Hydrocefalický syndróm

Hydrocefalus syndróm - príznak, ktorý je typický pre porušenie výroby alebo odtoku tekutiny z komorového systému mozgu. Exceed fyziologický objem normy CSF vytvorila vaskulárnej plexus a pomalé CSF vodiče elektrického prúdu k stagnácii a kompresie mozgového tkaniva, dilatácie komorového systému.

Hydrocefalický syndróm u dojčiat sa väčšinou prejavuje v novorodeneckom období.Toto potvrdzuje vrodený variant pôvodu poruchy adsorpcie CSF.Získaný hydrocefalický syndróm sa prejavuje neskôr ako neonatálne obdobie.

Hypertenzný hydrocefalický syndróm je vyjadrený v inom klinickom obrázku. Manifestácie závisia od typu, príčin a závažnosti symptómov. Podobnosť príznakov bude v náraste parametrov objemu hlavy, úzkosti, oneskorenia intelektuálneho a psychosomatického vývoja, porušenia normotonových svalov.

Diagnóza syndrómu hydrocefalusu je založená na zozbieranej histórii, údajoch z fyzikálnych vyšetrení, laboratórnych výsledkoch a hardvérovom vyšetrení.Aktivity zamerané na liečbu by mali byť organizované komplexným a včasným spôsobom. Dodržiavanie adekvátnej terapeutickej taktiky umožňuje zrýchliť pozitívnu dynamiku.

Hydrocefalus syndróm Neošetrené čas, spôsobuje kodéru stator rýchlosť oneskorenie a psychomotorický vývoj, zriadenie postihnutia. V závažných prípadoch vedie hydrocefalický syndróm k smrti. Liečba hydrocefalického syndrómu je dlhá a mnohostranná, kompetencia rodičov o princípoch prevencie a liečby pomôže predchádzať negatívnym následkom.

Hydrocefalus syndróm: spôsobuje Diagnostika

Hydrocefalus syndróm môže byť vystavená v detstve, a vo veku dôvodu. Jeho vývoj je spôsobený mnohými etiologickými a patogénnymi príčinami. Hydrocefalický syndróm u dojčiat je vo väčšine prípadov vrodeným pôvodom. Je však možné, že sa syndróm dá získať.Trauma hlavy v období zvýšenej pohyblivosti dieťaťa môže vyvolať výskyt krvácaní a dokonca aj podliatin. A to znamená pomalú absorpciu kvapaliny. Nezabudnite na onkologickú bdelosť.

Hydrocefalus hypertenzná syndróm môže nastať v dôsledku rastu nádorov. Niektoré minulé ochorenie môže tiež spôsobiť stlačenie komorového systému, a síce, meningitída alebo encefalitída po tom, čo bol uhryznutý infikovaným kliešť alebo predchádzajúci bakteriálnych infekcií, malária, osýpky, ovčie kiahne, rubeoly. Vírusové infekcie tiež často spôsobujú neurologické komplikácie( chrípka, herpes).

Hydrocefalický syndróm u dieťaťa môže byť výsledkom genetickej predispozície. Dedičinové ochorenia s metabolickými poruchami zvyšujú riziko vzniku hypertenzie v mozgových komorách. Vývojové chyby, ako sú anomálie Kimmerly, Arnold-Chiari syndróm, ku ktorému dochádza v dôsledku trofických porúch nervového tkaniva a prekrvenie, takmer vždy za následok stagnáciu mozgovomiechového moku.

