Vinpocetín: návod na použitie, indikácie a kontraindikácie na užívanie lieku

V prípade lieku, akým je Vinpocetín, návod na použitie hovorí, že ide o liek, ktorý poskytuje pozitívny vplyv na metabolické procesy v mozgu, zlepšuje reológiu krvi a normalizuje obehu. Neuroprotektívny účinok liečiva na telo je vyjadrený znížením patologického účinku cytotoxických reakcií stimulujúcich aminokyselín, ako aj zosilnením adenozínu.

Inhibuje tiež receptory NMDA, AMPA a napäťovo riadené sodíkové a vápenaté iónové kanály. V dôsledku stimulácie mozgového metabolizmu vinpocetínom dochádza k zvýšeniu príjmu a spotreby kyslíka a glukózy tkanivami mozgu.

To robí mozog odolnejším voči hypoxii, zvyšuje úroveň transportu glukózy potrebného na výrobu energie, metabolizmus glukózy posúva smerom k aeróbnej dráhe, ktorá je priaznivejšia, zvyšuje množstvo cyklických adenozínmonofosfátov a guanozínmonofosfáty; selektívne inhibuje enzymatickú aktivitu GMF-PDE.

Podľa návodu na použitie vinpocetín stimuluje výmenu serotonínu a norepinefrínu, zvyšuje koncentrácia ATP, má antioxidačnú aktivitu, to znamená, že má výrazný cerebroprotektívny účinok farmakologický účinok.

Roztok a tablety vinpocetínu normalizujú mikrocirkulačné procesy v mozgu a znižujú ich viskozita krvi, potláča agregáciu krvných doštičiek a príjem adenozínu, zvyšuje deformovateľnosť erytrocyty. Transport kyslíka v tkanivách sa zlepšuje v dôsledku oslabenia vzájomnej väzby medzi kyslíkom a červenými krvinkami.

Návod na použitie obsiahnutý v lieku Vinpocetine poskytuje informácie o tom, že liek účinkuje v krvnom obehu mozog selektívne, zvyšuje mozgový srdcový výdaj, znižuje odpor mozgových ciev. Parametre systémového obehu (celkový vaskulárny periférny odpor, pulzová frekvencia, krvný tlak, srdcový výdaj) zároveň zostávajú nezmenené, nedochádza ku krádeži. Okrem toho dochádza k zvýšenému prísunu krvi do poškodených (ale nie nekrotických) oblastí ischémie.

Vinpocetín sa podľa návodu na použitie pomerne rýchlo vstrebáva, po užití lieku vo forme tabliet sa jeho maximálna koncentrácia v krvnej plazme zaznamená do hodiny. Hlavná časť liečiva sa absorbuje v proximálnej časti tráviaceho traktu a liek prechádza črevnou stenou takmer nezmenený. Maximálna tkanivová koncentrácia v bunkách pri orálnom podaní Vinpocetinu sa dosiahne prostredníctvom 2-4 h po konzumácii.

Pretože klírens zlúčeniny v krvi je o 16,7 l / h vyšší ako v pečeni, je možné zaznamenať jej extrahepatálny metabolizmus. Liečivo sa vylučuje obličkami a črevami v pomere 60 až 40%a polčas závisí od dávky a formy uvoľňovania. V ľudskom tele sa Vinpocetín podľa návodu na použitie čiastočne premieňa na kyselinu apovinkamovú (25-30%), navyše AVK po zavedení ampuliek lieku je 2 -krát viac ako pri perorálnom podávaní.

Ďalšími jeho metabolitmi sú hydroxyvinpocetín, hydroxy- a dihydroxyglycinát-AVK, ako aj ich konjugáty. Navyše, všetky uvedené látky skúmané tvoria niekoľko percent. Vzhľadom na zvláštnosti metabolizmu lieku a absenciu jeho ukladania (kumulácie) v tele nie je potrebné vyberať individuálnu dávku u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek. Deťom nie sú predpísané lieky.

