Asfyxia u novorodencov Jednou z najčastejších patológií, ktoré sa objavujú u novorodencov, je zadusenie. Po vypočutí tejto diagnózy sa rodičia začínajú obávať.Samozrejme, asfyxia je vážna, ale najčastejšie táto patológia nepredstavuje žiadnu hrozbu pre zdravie dieťaťa.


Novorodená udusenie nastáva, pretože proces dýchania je narušený a nedostatok kyslíka sa vyvíja. Lekári rozlišujú dve formy asfyxie: primárne a sekundárne. Primárna asfyxia sa vyskytuje v čase narodenia dieťaťa a sekundárna sa môže vyvinúť v prvý deň života.

Príčiny asfyxie u novorodencov

Len preto, že nevzniká asfyxia. To si vyžaduje určité faktory. Najčastejšie sa vyskytuje asfyxia v dôsledku akútnej alebo chronickej intrauterínnej hypoxie. Navyše, niektoré faktory môžu vyvolať túto patológiu: intradermálne poranenie

  • u novorodenca;
  • imunologická inkompatibilita plodu a matky;
  • je vývojová porucha, ktorá spôsobuje ťažkosti s dýchaním;Obštrukcia dýchacieho traktu
  • hlienom, plodovou tekutinou a podobne.

Okrem toho, asfyxia u novorodenca môže viesť k extragenitálnym ochoreniam tehotnej dievčiny. Tieto ochorenia zahŕňajú: gastózu

  • neskorej toxikózy, ktorá je sprevádzaná zvýšeným tlakom a opuchom končatín;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému, najmä ak sú v štádiu exacerbácie;Diabetes
  • ;
  • vyslovuje chudokrvnú anémiu.

Rôzne patológie počas tehotenstva tiež veľmi často vedú k asfyxii u novorodencov. Napríklad patológia placenty, membrány, pupočníkovej šnúry. Tiež predčasné odstránenie placenty, predĺžená bezvodá perióda alebo predčasné odlievanie plodovej vody môžu spôsobiť vznik ochorenia u novorodencov.

Anatomické štruktúrne znaky budúcej matky zvyšujú riziko zadusenia. Napríklad patologicky úzka panva v pôrodnici môže vyvolať nesprávne vloženie plodovej hlavy a viesť k abnormalitám pôrodu.

sekundárna asfyxia u novorodencov môže dôjsť v prípade, že dieťa má zdravotné problémy: ischemická, kongenitálna pneumónia, ochorení centrálneho nervového systému, vracanie od vstupu do dýchacích ciest a podobne.

Čo sa stane v momente zadusenia?

Pri asfyxii u novorodencov sú narušené metabolické procesy a mikrocirkulácia krvi. V závislosti od trvania asfyxie závisí závažnosť zmien. Pri akútnej asfyxii sa celkový objem krvi v tele dramaticky zvyšuje. Okrem toho môže dieťa vyvinúť hypovolémiu. S hypovolémiou dôjde k zmene konzistencie krvi - jej viskozita sa zvyšuje a začína sa znižovať.

Ako výsledok, dlhodobé zadusil dieťa môže trpieť vnútorné životne dôležité orgány: pečeň, obličky, srdce, nadobličky a krvácanie do mozgu v týchto orgánoch sa môžu vyskytnúť.

Symptómy asfyxie u novorodencov

Asfyxia môže byť zaznamenaná takými výraznými znakmi: porušením dýchania, zmenami srdcového rytmu, porušením neuromuskulárneho vedenia a podobne. V prvých minútach po pôrode, lekári starostlivo skontrolujte omrvinky a zhodnotiť jeho celkový stav. Stav dieťaťa sa hodnotí na špeciálnej stupnici Apgar:

