Náhla srdcová smrť: príčiny, symptómy, pomoc, liečba

Náhla srdcová smrť je prirodzenásmrť (zastávka) srdca, ku ktorému dochádza v dôsledku srdcových problémov. Nie je to veľmi bežný stav, ale náhla srdcová smrť má sociálny vplyv, najmä ak postihuje mladých ľudí, ako sú športovci.

Čo je to náhla srdcová smrť?

Náhla srdcová smrť (náhla zástava srdca) Je podľa definície náhla a prirodzená smrť v dôsledku srdcových (srdcových) príčin u ľudí so známou alebo neznámou srdcovou chorobou, ktorá začína náhlou strata vedomia a vyskytuje sa do 24 hodín od nástupu symptómov.

Následkom je náhla zástava srdca srdcové arytmieto znamená poruchy srdcového vedenia vzruchu. Srdce už nedostáva pravidelné elektrické impulzy, ktoré by za normálnych okolností spôsobili stiahnutie srdcového svalu. V dôsledku toho srdce odmieta udržiavať svoj normálny rytmus. Počet úderov sa vo väčšine prípadov dramaticky zvyšuje na viac ako 500 úderov za minútu. Zdravý človek má 60 až 80 úderov za minútu. Toto zvýšenie

tep srdca vedie k ventrikulárna fibrilácia, nekonzistentné kontrakcie svalových vlákien srdca. Vyvstáva zástava srdca, pri ktorom už nie je možná rovnomerná kontrakcia srdcového svalu, v dôsledku čoho srdce nemôže pumpovať krv do obehového systému.

Ak sa stav ihneď nevylieči, komorová fibrilácia má za následok zlý obeh v priebehu niekoľkých sekúnd (zastavenie obehu). Po 1-2 minútach pacienti stratia vedomie, po 3 až 5 minútach dôjde v priemere k nevratnému poškodeniu mozgová smrť nastáva do 10 minút.

Príčiny a rizikové faktory

Náhla srdcová smrť môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ktoré sú v dôsledku nebezpečných poruchy srdcového rytmu (srdcové arytmie) spôsobujú zástavu obehu.

Hlavnou príčinou srdcovej arytmie, ktorá znamená náhlu smrť alebo okamžitú smrť, je ischemická choroba srdca. V zriedkavých prípadoch je náhla srdcová smrť spôsobená inými srdcovými chorobami, ako napr myokarditída alebo ochorenie srdca. Medzi rizikové faktory náhlej srdcovej smrti patria nasledujúce:

• infarkt myokardu.
• zástava srdca;
• kardiorespiračná zástava;
• nepriaznivá genetická predispozícia (náhla srdcová smrť u príbuzných).
• Staroba.

Klasické faktory, ktoré sú zlé pre srdce:

• cukrovka;
• hypertenzia (arteriálna hypertenzia);
• vysoké hladiny cholesterolu (hyperlipidóza, hyperlipidémia);
• fajčenie;
• vysoká spotreba alkoholu;
• nedostatok fyzickej aktivity.

Hoci pravidelná fyzická aktivita zlepšuje zdravie srdca, keď má človek rizikové faktory môže to viesť k náhlej srdcovej smrti v dôsledku veľmi veľkej fyzickej námahy (napr. športovci). Vo viac ako 80% všetkých prípadov dochádza k náhlej smrti počas extrémnej fyzickej námahy alebo bezprostredne po nej.

Príznaky

Náhla srdcová smrť je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Zranení ľudia spadajú do mdloby a nereagujte na podnety reči alebo bolesti. Toto náhle strata vedomia sa môže objaviť s predchádzajúcimi srdcovými príznakmi alebo bez nich.
• Na krčnej tepne pulz nie je možné cítiť.
• Nie viac ako minútu, muž prestať dýchať: Dýchací pohyb hrudníka je prerušený a z úst a nosa nevychádza žiadny vzduch.
• Zreničky sa rozširujú.
• Mení farbu pokožky, v prvom rade sa nechtová platnička a sliznice stávajú svetlošedými.
• Okamžitá smrť nastane bez liečby.

Často dochádza k náhlej srdcovej smrti žiadne zjavné príznaky: V polovici prípadov postihuje ľudí bez zjavných srdcových problémov. Aj keď neexistujú žiadne príznaky srdcových chorôb, v koronárnych cievach mnohých ľudí už prebiehajú významné zmeny v dôsledku aterosklerózy (ischemická choroba srdca). Keď tieto zmeny spôsobujú prvýkrát nepohodlie, môžu viesť k nebezpečným srdcovým arytmiám a potom k náhlej srdcovej smrti.

Z tohto dôvodu je dôležité rozpoznať prvé príznaky možné ochorenie srdca čo môže viesť k náhlej srdcovej smrti:

• Jeden z týchto symptómy je pocit tlaku alebo bolesti na hrudníku, ktorý sa šíri do ľavej ruky alebo dolnej čeľuste. Nepohodlie sa zvyčajne objavuje po námahe a väčšinou ráno.
• Ďalšími bežnými znakmi sú dýchavičnosť a celkový pocit slabosti. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj oddelene a musia byť diagnostikované.
• Tiež časté opakujúce sa závraty a mdloby, v ktorých sa pocit stratí na niekoľko sekúnd alebo minút, nie sú potrebné, ale môžu byť prvými varovnými signálmi bezprostredného nebezpečenstva náhla srdcová smrť.
• Pre ľudí, ktorí už podstúpili infarkt myokardu alebo mať zástava srdca, je potrebné kontrolovať citeľnú prechodnú tachykardiu.