Hydrocefalus syndrómu u detí diagnostikovaných v novorodeneckom období, potvrdzuje vlastnú príčinu vzniku tejto patológie. Hypertenzný hydrocefalický syndróm najčastejšie pochádza z tohto obdobia. Vznik vrodené syndrómu mozgovomiechového obehu tekutiny, nie je ešte plne vytvorený mozog a miechu, spôsobené patologických tehotenstva. To môže byť zjavné TORCH infekciu obdobie vo vývoji nervovej trubice( cytomegalovírusu a toxoplazmózy).Chronické ochorenia u žien dekompenzovanej( diabetes, syfilis), vírusové infekcie( chrípka) a ďalšie extragenital patológie. Veľmi často k porušeniu funkcie komorového systému vedie k zložitému zvládnutiu práce. Pôrod skôr doba zrenia, zranený pri výbuchu hlavy, včasné odtok plodovej vody, diskoordinirovannaya Pracuje - to všetko spôsobuje hladovanie kyslíka v mozgu. A hypoxia, ako viete, sa môže stať spúšťacím faktorom pri vzniku hydrocefalického syndrómu.

Hydrocefalus syndróm: symptómy a príznaky hypertenzie

Hydrocefalus syndróm sa prejavuje rôznymi symptómami, v závislosti od veku pacienta. Hydrocefalický syndróm u dieťaťa sa môže prejaviť postupne s nárastom symptómov. Najčastejšie sa to stane, keď ide o získanú formu komplexu symptómov.

Diagnóza hydrocefalického syndrómu u novorodencov je takmer vždy vystavená neonatológom v materskej nemocnici. Pri prvom vyšetrení je viditeľná dominanta mozgovej časti lebky nad obličejom. Svalový tonus sa znižuje a vrodené reflexy sú mierne, niektoré z nich môžu chýbať.Z dôvodu zvýšeného gradientu tlaku CSF na optické nervy sa môže objaviť strabizmus. Počas vyšetrenia očný lekár objaví edém optického nervu. Rodičia sa sťažujú na úzkosť svojho dieťaťa bez zjavného dôvodu. Spánok je povrchný, dieťa sa často otriasa. Tam je zametanie tremor, viac v horných končatinách. Dieťa mu pomaly vyčerpá hruď, často sa odtrhne od bradavky.Častá a hojná regurgitácia( možno aj fontána) by mala upozorniť mama a otec.

Diagnózu hydrocefalického syndrómu možno zistiť aj na pediatri. Dlhá divergencia kraniálnych stehov, veľkosť veľkého fontanelu a obvodu hlavy prekračujú hranice noriem - všetky tieto príznaky naznačujú porušenie odtoku mozgovomiechovej tekutiny. Rodičia sa tiež sťažujú na strach z dieťaťa, podráždenosť pri výskyte hluku, široké otvorenie očí( Grefov príznak).

Hydrocefalický syndróm u dojčiat , ako už bolo spomenuté, sa môže vyskytnúť po období novorodenca. Výsledkom zranení, neoplaziem alebo prenesených infekcií.Rodičia sa často sťažujú na nepozornosť, podráždenosť, poruchy pamäti, potlačenie myslenia. Z dôvodu zvýšeného tónu svalového systému je charakteristická chôdza po prstoch. Je ťažké, aby sa dieťa dlho spoliehalo na plnú zastávku. Vzhľadom na vyjadrený tlak cerebrospinálnej tekutiny na mozgových membránach sa u pacienta objavujú časté záchvaty cefalalgie. To sa prejavuje výrazný bledú kožu, slabosť, letargia

hypertenzia Hydrocefalus syndróm, žiadna liečba dlhšiu dobu vedie k psychologickej a statomotornogo oneskoriť vývoj dieťaťa.

Hydrocefalus syndróm diagnóza Diagnostika

Hydrocefalus syndróm môže byť stanovená na základe zhromaždených anamnézu, sťažností, presadzovaní a kontrolných systémov, laboratórne analýzy, výsledky inštrumentálne vyšetrenia. Podmienka dieťaťa pravidelne vyžaduje rodičov pravidelne navštevovať pediatra. Lekár musí mesačne merať prírastok parametrov hlavy, skontrolovaných podľa štandardných tabuliek, či existuje odchýlka. Doktor tiež sleduje veľkosť fontanelu, jeho vydutie a pulzáciu. Neoddeliteľnou súčasťou vyšetrenia je kontrola miery zániku vrodených reflexov. Ak sú získané objektívne údaje sporné, lekár odkáže pacienta na špeciálnu vyšetrenie na potvrdenie diagnózy. Priechod úzkych špecialistov je povinný.Detský neurológ skontroluje nervozitu-reflexnú excitabilitu, očný lekár preskúma fundus pre patológiu.