Pretože liek je v drvivej väčšine prípadov používaný na dlhodobé používanie staršími pacientmi, klinický štúdie, ktoré umožnili zistiť, že rýchlosť absorpcie, distribúcie v tele, metabolizmu a vylučovania liečiva nezávisí od veku a trvania aplikácia. Vinpocetín odráža túto skutočnosť, ako aj absenciu kumulácie. To umožňuje dlhodobo užívať liek nielen starším ľuďom, ale aj pacientom s hepatálnymi a renálnymi patológiami.

V závislosti od typu ochorenia vám lekár pomôže vybrať vhodné dávkovanie a cestu podania. Ak je to potrebné, môže sa to uskutočniť intravenózne, vo forme injekcie alebo kvapkadla. Liečba zvyčajne začína injekciami, ktoré postupne prechádzajú na pilulky. Ak je dôležitá cena, potom si v lekárni môžete vybrať drahší alebo lacnejší analóg. Podľa recenzií je liek dobre znášaný.

Tablety vinpocetínu: kto je indikovaný a aké kontraindikácie má liek vinpocetín

Liek Vinpocetine (Kivinton) sa uvoľňuje vo forme tabliet a injekčného roztoku.

Liek je široko používaný v neurológii, otolaryngológii a oftalmológii.

Predpísaný je ampulkový koncentrát (5 mg / ml) a tablety Vinpocetine (po 5 a 10 mg).

Na odstránenie následkov:

• mŕtvica (obehové poruchy mozgu);
• vertebrobasilárny syndróm (VBI);
• vaskulárna demencia, závraty, hučanie v ušiach;
• encefalopatia spôsobená traumou alebo hypertenziou;
• mozgová ateroskleróza a iné cerebrovaskulárne patológie.

Injekcie a tablety vinpocetínu výrazne znižujú závažnosť symptómov, mentálnej a neurologickej povahy, nachádzajúcich sa v cerebrovaskulárnych patológiách rôznej etiológie.

Oční lekári používajú liek Vinpocetine na liečbu patologických procesov v cievovke (choroid) a sietnici, vyskytujúcich sa v chronickej forme. Otolaryngológovia často používajú tablety Vinpocetine na odstránenie tinitu, zníženie zvýšeného množstva tekutiny vo vnútornom uchu (Miniereov syndróm) a pri komplexnej terapii presbykusu (senilná porucha sluchu) percepčný typ.

Existujú kategórie pacientov, ktorým je kontraindikované používanie lieku Vinpocetine v akejkoľvek forme:

1. Osoby s precitlivenosťou na zložky lieku, ako na účinnú látku, tak na akékoľvek pomocné zložky (vrátane monohydrátu laktózy, stearátu horečnatého a ďalších).
2. Ženy počas tehotenstva a dojčenia.
3. Deti, pretože neboli vykonané žiadne štúdie o bezpečnosti lieku Vinpocetine v pediatrickej praxi.

S akútnou povahou poškodenia mozgu sa terapia začína intravenóznym podaním lieku, po ktorom nasleduje prechod na tablety Vinpocetine. Pretože liek má nevyjadrený vazodilatačný účinok, rozširuje cievy a znižuje krvný tlak, odporúča sa v prípade hypotenzie použiť nižšie dávkovanie. Predtým, ako začnete užívať liek, je vhodné preštudovať si anotáciu v lekárni.

Vinpocetín: abstrakt, typy a formy uvoľňovania

Pokiaľ ide o liek Vinpocetine, anotácia potvrdzuje, že existujú podobné lieky od rôznych výrobcov s jednou účinnou látkou syntetizovanou z alkaloidu rastliny brčál.

Pod rôznymi obchodnými názvami a formami uvoľnenia na farmaceutickom trhu existujú tablety s hmotnosťou 5 a 10 mg, ako aj ampulky s objemom 2 ml s koncentráciou 5 mg v 1 ml.

V lekárňach si môžete kúpiť liek s jedným medzinárodným a rôznymi obchodnými názvami:

• Bravinton;
• Cavinton a Cavinton Forte;
• Vinpocetine-Acri;
• Vinpocetín-AKOS;
• Vinpocetín ATS;
• Vinpocetine-Farmak a ďalší.

Pre všetky uvedené druhy lieku Vinpocetine bude anotácia takmer rovnaká. Neodporúča sa prekročiť dennú dávku. 15-30 mg, ktorý je zvyčajne vybraný jednotlivo a rozdelený do 3 krokov. Pacienti s vysokým intrakraniálnym tlakom s predĺženým QT intervalom užívajúci antiarytmiká pri užívaní tohto lieku potrebujete lekársky dohľad s pravidelným monitorovaním elektrokardiogram. Pretože liek obsahuje laktózu, nie je vhodný pre osoby s poruchami malabsorpcie a intoleranciou galaktózy.

Pokiaľ ide o liek Vinpocetine, anotácia naznačuje, že liek je kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace ženy.. Zistilo sa, že syntetický alkaloid preniká cez bariéru placenty. Napriek tomu, že jeho obsah v krvi plodu je nižší ako v krvi matky a nebol zistený žiadny teratogénny účinok, liek je zakázaný použitie u tehotných žien z dôvodu pravdepodobnosti krvácania z placenty a možného predčasného ukončenia tehotenstvo. Tieto javy sú vyvolané zvýšením prísunu krvi do placenty vyvolaného liekmi.

Pretože liek prechádza do materského mlieka (jeho koncentrácia v mlieku je 10 -krát vyššia ako v krvi), a neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti výrobku pre deti; ženám, ktoré dojčia deti, nie je predpísaný.

Anotácia pripojená k lieku Vinpocetine neobsahuje informácie o klinických štúdiách tohto lieku v pediatrii a zákaze predpisovania lieku deťom. Vzhľadom na to, že pri používaní lieku sa môže vyvinúť ospalosť a závraty, osoby obsluhujúce nebezpečné stroje alebo vozidlá by mali užívať Vinpocetin opatrne.

Pokiaľ ide o vinpocetín, anotácia obsahuje podrobný opis možných vedľajších účinkov spôsobených liekom. Je potrebné poznamenať, že veľká väčšina nežiaducich účinkov lieku na telo bola menej častá ako u 1% pacientov, to znamená extrémne zriedkavých.

Tie obsahujú:

1. Zmeny krvného obrazu, ako aj lymfatického systému, vo forme zníženia obsahu erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek a je tiež možné, že sa erytrocyty zlepia (aglutinácia).
2. Alergické reakcie sa môžu vyskytnúť v jednej zo zložiek lieku, hlavných aj pomocných.
3. Niekedy u pacientov na pozadí farmakoterapie Vinpocetínom klesá chuť do jedla, až do úplnej absencie sa môže zvýšiť hladina cholesterolu a dokonca sa môže vyvinúť diabetes mellitus (v zriedkavých prípadoch).
4. Možné sú poruchy spánku vrátane nespavosti, nevysvetliteľnej úzkosti, zvýšenej úzkosti alebo depresie. Niekedy sa pacienti sťažujú na bolesti hlavy a závraty (vertigo), dysfunkciu chuťových pohárikov, jednostranné zníženie svalového tonusu (hemiparéza), ospalosť, znížená pamäť, chvenie, záchvaty a dokonca stupor.
5. Možné je začervenanie spojovky a opuch časti zrakového nervu.
6. V dôsledku hyperakúzie môže byť pacient podráždený zvukmi alebo sa naopak môže vyvinúť hypoakúzia, v zriedkavých prípadoch sa objaví tinnitus.
7. Niekedy sa vyvinie porušenie cievneho tonusu, ktoré je vyjadrené arteriálnou hypo- alebo hypertenziou, návaly horúčavy a tromboflebitídou.
8. Podľa niektorých anotácií Vinpocetinu môže používanie lieku viesť k spomaleniu alebo zvýšeniu srdcovej frekvencie, extrasystole, ochoreniu koronárnych artérií, búšeniu srdca.
9. Tablety môžu spôsobiť pocit nepohodlia v zažívacom systéme, dyspeptické poruchy, sucho v ústach, zápchu alebo hnačku a bolesť v peritoneálnej oblasti.
10. Môžu sa vyvinúť alergie vo forme svrbenia a kožných vyrážok, sčervenania pokožky, hyperhidrózy, žihľavky a dermatitídy.
11. Pacient užívajúci liek má niekedy nízku telesnú teplotu, slabosť a asténiu, nepohodlie v oblasti hrudníka.
12. V niektorých prípadoch sa hmotnosť pacienta zvyšuje.

