Kľúčna kosť fraktúra: druhy, liečba a následky zlomeniny

kľúčika fraktúry sa vyskytujú v praxi trauma dosť často, podľa rôznych odhadov, ktoré obsahujú asi 2,5-15% všetkých kostných zlomenín.Taká zranenia nastane, keď priamy úder do kľúčnej kosti alebo nepriameho vplyvu na zvrhnutie ramená, paže narovnal.

Obsah: Typy zlomenín kľúčnej kosti lomové Príznaky Prvá pomoc typov kľúčnej kosti zlomeninu

zlomeniny kľúčnej kosti

kľúčnej kosti - rúrkového zakrivené kosti, ktorá je pripojená na jednom konci k hrudnej kosti, a druhý - na lopatky. kľúčnu kosť rozlíšiť tri časti:

1. tela - stredná časť;
2. akromia koniec - časť kľúčnej kosti, ktorý je pripevnený k lopatke;
3. hrudný koniec - časť kľúčnej kosti, ktorá je pripojená k hrudnej kosti.

Kde tenko, tam i slza. .. To platí pre kľúčnej kosti.Kosť vyzerá ako písmeno S. miesto obráteného vodorovného ohybu kosti najviac tenké a krehké.To je dôvod, prečo je takmer 80% z kľúčnu kosť rozbité uprostred, len v mieste ohybu.V 15% prípadov zlomenín lokalizovaných na konci lopatky, a 5% v hrudníku konci.

zlomeniny kľúčnej kosti sú uzavreté a otvorené .Otvorených zlomenín sú sprevádzané pretrhnutí mäkkých tkanív( svaly, koža) na výrobu ranu, prostredníctvom ktorého je možné vidieť úlomky kostí.V uzavretých zlomenín, mäkkých tkanív, zostávajú nedotknuté.

kľúčnej kosti zlomeniny môžu byť vymenené bez .Keď sú úlomky kostí posunuté, môžu poškodiť ďalšie umiestnené nádoby, nervy brachiálna plexus, a dokonca aj pohrudnice pľúc.U malých detí kľúčnej zlomenina je často typu "mladé vetvy".Nezabudnite, že pri pokuse prelomiť mladú vetva, to zlomiť v dvoch, ale trosky nie je úplne oddelené od seba navzájom a sú spojené kvôli tenkou šupkou.A kľúčnu kosť dieťaťa je rozbité, ale fragmenty nelíšia, a držal perioste.

Vzhľadom na povahu výsledných fragmentov kľúčnou kosťou zlomeniny sa rozdrví, priečnom a šikmé .Znalosť týchto vlastností je potrebné určiť ďalšiu stratégiu liečby.

príznaky zlomenina

zlomenina prvým príznakom môže prevziať vzhľad silné bolesti v oblasti kľúčnej kosti po páde alebo náraze.Tá bolesť je horšie, aj keď je plachý človek pokúša presunúť ruku. Movement ťažké, zdvihnite ruku stáva nemožným.Pre zmiernenie bolesti človeka so zlomenou kľúčnu kosť často inštinktívne objímala koleno ovplyvnený ruku a stlačí ju k telu.

Pri pohľade upútať pozornosť viditeľné deformácie kľúčnej kosti, rovinnosti supraklavikulární fossa, opuch kože v oblasti kľúčnej kosti, je niekedy pozorovaná otlaky.Ak si starostlivo otestovať kosť, môžete počuť křupání trosiek.

Keď kľúčnu zlomenina ruky, ako je predĺžená, a rameno Pri radení nadol a dopredu.V prípade, že čip je poškodený podklíčkové tepny - na zápästie nebude môcť vyskúšať pulz ruky sa stane svetle a za studena.Ak dôjde k poškodeniu nervov zníženiu citlivosti kože rúk, rovnako ako neschopnosť vykonávať pohyb prstov.

Dôležité! Pretože deti majú fragmenty zostávajú viazané perioste, potom tieto príznaky budú menej závažné.Ak chcete zistiť, že bol modrina, podvrtnutie alebo zlomeniny kľúčnou kosťou osoby bez lekárskeho vzdelania, je ťažké.Preto v príprave zranenia kľúčnej kosti dieťa musí vždy brať dieťa do traumatologist na stanovenie správnej diagnózy.