Diagnostika

Náhla srdcová smrť je spojená so zástavou dýchania, ktorá je diagnostikovaná s typickými príznakmi, ako je náhla strata vedomia a nedostatok pulzu. Náhla zástava srdca je mimoriadne nebezpečná núdzová situácia. Ak sa objavia príznaky, je potrebná okamžitá resuscitácia.

Keď je náhla srdcová smrť nevyhnutná elektrokardiogram zriedkavo diagnostikuje základnú srdcovú arytmiu.

Dôležitá informácia.

Mali by ste byť pripravení odkázať do svojej anamnézy príznaky súvisiace s možnou zástavou srdca a dýchania. Najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať, sú nasledujúce body:

• Ako dlho trvá, kým sa príznaky objavia.
• Približný počet výskytov symptómov v posledných mesiacoch.
• Čas, ktorý uplynul medzi príznakmi.
• Trvanie symptómov, keď sa objavia.
• Opis znakov niekým, kto ich videl.
• Čo urobil, keď začali príznaky.
• Povedzte svojmu lekárovi o ďalších odborníkoch, s ktorými ste sa stretli kvôli svojim príznakom.

Na presné určenie rozsahu patológie, rizík a preventívnych opatrení, ktoré je potrebné dodržiavať, je vždy potrebná diagnostika a lekárska pomoc. Je dôležité konzultovať s kardiológom, aby ste získali presnú diagnózu a odpovede na všetky otázky, ktoré sa vás týkajú choroby.

Liečba

Ak je náhlej srdcovej smrti nevyhnutné, je to nevyhnutné neodkladné ošetrenie. Rýchlej smrti (okamžitej smrti) je možné zabrániť iba vtedy, ak sú prijaté vhodné naliehavé opatrenia.

V prípade ventrikulárnej fibrilácie sa náhlej srdcovej smrti a záchrane života dá vyhnúť iba použitím okamžitá defibrilácia a (ak je to potrebné) simultánne kardiopulmonálnej resuscitácii:

• Kedy kardiopulmonálnej resuscitácii vykonané masáž srdca, pri ktorom je na hruď osoby v bezvedomí vyvinutý silný tlak, takže hrudník klesne najmenej o päť centimetrov. Vykonáva sa to 30 -krát (rýchlym tempom: viac ako trikrát za dve sekundy). Po prerušení masáže srdca sa osoba v bezvedomí dvakrát (tj. Dvakrát nadýchne) umelé dýchanie. Po umelé dýchanie nasleduje 30 -krát opakovaná masáž srdca (rýchlym tempom: viac ako trikrát za dve sekundy), potom nasleduje umelé dýchanie a podobne.
• O defibrilácia pacient s náhlou srdcovou smrťou dostane silnú elektrický impulzdefibrilátor do hrudníka. To by malo znova regulovať elektrickú aktivitu srdca a umožniť srdcu opäť normálne biť. Všetky ambulancie majú pre tieto núdzové situácie potrebné defibrilátory.

Ak sa to pomocou týchto naliehavých opatrení ukáže zabrániť náhla zástava srdca, použitá liečba bude závisieť od každého konkrétneho prípadu: ak existuje choroba, pri ktorej je vysoké riziko náhlej srdcovej smrti, potom sa musí liečiť choroba. Okrem liečby drogami teda stenty, dilatácia alebo obchvat postihnuté srdcové tepny.

Profylaxia

Previesť môže bohužiaľ každý náhla zástava srdca alebo náhla srdcová smrť (BCC). Tento stav je nepredvídateľný a môže sa stať každému, v každom veku, kdekoľvek, dokonca aj dospievajúcim. Napriek tomu, že predchádzajúce srdcové choroby sú bežnou príčinou zástavy srdca, mnoho ľudí, ktorí sú postihnutí, nikdy nemalo problém so srdcom. Riziko sa zvyšuje s vekom.

Iba bez okamžitého ošetrenia 5%-10% ľudia majú SCD. V krajinách, kde boli úspešne implementované programy včasného prístupu verejnosti, sa však dosiahlo viac ako 50% prežitia. defibrilácia inštaláciou automatické externé defibrilátory (AED). Mieru prežitia je možné ďalej zlepšiť, ak je osoba ošetrená do troch minút od zástavy srdca.

Vo väčšine prípadov dochádza k náhlej zástave srdca žiadne predchádzajúce príznaky. Ak však pacient má rizikové faktory (popísané vyššie), ktoré môžu spôsobiť náhlu srdcovú smrť, je dôležité, aby sa osoba poradila s lekárom.

Špecialista na srdce je kardiológ, diagnostikuje a uzdravuje arytmie (príliš pomalý, príliš rýchly alebo nepravidelný srdcový tep), ktoré môžu spôsobiť náhlu zástavu srdca.

Záver

Choroby kardiovaskulárneho systému zaujímajú jedno z popredných miest v štruktúre chorobnosti ruského obyvateľstva a určujú úroveň jeho úmrtnosti, dočasnej a trvalej invalidity. Náhla srdcová smrť navyše predstavuje asi polovicu všetkých úmrtí.

V 50% prípadov sú úmrtia na také bežné choroby, ako je koronárna choroba srdca, náhle, primárne arytmogénne.