ureterokéla
Popis
ureteroceles - vrodená abnormálny vývoj uretry, intravezikálnu cysta. Z dôvodu nesprávneho vývoja. Tvorí sa v stene močovodu a exfoliuje ju. Steny ureterokély sa vyvíjajú z tkanív steny močového mechúra a močovodu.
objavia počas tvorby plodu, čo vedie k rednutiu bubliny v pasáži močovodu.
ureteroceles získané vyvíja pri pohybe kamene do dutiny močového mechúra z obličiek. Kamene sa prehĺbia v ústach močovodu, čo sťažuje odvodnenie moču.
Choroba u chlapcov sa pozoruje 3 krát menej často ako u dievčat. Dospelí ľudia sú zriedka ochorení.
formy ochorenia
ureterokéla je:
- intravezikálnu.
- ektopický.
Intravesikálne je umiestnené vo vnútri močového mechúra. Ektopická presahuje steny močového mechúra.
ureterokéla možno pozorovať:
- do hrdla močového mechúra;
- v močovej rúre.3 sú prideľované
stupne:
- Keď prvýkrát vidieť malé rozšírenie intravezikálnu močovodu.
- Ak je pozorovaná druhá stupeň rozšírenie močovodu, rovnako ako brušné systém obličky.
- V treťom stupni existujú významné poruchy fungovania močového mechúra. Dôvody
hlavné príčiny ureteroceles sú:
- zúženie( vrodený) močovodu otvor;
- predĺženie segmentu ureteru;Deficit
- svalových vlákien močovodu;
- porušenie inervácie( inervácie orgánov) spodná močovodu a okolité tkanivá;
- porušenie( dlhé) močového kameňa v močovej trubici;
- zhoršil odtok moču;
- delaminácia tkanív steny močového mechúra;
- hydronefróza( hromadenie moču v obličkovej panvičky).
Vzhľadom na výskyt, je ochorenie:
- primárne( vrodené).Pomalá resorpcie pozorované v močovodu tkaniva, čo vedie k jeho zúženiu, ktorá spomaľuje moču.
- Sekundárny( zakúpený).Rozvíja sa vtedy, keď je v uretrovom ústach porušený kameň.Symptómy
najpresnejším príznakom choroby je považované za porušenie odtoku moču.
Hlavnými symptómy patológie zahŕňajú:
- ťahanie bolesti v bedrovej oblasti, ktorý je vždy prítomný;
- chronická cystitída alebo pyelonefritída;
- nečistoty v močovej sústave;
- zmena priehľadnosti a farby moču;
- horúčkové podmienky;
- je pomerne bolestivý postup pre močenie;
- rýchle močenie;
- močová inkontinencia alebo ťažkosti s močením;
- imperatívne( povinné) naliehanie na močenie.
Patológia Diagnóza obvykle nájsť v urologické vyšetrenie:
- moču odhaľuje zvýšenej močovej leukocyty, erytrocyty, glukózu a bielkovín a zápaly v urogenitálny systém.
- Bakteriologická štúdia poskytuje obraz mikroflóry močových infekcií.
- ultrazvuk močového mechúra a obličiek cysty identifikuje, vyhodnocuje jeho veľkosť a určuje prítomnosť kameňov.
- Cystografia a urografia odhaľujú zmeny v obličkách. Cytoskopia
- .Proces vnútornej kontroly steny močového mechúra špeciálne optické zariadenie, identifikuje kistoobraznoe výstupok.
- Nefrostsintigrafiya hodnotí obličky filtračné látky.
- Uroflowmetria( určenie pri močení prietoku moču).Spôsob identifikuje typ a stupeň poruchy uretry pôsobenie medzi blokovanie ústia močovej trubice.
Liečba
ureteroceles vyliečený iba chirurgicky:
- Ureterocystoneostómia je hlavnou metódou chirurgickej intervencie. V močovom mechúre vzniká nová diera. Ureter sa oddelí od močového mechúra, skráti a znovu sa do močového mechúra. Transuretrálna endoskopická disekcia ureterálneho otvoru. Prechádza sa cez močovú rúru, eliminuje prekážku vylučovania z močového ureteru.
- Odstránenie( čiastočné odstránenie) obličiek a močovodu s atrofiou parenchýmu obličiek.
- nefrektómiu. Odstránenie obličiek( kompletné) s jeho atrofiou. Toto sa vykonáva zvyčajne laparoskopicky alebo cez malý rez v medzikontálnom priestore.
Kontraindikácie pre operáciu: Zlyhanie
- funkcie jednej obličky alebo oboch;
- zhoršilo zrážanie krvi;
- choroby močových ciest s infekčnou povahou.
Chirurgické zákroky:
- Kombinovaná predĺžená anestézia, traumatizmus. Po operácii dochádza k odtoku moču cez rúrky vložené pod kožu.
- Možné krvácanie a iné závažné komplikácie.
- Pacient by mal byť na jednotke intenzívnej starostlivosti na určitý čas, aby poskytol narkotické analgézie a intenzívnu starostlivosť.Zvyčajne chorí ľudia prídu po operácii 15-30 dní.
Ak je defekt malý, urodynamika nie je zlomená a pyelonefritída sa nevykazuje, liečba choroby sa nevyžaduje.
Folkové prostriedky
Liečba ureterokely pomocou ľudových prostriedkov je zameraná na zmiernenie bolesti. Na tento účel sú predpísané diuretiká z bylín. Poplatok by sa mal dohodnúť s urológom.
Komplikácie Komplikácie ochorenia patrí: rozšírenie
- močovodu;Hydronefróza
- ( systém rozšíreného pohára a panvy);
- kamene v dutine ureteročiek a obličiek;
- cystitída;
- krvácanie z močových ciest;Renálna atrofia
- ;
- arteriálna hypertenzia( vysoký tlak, nepodliehajúca liečbe);
- narušenie funkcie obličiek;
- prepluluje močovú uretru cez uretru;
- pyelonefritída( zápal misky obličiek spojovací systém).Prevencia Prevencia
vývoj ureteroceles je nasledujúci:
- skorá liečba infekčných ochorení močového mechúra s využitím antibakteriálne lieky. Keď
- obtiažnosť močenie - okamžité odvolanie k urológ.
- Súlad s diétou. Mali by znížiť množstvo bielkovín a tučných potravín, soli. Uistite sa, že dodržiavate režim pitnej vody. Ak chcete používať len ľahko asimilované potraviny, pripravte jedlá pre pár.
- Užívajte antihypertenzívne lieky( znižovanie krvného tlaku).
- Prijmi antimikrobiálne látky podporujúce zastavenie rastu alebo usmrtenie baktérií.
ureteroceles Výsledok liečby závisí na príčiny ochorenia, veku pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení.