Diagnóza a liečba infarktu myokardu Infarkt myokardu vo väčšine prípadov spôsobuje trombózu koronárnej artérie, tento stav je naliehavý.Počas prvých dvoch hodín po jeho nástupe sa riziko úmrtia prudko zvyšuje, ale klesá až po tom, čo pacient vstúpil do resuscitácie a začal dostávať kvalifikovanú starostlivosť.Spravidla pri resuscitácii u pacientov dochádza k rozpusteniu trombu( trombolýza) alebo k koronárnej angioplastike.Ďalšie podrobnosti o tejto chorobe budú diskutované v tomto článku "Diagnóza a liečba infarktu myokardu".

Infarkt myokardu sa izoluje za prítomnosti patologického zuba Q alebo bez neho. Hĺbka a plocha lézie v prvom prípade je väčšia, v druhom prípade sa zvyšuje riziko opätovného výskytu infarktu. Preto je vzdialená prognóza približne rovnaká.Infarkt myokardu alebo angína pektoris.

Pri infarkte myokardu a angíne je oblasť výskytu bolesti rovnaká.Avšak s infarktom myokardu existujú veľké rozdiely: silná intenzívna bolesť

  • ;
  • trvanie bolesti je 15 minút alebo viac;
  • bolesť nezníži ani po užití nitroglycerínu.

Príčiny infarktu myokardu.

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je ateroskleróza, ktorá je praktická pre každého človeka. Príčina a okolnosti života sú( ako nezávislé na nás, a závislý), čo zvyšuje pravdepodobnosť infarktu myokardu:

  • mužského pohlavia;
  • ženského pohlavia, riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje po 50 rokoch;Diabetes
  • ;
  • je sedavý životný štýl, ktorý môže viesť k nadmernej telesnej hmotnosti;
  • dedičnosť( mozgová mŕtvica, infarkt myokardu, ischemická choroba srdca u rodičov, starých rodičov, sestry, bratia, riziko sa zvyšuje, ak sa choroba začala ich predchádzajúce 55 rokov);
  • fajčenie( navyše, tento zvyk je najvýznamnejším rizikovým faktorom!);Vysoký cholesterol
  • ( viac ako 5 mmol / l alebo viac ako 200 mg / dl);
  • vysoký krvný tlak( viac ako 140/90 mm Hg).

Ak je prítomný aspoň jeden z vyššie uvedených písomných faktorov, riziko vzniku choroby sa zvyšuje. Pridaním nového faktora sa riziko vzniku infarktu myokardu exponenciálne zvyšuje ešte viac.

Prechádzky názor, že mužskej plešivosti môže byť predstupňom k infarktu ako príčina vypadávania vlasov je vysoká hladina androgénov. A hneď ako sa objavia hormonálne výkyvy, telo okamžite reaguje so zvýšením cholesterolu a / alebo zvýšením krvného tlaku.

Nie je potrebné odložiť diagnostiku a liečbu tejto choroby, pretože život pacienta závisí od včasnej aplikácie pre kvalitnú a kvalifikovanú starostlivosť.Ak máte podozrenie, že máte srdcový infarkt, ihneď zavolajte sanitku. Základom pre diagnózu infarktu myokardu je detekcia symptómov ochorenia, ako aj ďalších štúdií, ktoré ukazujú, že existujú oblasti nekrózy( nekróza alebo zóny) v srdcovom svale. Liečba sa uskutočňuje v niekoľkých etapách.

V počiatočnom štádiu je predpísaná liečba, aby sa zabránilo možným komplikáciám. Posledná fáza liečby je rehabilitácia pacienta, ktorý prekonal infarkt myokardu.

Diagnóza infarktu myokardu.

primárna fáza diagnostiku ochorenia na základe symptómov ochorení: angíny pectoris, ktorý trvá viac ako 30 minút a odparená medikamenty nepomôžu, dýchavičnosť, ťažkú ​​bolesť na hrudníku, poruchy srdcového rytmu. Ak existuje podozrenie na infarkt, pacient by mal byť hospitalizovaný ako naliehavá.Ďalej, v nemocnici, vykonať ďalšie skúšky, ktoré potvrdili diagnózu srdcového infarktu:

EKG je najcennejšie metódou pre diagnostiku infarktu myokardu. Táto diagnóza pomôže identifikovať špecifické príznaky poškodenia myokardu( srdcový sval).Potom na základe týchto príznakov je potvrdená skutočnosť, že došlo k infarktu a predpokladá sa jeho veľkosť a lokalizácia.

Existuje tiež diagnostická metóda - stanovenie krvných enzýmov( ALT, AST, LDH), ako aj špecifické proteíny( troponíny) pre srdcové svaly. Táto metóda je citlivá, ale na rozdiel od EKG je menej dostupná a drahá.V prípade srdcového záchvatu sú niektoré typy bielkovín a enzýmov vyvrhnuté zo srdcového svalu, prítomnosť srdcového infarktu môže byť určená ich koncentráciou. Ak je to potrebné, vykoná sa ďalšia diagnostika, ktorá pomôže objasniť niektoré znaky choroby.

Liečba infarktu myokardu.

Ak sa táto choroba zistí, liečba by mala začať čo najskôr. Vo väčšine prípadov pacient poskytne prvú lekársku starostlivosť pre seba, so silným záchvatom angíny pektoris, umiestni tabletu nitroglycerínu pod jazyk. Závažný záchvat angíny je stav pred infarktom. Ak po uplynutí 5 minút trpí bolesť po užití tabletky, mali by ste druhú pilulku vložiť, ak bolesť pretrváva a nepresiahne 5 minút, potom musíte zobrať tretiu tabletu. Ak bolesť nezmizne po troch užívaných nitroglycerínových tabletách, mali by ste zavolať na ambulanciu a počas sanitnej jazdy môžete užívať aspirín a žuvať ho vodou.

Ďalšie špecialisti sa liečia na liečbu: anestetikum, prevencia krvných zrazenín, podpora srdcovej činnosti( v prípade potreby aj pri zlyhaní srdcového zlyhania), odstránenie porúch rytmu. V prípade potreby sa uskutoční chirurgický zákrok, ktorý pomôže obnoviť priepustnosť koronárnych artérií.

Rehabilitácia pacientov s infarktom myokardu.

Na konci akútneho obdobia potrebuje pacient s infarktom myokardu rehabilitačnú liečbu, ktorá zahŕňa:

  • bojujúcu nad kilogrammi;
  • cvičenie;
  • liečba arteriálnej hypertenzie;
  • dodržiavanie špecifickej stravy, menovite nízkym obsahom živočíšnych tukov a cholesterolu;Ošetrenie rezortu a sanatória
  • ;
  • vylučuje zlé návyky, najmä fajčenie.

Pacient, ktorý prekonal infarkt myokardu, musí prísne dodržiavať všetky predpisy lekárov, pretože správna liečba a dobre plánované preventívne opatrenia môžu predĺžiť život a zlepšiť kvalitu života pacienta.