Symptómy hemangiómu chrbtice a jeho liečba
chrbtica Hemangiómy - niektoré typy benígnych nádorov, cievne v prírode, rastú pomaly dosť, môžu byť sprevádzané bolesťou, ale tam môže byť bezbolestné.Hemangiómy najčastejšie postihujú stavce, ale vo všeobecnosti sa vyskytujú v absolútne akomkoľvek kostnom tkanive. Vzťahuje sa na triedu primárnych nádorov.
Hemangiómy sú najčastejšie tvorené na dvoch častiach chrbtice - bedrovej a hrudnej. Podľa štatistík tvorí presne tieto oddelenia asi 90% všetkých chorôb. A frekvencia je päť až šesťkrát vyššia u tých, ktorí túto chorobu pozorovali u blízkych príbuzných. Takže jeho úloha je priamo dedičným faktorom. Hemangiómy
sú jedno a viacúrovňové.Prvý - jeden stavce je ovplyvnená, a druhá - až päť a vo veľmi zriedkavých prípadoch viac stavov.
Tento nádor je taký zákerný, že nie je vždy možné zhodnotiť jeho charakter. Hemangiómy
tieto druhy sú:
- Kapilárne nádory - v štruktúre predstavujú množstvo kapilár, ktoré sú vzájomne prepojené a pevne pripojené.Neprodukujú bolesť.Pri chirurgickom zákroku sa takmer nikdy nepotrebuje.
- Cavernózne nádory - vyzerajú ako tenkostenné dutiny rôznych veľkostí, ktoré navzájom komunikujú.Vo vnútri sú pokryté endotelom, spravidla sú elastické vlákna v stenách nádob úplne chýbajúce.
- Racematózne nádory sú tesnenia, hrudky arteriálnych alebo žilových ciev.
- Mixed - kombinuje charakteristické vlastnosti prvých troch. Nádor tvorený kapilár, veľkých nádob - tepnách a žilách kavernózna
dutina intenzita lézií stavcov nádorov päť typov: postihnutá oblasť je celá stavec;Len telo stavca;Zadný polkruh;Kombinácia druhého a tretieho typu - telo stavca a časť zadného polkruhu;Epidurálne hemangiómy - spôsobené zvýšeným tlakom a prasknutím ciev.
V hemangióme chrbtice sa symptómy objavujú len v 15% prípadov a v iných prípadoch - benigné nádory bez výrazných symptomatických prejavov. Ak sa však pacient nedostane do šťastného čísla a nádor bude mať agresívny charakter, potom sa bude pozorovať jeho aktívny rast. To spôsobí zníženie sily postihnutého kosti a lokálnej bolesti v stavci. Ak nezasiahnete včas, tento proces bude postupovať a vedie k zlomenine stavcov.
Neagresívny hemangiom symptómov vystavených sú dvoch typov:
- zvyčajne sprevádzané bolesť a nemajú výrazné príznaky, tj, nemajú sa prejavujú;. .
- je sprevádzaná lokálnou bolesťou.
Agresívne hemangiómy sa prejavujú aj rôznymi spôsobmi: nádory
- , ktoré nemajú klinické príznaky, ale sú radikálne agresívne;
- má všetky relevantné príznaky a rádiologickú aktivitu.
Klinické príznaky hemangiómu chrbtice - konštantný silná bolesť v chrbte, zosilnel v priebehu cvičenia, stlačenie miechy pod vplyvom nádoru. To môže viesť k zlomenine stavcov.
Agresivita nádorov môže byť detekovaná rádiologickým:
- je ovplyvnený celým telom stavca;
- dochádza k zvýšeniu hemangiómu smerom k koreňu oblúka;
- rozširuje kortikálnu vrstvu;
- abnormálnu nádorovú bunkovosť s príslušnými štúdiami;
- , v diagnostike boli identifikované tkanivá mäkkých tkanív umiestnené v epidurálnom priestore.
Ak je prítomná kombinácia niekoľkých alebo viacerých z týchto príznakov, nádor je agresívny alebo potenciálne agresívny. Diagnostika
sa vykonáva predovšetkým rentgenovou a tomografiou. Röntgenové vyšetrenie
poskytuje príležitosť identifikovať hlavne nádory značnej veľkosti a má menej informačnej užitočnosti v porovnaní s tomogramom.
Pri vykonávaní röntgenového žiarenia sa v štruktúre vyskytujú také zmeny v chrbtici - vo vakuu, v stĺpci, v sieťke a v zmesi.
Akékoľvek zmeny v štruktúre chrbtice sú spoľahlivým potvrdením jeho lézie.
Najlepšie je, aby symptómy hemangiómu chrbtice a jeho liečba boli predpísané počítačovým alebo magnetickým rezonančným zobrazením.
Počítačový tomogram zobrazuje obraz poškodenia stavca vo forme plástov, čo je spôsobené lýzou kostných trabekulov.
Z liečebných metód je možné identifikovať: radiačnú terapiu, alkoholizáciu, embolizáciu, punkciu vertebroplastiku.
Chirurgický zásah dlhý čas bol jediný možný spôsob liečby. Počas operácie bola zložka mäkkého tkaniva tumoru nevyhnutne odstránená a, ak je to možné, čiastočná, v zriedkavých prípadoch úplná resekcia chorých kostí.Táto metóda nie je dostatočne účinná a každý piaty prípad bol smrteľný kvôli krvácaniu.
Historicky bolo po chirurgickej metóde liečby navrhnutá rádioterapia. Pod vplyvom röntgenových lúčov sa začína meniť zložka mäkkého tkaniva nádoru, vaskulárne lúmeny sa budú zhodovať a liečiť.Ale kostná zložka sa nezmení.Účinok v porovnaní s chirurgickou operáciou bol však vyšší, v takmer 90% prípadov sa progresia nádoru zastavila. Neodporúča sa to však používať kvôli vysokému zaťaženiu žiarenia na tele.
Relatívne nedávno začal používať alkoholizáciu s hemangiómami. Môže sa použiť v počiatočných fázach a mnohí odborníci považujú túto metódu za veľmi bezpečnú.Má niekoľko vedľajších účinkov. Spodná línia spočíva v tom, že skleróza nádoru sa uskutočňuje 96% etylalkoholu.
Metóda umelých trombóz využívajúcich embolus je tiež široko používaná.Dodávajú sa v rôznych veľkostiach a rôznych membránach. Pri liečbe embolus možno injekčne podať injekciu do samotného nádoru alebo do krvi. Komplexná metodika nie vždy prináša očakávané výsledky.
Jednou z najpoužívanejších metód v boji proti agresívnym hemangiómom je punkčná vertebroplastika. V tele pre stavbu sa zavádza špeciálny kostný cement, ktorý zvyšuje pevnosť stavca a umožňuje vyhnúť sa zlomeninám.