  • Svetlá forma zadusenia je najmenej nebezpečná.Je to 6-7 bodov na stupnici Apgar. Deti, ktoré sa narodili s miernou asfyxiou, prvý krát po narodení dávajú prvý nádych. Avšak dýchanie bude oslabené.Okrem toho bude mať dieťa znížený svalový tonus.
  • Priemerná závažnosť na stupnici Apgar je 4-5 bodov. Deti, ktoré sa narodili s priemernou závažnosť hypoxia, svoj prvý dych počas prvej minúty, ale ich dýchanie je veľmi uvoľnene, navyše to môže byť nepravidelný.Kričie drobky bude slabé.Môže mať bradykardiu, tachykardiu, zníženie svalového tonusu a reflexov. Kožné kryty na tvári, nohách a rukách budú mať modrastý nádych. Pupa bude silno pulzovať.
  • Tažká forma asfyxie sa odhaduje na 1 až 3 body na stupnici. S touto formou bude dýchanie dieťaťa nepravidelné.Niekedy dieťa vôbec nedýcha. Creek chýba tep je veľmi pomalý pohyb, chýbajúce reflexy, svalové atónia pozorované alebo hypotenzia. Kožné kryty sú bledé a pupočník nie je pulzovaný.V dôsledku ťažkej asfyxie sa často objavuje zlyhanie obličiek u dieťaťa.
  • Ak je celkové skóre na stupnici 0, potom lekári diagnostikujú klinickú smrť u dieťaťa. Ak chcete zachrániť životnosť drobky, ihneď sa vykonajú opatrenia na resuscitáciu.

Liečba akútneho dusenie u detí

všetky deti, ktoré sa narodili s dusenie, potrebujú okamžitú intenzívnej starostlivosti. Stav dieťaťa závisí od toho, aká účinná bude lekárska manipulácia. Prvá pomoc by mala byť poskytnutá dieťaťu priamo v dome.

Pri resuscitácii lekári sledovať hlavné dieťaťa vitálne: tepová frekvencia, rýchlosť a hĺbka dýchacích pohybov a hematokritu.

Ihneď po hlava dieťa bude lekár vloží nosovej dutiny a ústnej mäkké trubice, potom sa pomocou elektroprevodovky sacie vymaže obsah z horných dýchacích ciest( omrvinky hlienu, amniotickej zvyšky tekutiny).Potom rez pupočnú šnúru a dieťa je umiestnený na stole resuscitáciu podľa osobitného lampa lúče. Lekári opakovane čistia obsah nazofaryngu a žalúdka.

Akonáhle respiračné a srdcovej činnosti bude obnovený a stáť bude stabilizovaný drobek sa prenáša na jednotke intenzívnej starostlivosti. Tam lekári urobia všetko, aby zabránili alebo odstránili opuch mozgu, obnovili funkcie obličiek a normalizovali metabolické procesy. Pravidlá

starostlivosť o dieťa, ktorý utrpel dusenie

dieťa, ktoré utrpelo dusenie, by mala byť v úplnom pokoji. Jeho hlava by mala byť vo zvýšenej polohe. Je tiež veľmi dôležité vykonávať intenzívnu kyslíkovú terapiu. Deti, ktoré sa narodili s miernou formou asfyxie, sú umiestnené v špeciálnej kyslíkovej komore. V závislosti od zdravotného stavu je dieťa od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.Ak drobky utrpeli priemernú alebo ťažkú ​​formu asfyxie, umiestnili sa do špeciálneho kužezu.

Po celú dobu pozorovania dieťaťa. Ak je to potrebné, lekári môžu znova nasávať hlien z horných dýchacích ciest. Okrem toho je veľmi dôležité sledovať indikátory funkcie čriev, telesnej teploty a diurézy. Ak

drť trpel miernou alebo strednou asfyxiu, prvý prívod sa nechá prejsť cez 16 hodín. Ak bola asfyxia ťažká, prvé kŕmenie je povolené len jeden deň po narodení drobky. Kŕmenie v tomto prípade sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy. Lekári prsníka môžu takéto dojčatá kŕmiť len vtedy, keď sa ich stav úplne normalizuje.