Aj keď vyšetrenie, môže lekár ľahko detekovať prítomnosť kľúčnou kosťou zlomeniny, obeť ešte musieť podstúpiť röntgen.Na obrázku môžete vidieť zaujatosť, prítomnosť fragmentov a ich charakter.To všetko je mimoriadne dôležité stanoviť ďalšiu liečbu.

Prvá pomoc pre kľúčnej kosti zlomeniny

podozrenie na zlomeninu kľúčnej kosť v ľudskom nutnosť odstavenia ramenný kĺb.K tomu, v podpazuší uzavrite skladané tkaniny flex lakeť a priviesť ju k telu. V tejto polohe je rameno je upevnený pomocou trojuholníkového obväzu, ktorý je zviazaný okolo krku.Takže rameno znehybnený, svaly sa uvoľnia a bolesti klesá.

Ak znepokojený silné bolesti človek, môžete dať ľubovoľný analgetikum( nimesulidu Ketanov, ANALGIN inj, atď.) V žiadnom prípade nesnažte sa narovnať úlomky kostí, to musí urobiť lekár.Poškodený musí byť doručená na pohotovosť.

Počas prepravy obeť musí byť v sede.

Liečba kľúčnej kosti zlomeninu

politika liečby závisí na mnohých faktoroch: vek obete, charakter zlomeniny, prítomnosť komplikácií.Kľúčna kosť zlomenín liečených konzervatívne a chirurgické metódy.

Konzervatívna liečba

Keď kľúčnej kosti zlomeninu bez posunu, a to najmä u detí, sú obmedzené na uvalenie pevne obväz.To môže byť vosmiobraznaya obväz alebo bandáž deľby( dve bavlnenej gázy krúžky).Upevnenie kľúčnu kosť a rameno v polohe uľahčuje porovnaní úlomkov kostí.Prebiehať s bandážou budú mať asi tri až šesť týždňov, počas ktorých sa kľúčnu kosť rastie spolu.

Pohybom úlomky kostí, predovšetkým lekár im repozície robí. To nie je nič viac než porovnaní úlomkov kostí, aby bola zaistená ich lepšia šev.Premiestnenie pomocou určitých techník s predchádzajúcim anestézie.Po porovnaní kostí na rameno a kľúčnej kosti cez hrudník aplikovaný sadrový obväz.

Prevádzka s kľúčnej kosti zlomeniny

Tam je nejaký dôkaz, podľa ktorého je nutné vykonať chirurgický zákrok.Táto okolnosť, ako je otvorený, multisplintered zlomeniny, významný posun fragmentov kosti, kostnej fragmenty poranenie nervov, ciev alebo pľúcnu pohrudnice.

Chirurgická liečba( osteosyntéza) sa vykonáva pod anestéziou.Lekár reže mäkké tkanivá v oblasti kľúčnej kosti a otvorenej metódy porovná úlomky kostí.Stabilne opraviť úlomky kostí v tejto polohe - pomocou kovových ihiel alebo dosiek.Potom, čo robí tieto manipulácie je mäkká tkanivo uzavrie sa potom aplikuje sadrový obväz. priesmyk s omietkou bude mať asi jeden a pol mesiaca.Lúče kľúčnej kosti je ťahaná po dvoch až troch mesiacoch po operácii .

Recovery kľúčnej kosti zlomeninu

Exodus ošetrenie kľúčnej kosti zlomeninu bude závisieť okrem iného na tom, ako účinne rehabilitovaný.Kedy a ako oznámiť lekári začať rehabilitáciu.

rehabilitácie obdobie možno rozdeliť do troch fáz:

1. počas imobilizácie rúk možno vykonať pasívne cvičenie - stláčanie-unclamping prstami, spúšťanie a zdvíhanie ruky;
2. Po sňatí fixácie( sadra) obväzom škálu cvičení výrazne rozšíriť - uvedenie kefa na zdvíhanie a spúšťanie kľúčnu kosť lakte, otáčať je, a potom úplne zdvihnite a spodné ramená;
3. Zavedenie sily fyzickej aktivity s využitím expanderov, činky, špeciálne simulátory.

Tiež pre rýchle obnovy ukázané držanie LFK, rehabilitácia a masáže po sňatí fixačný obväz.

Všeobecne platí, že s adekvátnu liečbu a správne rehabilitáciu nemožno úplne obnoviť anatomické celistvosti kľúčnu kosť, a teda nebudú stratené výkon.

Grigorov Valeriya, lekársky publicista