Neurosonografia zostáva najpopulárnejším vyšetrovacím postupom. Takzvaný ultrazvuk v mozgu určuje, či existuje patológia anatomických štruktúr mozgového tkaniva a umožní vykonanie komorových meraní.Moderné hardvérové ​​metódy sa stávajú lídrami v diagnostike tejto choroby.

Diagnóza hydrocefalického syndrómu vďaka počítačovým( CT) a magnetickým rezonančným zobrazeniam( MRI) nie je ťažké potvrdiť.Ako doplnok k diagnóze tejto patológie je možné vykonať diagnostickú punkciu v bedrovej oblasti. Analýza cerebrospinálnej tekutiny určí, koľko sa zvyšuje tlak v roztoku. Komplexná diagnóza potvrdzuje prítomnosť patológie cirkulácie miechovej tekutiny, jej príčiny a stupeň narušenia.

Hydrocefalický syndróm: liečba

Hydrocefalický syndróm u dojčiat sa má liečiť ihneď po jeho zistení.Liečba tejto choroby závisí od viacerých faktorov. Toto je vek pacienta, etiopatogenéza, stupeň progresie procesu. Hypertenzívny hydrocefalický syndróm vyžaduje komplexný a systematický prístup k liečbe.

V závislosti od veku existuje výber schém a koncepcií liečby. U detí prvej polovice života sú všetky procesy ľahko reverzibilné.Preto je režim liečby vybraný tak, aby bol postupný, krok za krokom. V podstate, ak proces nie je spustený, dosť konzervatívna terapia. Výhodné sú fyzioterapeutické spôsoby liečby. Masáž posilňujúca a zameriavajúca obojstrannú zónu - zameraná na zlepšenie odtoku alkoholu. Korekčná gymnastika tiež prináša dobrý účinok. V niektorých situáciách je potrebné spojiť lieky. V tomto prípade sa používajú lieky, ktoré zlepšujú trofizmus nervového tkaniva( Piracetam, Cinnarizine), upokojujúce látky( Valerian, Pustyrnik, Pasiflora), diuretiká( Diacarb, Veroshpiron).

Diagnóza hydrocefalického syndrómu by sa mala liečiť aj s ohľadom na etiológiu. Hypertenzívny hydrocefalický syndróm spôsobený infekčným agensom vyžaduje terapiu priamo zameranú na patogén. Ak je patológia spôsobená vírusovou etiológiou( chrípka, herpetická infekcia prvého, druhého alebo 6 typov cytomegalovírusu), potom sa pridáva antivírusová terapia. Bakteriálna infekcia( bledý treponém, meningokok, pôvodca botulizmu) potrebuje antibiotickú liečbu.

Hypertenzívny hydrocefalický syndróm je vo väčšine prípadov konzervatívny. Stáva sa však, že možnosti liekov nevedú k pozitívnym výsledkom. V takýchto prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Krvácania spôsobené úrazmi, abscesmi, nádormi sú tie procesy, ktoré spôsobujú pretrvávajúcu hypertenziu cerebrospinálnej tekutiny. Bez operácie nie je možné úplné vyliečenie.

Najbežnejšou operáciou s hydrocefalickým syndrómom je bypass. Podstata metódy spočíva v tom, že vložením vodiča( mriežky) z komôr mozgu je potrebné zabezpečiť dostatočný odtok mozgovomiechovej tekutiny. Hydrocefalický syndróm u dojčiat môže byť korigovaný invazívnou metódou liečby. Najefektívnejším a najnovším liečebným konceptom zostáva endoskopický postup ventrikulostómie. Pomocou tenkého vodiča so zabudovanou kamerou je možné detegovať lokalizáciu oklúzie a kontrolovať komory mozgu. Malý nástroj robí malé prepichnutie v blízkosti miesta prekážky odtoku a cirkulácia CSF sa obnoví.

