Gilbertov syndróm
Gilbert syndróm( Gilbert choroba, hereditárna pigmentového steatóza, hyperbilirubinémia Gilbert, benígna familiárna nehemolytické hyperbilirubinémia, fermentopaticheskaya hyperbilirubinémia) - vrodená choroba, ktorá je spôsobená mutáciou génu kódujúceho enzým uridín difosfát.
syndróm alebo ochorenia Gilbert je vrodená choroba sa dedí autozomálne dominantným spôsobom. Podľa štatistík v poriadku dvoch - päť percent z inak zdravých mužov vo veku 20 až 30 rokov, našiel ochorenia( muži sú postihnuté štyrikrát častejšie než ženy).Začiatok Gilbertov syndróm vo väčšine prípadov sa vyskytuje v puberte a pokračuje po celý život.
Gilbert syndróm je charakterizovaný nasledujúcimi faktormi:
- Čiastočná zlyhanie glyukuroniltransferazy( aktivita asi tridsať percent normálne)
- mierne zvýšenie bilirubínu v
krvi - zníženie zvýšeného bilirubínu pod vplyvom fenobarbital
- Neprítomnosť iných morfologických a funkčných zmien
pečene - autozomálne - dominantnésú považované za prejavy dedičnosti
Medzi charakteristické príznaky Gilbertov syndróm:
- Nepríjemné Oscheniya v pravom hornom kvadrante
- Dosť únava
- subikterichnost a ikterichnost očného bielka( len málo pacientov má ikterické sfarbenie kože)
- V niektorých prípadoch dôjde k zvýšeniu
pečene faktor veľkosti provokujúce prejavy tohto ochorenia môžu byť:
- Užívanie niektorých liekov
- Pancierové cvičenie
- rôzne operácie
- pitie alkoholu
- Odchýlka od
stravy - Prostudnye
ochorení na polovicu ZAFiksirovannyh prípady Zhilbara pacienti choroby je nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, grganie, nadúvanie, porušovanie kresla. Občas tam sú nepríjemné pocity v pečeni. Meranie celkového bilirubínu
Diagnostika
pod Gilbert syndróm pohybovať na úrovni, na od 21 do 51 mol / l, a pod vplyvom ochorenia alebo fyzickej záťaže môže zvýšiť na 85-140 mmol / l.
Špecifické diagnostické testy s Gilbertova syndrómu
vzorky
Po dvadsiatich štyroch hodín hladovania alebo hladovania po sorokavosmichasovoy nízkokalorická diéta( nie viac ako 400 kcal denne) koncentrácie bilirubínu v sére sa zvyšuje v krvi o 50 - 100%.Bilirubín je stanovená na lačný žalúdok ráno v deň konania skúšky, a potom o dva dni neskôr.
vzorka s fenobarbitalom
fenobarbital vedie k zníženiu hladiny bilirubínu, stimuláciou aktivity enzýmu glyukuroniltrasferazu.
Existujú aj iné typy vzoriek: vzorka a vzorka sa bromsulfaleinom s kyselinou nikotínovou.
ďalej diagnostické postupy zahŕňajú počítačová tomografia a ultrazvukové vyšetrenie pečene, ihly pre biopsiu a stanovenie pečeňových enzýmov v krvnom sére
Liečba Zvláštne Liečba Gilbertova syndrómu sa obvykle nevykonáva, pretože to nie je považované za ochorenie, a jednotlivé vlastnosti organizmu.
V období akútneho vitamínu menovaného, recepcie žlčopudne a ľahké diétne №5.Ale aj keď sa tak nestane - prejavy žltačky, a tak sú samy o sebe.
hlavný význam je neustále dodržiavanie diéty, prácu a odpočinku. Je žiaduce vylúčiť použitie alkoholu a mastné potraviny, ako je to možné, aby sa zabránilo fyzikálne preťaženiu.
zvýšená hladina bilirubínu menovaný recepcii sorbentu "Sorbovit-To" liek, a potom ju znížiť, musí ísť o profylaktické
počasí
prognózy v Gilbertov syndróm je považovaný za veľmi priaznivé, pretože je považovaná za jednu z variantov normy a nemá vplyv na životnosť,Ľudia s týmto syndrómom sú takmer zdravý, a preto nepotrebujú zvláštne zaobchádzanie.