Liečivo vinpocetín - pravidlá aplikácie

Pri použití lieku Vinpocetine denne v množstve 60 mg nie sú žiadne známky predávkovania. Počas výskumu sa zistilo, že ani 360 mg liečiva pri súčasnom vstupe do tela nespôsobuje kardiovaskulárne a iné závažné nežiaduce reakcie.

Ak sa liek Vinpocetine užíva súbežne s β-blokátormi (propranolol, sotalol), srdcovými glykozidmi (digoxín), metformínom, klopamid, nepriame antikoagulanciá (acenokumarol) alebo saluretiká (hydrochlorotiazid), potom neexistuje interakcie.

Pri súčasnom použití lieku Vinpocetine s α-adrenergnými agonistami (metyldopa) v niektorých prípadoch dochádza zvýšený hypotenzný účinok, aby ste predišli nežiaducej reakcii tela, mali by ste pravidelne sledovať PEKLO.

Osobitnú pozornosť treba venovať predpisovaniu vinpocetínu na pozadí iných liekov, ovplyvňuje metabolizmus centrálneho nervového systému, má antiarytmické a antikoagulačné účinky akcie.

Pôvodný liek Vinpocetine (značka) sa vyrába pod obchodným názvom CavintonOkrem toho v lekárňach nájdete také generické lieky ako Neurovin, Vinzebol, Bravinton, Korsavin a ďalšie. Väčšina výrobcov vyrába liek pod medzinárodným názvom. Farmaceutický priemysel tiež vyrába analógy, ktoré patria do rovnakej skupiny ako Vinpocetin, ale majú odlišný chemický vzorec. Napriek tomu majú ostatné nootropiká podobný účinok na bunky a tkanivá mozgu.

Tieto lieky zahŕňajú:

• Pyrinitol (Encephabol) sa používa na odstránenie metabolických porúch v mozgovom tkanive zvýšením príjmu glukózy a stimuláciou uvoľňovania acetylcholínu.
• Piracetam (Lucetam, Nootropil) zlepšuje metabolické procesy a zlepšuje funkciu mozgu.
• Citicolín (Neuroxon, Ceraxon) stabilizuje membrány neurónov, zlepšuje mozgovú aktivitu.
• Pramiracetam (Pramistar) zvyšuje výkonnosť mozgu a zlepšuje pamäť.
• Mebikar (Adaptol) a Phenibut (Bifren, Noofen) zlepšujú duševnú výkonnosť.

Ceny prípravkov Vinpocetinu závisia od formy uvoľnenia, dávkovania, počtu tabliet (ampuliek) v balení a od výrobcu.

Podľa lekárov, liek dobre rozširuje cievy mozgu, prispôsobuje telo hypoxii, má výrazný protidoštičkový účinok. Pokiaľ ide o účinnosť, väčšina domácich generík je takmer dvakrát nižšia ako Cavinton. Preto, ak majú pacienti finančné možnosti, špecialisti radšej použijú značku. Najbežnejšie vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu (nevoľnosť, pálenie záhy a bolesť žalúdka), zvyšok lieku pacienti dobre znášajú.

Podľa recenzií pacientovVinpocetín eliminuje hluk v ušiach, znižuje závraty. Tento účinok sa pozoruje pri pravidelnom dlhodobom užívaní lieku a výsledok sa zvyčajne dostaví do mesiaca a pol po začiatku terapie. Väčšina ľudí s chronickými ochoreniami centrálneho nervového systému užíva nápravu dvakrát ročne (na jar a na jeseň). Dochádza tiež k zníženiu závažnosti bolestí hlavy, odstráneniu nervozity a podráždenosti, zlepšeniu pamäte a nálady, ako aj k normalizácii spánku.