Hyperacusis: čo to je, príčiny, symptómy, liečba

Čo je hyperakúzia?

Termín hyperakúziasa zvyčajne používa u ľudí, ktorí vnímajú zvuky každodenného života ako nutkavo hlasné, nepríjemné a niekedy bolestivé. Niektorí ľudia zaznamenávajú zvýšenie citlivosti na určité zvuky po ťažkej životnej udalosti, akou je napríklad úmrtie. Mnoho ľudí však nemá jasnú príčinu hyperakúzie.

Hyperacusis postihuje ľudí rôznymi spôsobmi. Pre niektorých ľudí je to menšia nepríjemnosť, ale pre iných ľudí je skutočne ťažké žiť. Niektorí ľudia s hyperakúziou sa sťahujú zo sociálnych a profesionálnych aktivít a izolujú sa; to môže problém ešte zhoršiť, pretože sa začnú báť a mať strach. Terapia často zahŕňa riešenie týchto obáv a obáv.

Terapia hyperakúzie tiež zahŕňa liečbu akýchkoľvek zdravotných stavov spojených s touto poruchou pomocou zvukovej terapie.

Prevalencia

Existuje veľmi málo spoľahlivých informácií o počte ľudí s problematickou hyperakúziou. Internetový výskum ukázal, že tento údaj môže dosahovať až 9% dospelej populácie, ale väčšina odborníkov v tejto oblasti sa domnieva, že je to príliš veľa. Konzervatívnejší odhad naznačuje, že asi 2% dospelej populácie má určitý stupeň hyperakúzie. Počet ľudí, ktorí sú vážne postihnutí poruchou, je malý zlomok z tohto celkového počtu.

Aké sú dôsledky hyperakúzie?

Niektorí ľudia hovoria, že sa cítia citlivejšie na zvuk, ale to príliš neovplyvňuje ich každodenný život. Iní ľudia uvádzajú, že zvuky zasahujú do ich koncentrácie a cítia napätie alebo dokonca hnev. Niektorí ľudia s hyperakusiou sa tak obávajú zvukov, že sa vzdávajú bežných denných aktivít a pokúste sa úplne vyhnúť zvukom, čo môže viesť k tomu, že sa sluchový systém stane ešte väčším citlivý.

Zvuková tolerancia

Systém ľudského sluchu má mimoriadny dosah: môžeme počuť drobné zvuky, ako je svetlo šušťajúce lístie, a napriek tomu stále dokážeme tolerovať extrémne hlasné zvuky, ako je hlasná hudba v klube. Existuje hladina zvuku, ktorá fyzicky ublíži každému. K tomu dochádza pri približne 120 dB (objem vzlietajúceho prúdu). Obvykle sa však dostaneme do bodu, kedy máme pocit, že zvuk je príliš hlasný, dlho predtým, ako dosiahneme prah bolesti. Tento bod maximálnej pohodlnej hlasitosti sa líši od osoby k osobe a závisí aj od nálady osoby a kontextu zvuku.

Možno ste si všimli, že niektoré zvuky, ako napríklad rádio na pozadí, budú jedného dňa veľmi príjemné, ale ten istý zvuk bude ďalší deň dosť rušivý. Tento pokles tolerancie je obzvlášť pravdepodobný, ak je človek unavený alebo v strese.

Okrem najpohodlnejšej úrovne zvuku si väčšina ľudí všimla, že existujú určité zvuky, ktoré sú im nepríjemné, bez ohľadu na hlasitosť zvuku. Zamyslite sa nad zvukom škrípania nechtov o dosku, kvapkajúcej vody alebo pera búchajúceho o stôl. To všetko sú normálne variácie zvukovej intolerancie. Existujú však ľudia, ktorých schopnosť tolerovať zvuk sa mení natoľko, že to môže ovplyvniť ich schopnosť žiť normálny život.

Typy zmenenej tolerancie zvuku

Slovník okolo precitlivenosti na sluch je mätúci. Slovo „hyperacusis“ sa často používa na označenie všetkých typov zmenenej tolerancie zvuku. Opisuje to skúsenosť niektorých ľudí, pre ktorých sa aj pomerne skromné ​​zvuky prostredia zdajú byť hlasné, dotieravé a niekedy bolestivé.

Ak je citlivosť špecifická pre konkrétny zvuk alebo zvuky a ľudia pociťujú znechutenie alebo úzkosť spojenú s týmito zvukmi, potom výraz „fonofóbia " (akustická fóbia). Nové slovo, misofóniabol vytvorený na opis intenzívnej nechuti alebo dokonca znechutenia, ktoré majú niektorí ľudia s hyperakusiou voči konkrétnemu zvuku. Zvuky často prehrávajú iní ľudia, napríklad keď niekto žuje.

Príčiny hyperakúzie

Existuje niekoľko stavov, pri ktorých je hyperakúzia symptómom, preto je dôležité získať lekársky posudok. Medzi zdravotné stavy, ktoré sú niekedy spojené so zmenenou toleranciou zvuku, patria

• migréna;
• post-otrasový syndróm;
• posttraumatický syndróm;
• Borelióza;
• Williamsov syndróm;
• Bellova obrna.

