vyskytuje na tvári a krku.Existuje riziko, z črevnej sliznice a vzhľad charakteristického obrazu "náhle príhody brušné", a opuchy mozgových blán s príznakmi meningitídy( ale bez známok zápalu), a močových ciest s retenciou moču.
Avšak, keď angioedém vo svojej čistej podobe často prejavy pozorovať na tvári, ktorý sa stáva nafúknutý, oči plávať s nárastom pery veľkosti.Obvykle opuchnuté tkaniva nemení farbu, bezbolestné, ale stlačenie nervov môže spôsobiť bolesť alebo pocit "mravčenie".
Ak je pacient tam svrbenie, začervenanie tváre a krku, je to otázka pristupujúcich úle - ďalšie alergické ochorenia s podobným mechanizmom vývoja.
Dôležité: edémom hrtana - najstrašnejšie prejav angioedému a najnebezpečnejšie zo všetkých jej komplikácií.Je to rastie veľmi rýchlo a môže úplne zablokovať glottis, blokuje možnosť dýchanie.Núdzové pomoc poskytovaná pacientovi v prvých niekoľkých minútach, môže zachrániť život, je oneskorenie tiež zbavuje ho o šancu na prežitie.
Diagnostics angioedém
Keď diagnóza veľmi dôležité sú údaje o histórii. Lekár by mal starostlivo zistiť nasledovné:
- nejaká prípady angioedém alebo laryngeálny edém v pokrvnými príbuznými pacienta;
- či už v minulosti trpel alergiou;
- ženy - nezhoršil ich stav v priebehu tehotenstva alebo pri užívaní perorálnej antikoncepcie;
- či pacient užíva inhibítory ACE;
- či bol hospitalizovaný alebo jeho pokrvný príbuzní v chirurgickom oddelení kliniky "akútne brucho", ktorý je následne potvrdená( s odkazom na opakované hospitalizácie, ojedinele - nepočíta);
- či súvisiace infekčné, autoimúnne alebo lymfoproliferatívne ochorenia.
Po objasnení detailov lekárske pacienta histórie môže byť zložitý diagnostické kroky:
- kompletný krvný obraz;
- štúdie proteínov v plazme;
- Úroveň detekcie cryoglobulin, Thyroid stimulujúci hormón;
- Analýza pre IgE na potravinové alergény;
- brušné ultrazvuk;
- biopsia kože;
- punkcia lymfatických uzlín;
- konzultácie špecialistu - urológ, ORL lekár, hematológ, reumatológ, atď
Liečba angioedému Ak prednosť angioedém
stáva akútny záchvat. ..V druhej v rade( v neposlednom rade!) Miesto je úloha zabrániť recidíve ochorenia.
Nie každý pacient s angioedém ošetrená v nemocnici. pacienti sú hospitalizovaní len:
- život ohrozujúce vzhľadom k opuchu hrtana a na jazyku, môže kedykoľvek vyvolať dusenie( udusenie).
- C črevnej edém, ktorý je schopný pôsobiť dehydratácii v dôsledku straty schopnosti absorbovať vodu.
- Ak žiadny vplyv na ambulantnú liečbu.
- Keď ťažkosti ošetrujúcim lekárom v diagnostickom plánu.Činnosti
Terapeutické sa delia na dva typy - liečivý a non-liečivá.
Abstinenčné liečba
Medzi tieto opatrenia v prvom rade je poskytovanie respiračných funkcií.Pre tento účel, ak je to potrebné, môže byť pacient intubácii alebo môže byť prevádzka tracheostomie( defekt v prednej stene priedušnice sa zavedením zvláštneho otvorenie tuby - tracheostoma).
U pacientov so závažnými kardiovaskulárnymi chorobami konať spotrebu ovládanie a hladiny kvapalín, aby sa znížila záťaž na srdce.
Táto skupina aktivít, ktoré môžete zahrnúť výučbu pacientom, ako sa správať:
- človek učí rozpoznať skoré príznaky hroziaceho útoku;
- s miernym zhoršením pacienta sám pozoroval jej zdravotný stav, ktorý spĺňa všetky pokyny lekára;
- pri najmenšom ťažkosti s dýchaním, zmeny hlasu, vzhľad edémom hrtana pacient by sa mal usilovať o okamžitú lekársku pomoc;
- osoba sa dôrazne odporúča nosiť s "pasom pacienta alergického ochorenia", ktorá zobrazuje všetky údaje vzťahujúce sa k jeho choroby, inštitúcie, kde je registrovaná, adresa a kontaktné blízkymi.
farmakoterapie
Lieky - je niečo, čo je schopný zastaviť záchvat angioedému a čo môže zabrániť recidíve.V tejto patológie v závislosti na jeho forme platí:
- aminocaproic kyselinou alebo tranexamovou;
- plazmy;
- danazol;
- Diuretiká - furosemid - opuch tváre a krku;
- glukokortikoidy - dexametazón, prednizolón - opuch tváre a krku;
- edémom hrtana adrenalín riešenie tiež použiť vo forme inhalácie.
Keď angioedém spôsobené príjmom liekov a perorálnej liečby antikoncepčná bol zastavený nimi.
angioedém - to je veľmi nepríjemné, a v niektorých prípadoch aj smrteľná choroba.Ak je osoba, sa objavil aspoň raz v živote, je riziko jeho recidívy bude existovať až do svojho posledného dňa.Z tohto dôvodu je dôležité, aby sa zabránilo kontaktu so známymi alergénmi, a pri najmenšom podozrení na relaps - poraďte sa s lekárom.
ďalšie podrobnosti o prvých podporných opatrení pre angioedému, príznaky choroby a faktory, ktoré vedú k jeho vývoj vysvetľuje v tomto prehľade videa:
Bozbey Gennady, lekársky publicista, ambulancie lekára