Hydrocefalický syndróm: dôsledky

Diagnóza Hydrocefalický syndróm, liečený okamžite po detekcii, prináša pozitívne výsledky. Hydrocefalický syndróm u dojčaťa sa úplne vylieči bez následkov, za predpokladu, že liečba sa začne. Hypertenzívny hydrocefalický syndróm spôsobuje poškodenie funkcie mozgového tkaniva. Predĺžená kompresia cerebrospinálnej tekutiny z kôry a membrán mozgu narúša kognitívnu funkciu. Zhoršuje sa funkcia memorovania a vnímania.

Hydrocefalický syndróm u dojčiat, ktorý nie je dlhodobo kompenzovaný, vedie k ireverzibilným atrofickým procesom v centrálnom nervovom systéme av dôsledku oligofrénie. Pod vplyvom tlaku cerebrospinálnej tekutiny na vizuálne dráhy vzniká strabizmus a zhoršené videnie, čo vedie k slepote. Vo svalovom systéme dochádza k porušeniu tónu, môže sa objaviť paréza a tetraparéza. Diagnóza hydrocefalického syndrómu je často spojená s konvulzívnym ochorením.

Hydrocefalický syndróm u novorodenca spôsobuje emocionálnu labilitu - sú ľahko vzrušené, roztrhané a rýchlo unavené.Nesprávna chirurgická liečba hydrocefalického syndrómu spôsobuje pooperačné komplikácie. Ide o posun. Neprimeraná chirurgická liečba často vedie k infekcii, oklúzii alebo k zvýšenému odtoku tekutiny. V tejto situácii nemá miechová tekutina čas na rozvoj a krvácanie sa môže vyskytnúť.Existuje riziko úmrtia v dôsledku hypodiagnostiky a nesprávnej liečby.

Hydrocefalický syndróm: prevencia

Diagnóza hydrocefalického syndrómu môže byť stále exponovaná in utero. Preto je pri prevencii tejto patológie dôležitá včasná prenatálna screening. Tehotná by mala zodpovedne vnímať svoje zdravie a zdravie vyvíjajúceho sa plodu. Ultrazvukové vyšetrenie v ranom veku môže určiť patológiu neurálnej trubice. V druhom a treťom trimestri táto štúdia umožní odhaliť porušenie obehu cerebrospinálnej tekutiny a rozšírenie komôr. Môžete tiež vidieť cysty, nádory, krvácania, ktoré sa môžu stať spúšťacím faktorom pri tvorbe hydrocefalického syndrómu. Je potrebné vyhnúť sa infekciám, ktoré spôsobujú poškodenie nervového systému. Ak je tehotná žena chorá, potom sa má liečba vykonať, aby sa zabránilo negatívnemu účinku na plod. Lieky je možné užívať až po konzultácii s lekárom, tk. Väčšina liekov prechádza cez hemoplacentárnu bariéru a môže poškodiť neformovanú miechu a mozog.

Hydrocefalický syndróm u dojčiat je tiež možné zabrániť tomu, aby sa vykonali preventívne opatrenia. Je veľmi dôležité včas očkovať deti. Zvlášť proti infekciám, ktoré sú extrémne nebezpečné pre komplikácie mozgu( meningitída, encefalitída).V dnešnej dobe môže byť dieťa očkované proti meningokokovej infekcii, osýpkam, rubeole a chrípke. Všetky typy neuroinfekcií je potrebné liečiť okamžite.

Hydrocefalický syndróm sa dá zabrániť prevenciou úrazov. Hypertenzívny hydrocefalický syndróm u detí druhej polovice života sa často vyvíja v dôsledku zvýšenej hypertenzie cerebrospinálnej tekutiny po traumatických poraneniach. Je potrebné chrániť priestor dieťaťa, ktoré sa aktívne pohybuje a ťahá všetko pre seba.