Ľudia, ktorým je ťažké spracovať zmyslové informácie (napríklad ľudia s poruchy autistického spektra) môže tiež dôjsť k hyperakúzii. Ľudia sú niekedy po určitých typoch operácie uší frustrovaní.

Vystavenie náhlemu silnému hluku môže niekedy spôsobiť hyperakúziu. U niektorých sa zdá, že negatívna životná udalosť súvisí s nástupom poruchy, ale pre mnohých ľudí neexistuje jasná príčina.

Existuje niekoľko teórií o mechanizmoch, ktoré sú základom hyperakúzie. Majú spoločné to, že porucha je obvykle spojená so zvýšenou citlivosťou (alebo zvýšeným sluchom) v centrálnom sluchovom systéme (sluchové dráhy v mozgu). Túto citlivosť je možné ovplyvniť náladou.

Existuje spojenie medzi hyperakusiou a tinnitom?

Pomerne veľa ľudí zažíva hluk v ušiach majú tiež hyperakúziu a keď sa pozrieme na čísla naopak, väčšina ľudí s výraznou hyperakúziou má tiež tinnitus. Existuje tiež dosť ľudí, ktorí majú jednu podmienku a nie inú. To, že ľudia majú jeden zo štátov, neznamená, že budú mať ďalší.

Diagnostika

Pretože významná hyperakúzia u dospelých je neobvyklý stav, väčšina praktických lekárov tomu bude rozumieť len málo. Formálne vyšetrenie ochorenia vykonáva otorinolaryngológ (lekár ORL) alebo lekár pre audio-vestibulárnu terapiu.

Profesionál vám povie o vašich problémoch s toleranciou zvuku a bude chcieť vedieť, kedy a ako sa to začalo. Budú sa pýtať na iné choroby alebo okolnosti v čase, keď to začalo. Môžete očakávať otázky o tom, ako sa každodenne vyrovnávate s otázkou, ako aj o tom, ako sa veci od začiatku zmenili. Obvykle sa pýta na poruchu sluchu, vystavenie hluku a hučaniu v ušiach.

Vyšetria sa aj uši a s najväčšou pravdepodobnosťou sa urobia sluchové vyšetrenia. Niektorí lekári môžu požadovať ďalšie špeciálne vyšetrenia (CT, MRI, atď.), A tie vám budú pri vyšetrení vysvetlené.

Liečba hyperakúzie

Hyperacusis väčšine ľudí nespôsobuje problémy a po vysvetlení poruchy môže človek tento stav pokojne zvládnuť. U niektorých to však neplatí a môžu byť zamerané na liečbu hyperakúzie. Obvykle sa to robí na otorinolaryngologickej klinike a človek je zvyčajne liečený aj ľuďmi, ktorí majú tinnitus. Ak je hyperakúzia symptómom konkrétneho zdravotného stavu, bude sa tento stav liečiť súbežne.

Lekár, ktorého navštívite kvôli terapii, bude chcieť zistiť, ako na vás hyperakúzia pôsobí, a mal by chvíľu trvať určiť, čo môžete urobiť inak, aby ste sa pokúsili znížiť vplyv poruchy na váš každodenný život život.

Pretože mnoho ľudí s hyperakusou má obmedzený zvuk, väčšina terapeutov to považuje za dôležité pomaly a opatrne vracajte zvuk do života človeka, aby mohol obnoviť každodenné činnosti, ktoré vyhnúť. To sa nazýva zvuková terapia, a môže sa zobraziť výzva na použitie zariadenia generujúceho zvukovú frekvenciu. Najbežnejšie používaným zvukom je biely šum, ktorý v zásade znie ako „šššš“.

Alternatívny prístup je použiť kognitívna behaviorálna terapia (CBT). Myšlienkou CBT je pochopiť, čo je a čo nie je užitočné v každodennom živote, pokiaľ ide o hyperakúziu. Potom v spolupráci so svojim terapeutom nájdite lepšie spôsoby, ako poruchu zvládnuť, a tým obmedziť jej vplyv na každodenný život.

Ochrana sluchu

Jedna vec, ktorú majú ľudia so zmenenou toleranciou zvuku, je, že sa pokúšajú vyhnúť hlasným zvukom. Aj keď sa to môže zdať ako bežné preventívne opatrenie, môže to byť kontraproduktívne a môže spôsobiť, že osoba bude ešte citlivejšia na zvuk. Keď sa ľudia vyhýbajú zvuku, ich okolie sa stáva tichším a sluchový systém je kvôli jeho absencii citlivejší na zvuk.

Chrániče sluchu by sa nemali používať na každodenné činnosti. Aj keď je pochopiteľné, že ľudia môžu chcieť používať štuple do uší alebo slúchadlá pri každodenných činnostiach, ako napr čistenie umývačky riadu alebo riadenie auta vám nepomôže naučiť sa dlhodobo zvládať hyperakúziu. Samozrejme, je múdre používať ochranu sluchu, keď robíte niečo skutočne hlučné.

Ak sa chrániče sluchu v súčasnej dobe používajú v každodenných situáciách, je dôležité prediskutovať stratégie, ako ich používanie obmedziť, s odborníkom.