Hypertenzívny syndróm u detí

Hypertenzívny syndróm je neurologická patológia - ide o nárast intrakraniálneho tlaku, najčastejšie spojený so zhoršeným prietokom krvi. Mozog je umývaný cerebrospinálnou tekutinou nazývanou "cerebrospinálna tekutina".Existuje rovnováha medzi vývojom CSF a jeho reverznou absorpciou. Pod vplyvom rôznych príčin je táto rovnováha porušená.Hypertenzívny syndróm je zvyčajne dôsledkom intrauterinnej hypoxie alebo pôrodnej traumy. Dôvody pre rozvoj hypertenzná syndrómu u detí môže tiež byť vzaté do úvahy nasledujúce faktory: hlboký nedonosených, vnútrolebečné krvácanie, ischemické poškodenie mozgu, vrodené chyby vývoja mozgu, intrauterinnou infekcie, a ďalšie.

U starších detí sa syndróm hypertenzie prejavuje ako bolesť hlavy s prasknutím. V počiatočnom období môže byť bolesť v hlave paroxysmálna, zvyčajne sa prejavuje v ranných hodinách a zosilnie po fyzickej námahe. Potom sa bolesť hlavy stáva trvalá a pravidelne sa posilňuje.

U malých detí s hypertenzívnym syndrómom dochádza k nepokojnému správaniu, pravidelnému plaču, poruchám spánku. Na vrchole bolesti hlavy sa môže pozorovať nauzea a vracanie, čo má za následok krátkodobú úľavu. Existuje tiež zvýšené potenie, zmeny a kolísanie telesnej teploty dieťaťa. Takéto deti sú meteorologicky závislé, to znamená, že reagujú na akékoľvek zmeny počasia.

Je potrebné mať na pamäti, že prítomnosť zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dieťaťa sa v budúcnosti neodrazí na jeho fyzickom a duševnom vývoji. Takéto deti nebudú mať motorické alebo intelektuálne poruchy.

Keď je dieťa vyšetrené, neurológ môže vidieť priesvitnú sieť subkutánnych žíl na chrámoch a čele. Je možné zväčšiť veľký fontanel, malý fontanel a švy medzi kosťami lebky. Obvod hlavy dieťaťa môže rásť rýchlejšie ako je vek.Častým príznakom hypertenzného syndrómu je príznak Grefovho syndrómu, v ktorom je viditeľný pás proteínov nad dúhovkou očí.

Diagnostika je potvrdená neurosonoskopiou a vyšetrením fundusu, na ktorom sú zistené stagnujúce javy.

Liečba detí s hypertenziou syndrómom

malých detí s hypertenziou syndrómom by mal byť sledovaný a liečený v detského neurológa do 1 roka, a svedectvo - a dlhšie. Na základe závažnosti hypertenzného syndrómu a jeho klinických prejavov lekár predpisuje liečbu. Tie môžu byť lieky, čo vedie prebytočné kvapaliny z mozgových blán( glycerol zmesi s citral, triampur, Diacarbum) alebo lieky, ktoré vedú k normálnemu cievneho tonusu( Aescusan).So sedatívnym účinkom sú predpísané infúzie bylín( mäta, valeriánovcov, moručín, prasličky, šalvia).

S cieľom pomôcť obnoviť nervový systém dieťaťa, je potrebné dbať na to, že len zriedka plakal, spali a jedli v jednej a tej istej dobe, často chodia na čerstvom vzduchu, je tiež nutné chrániť proti rôznym infekciám.

Väčšina malých detí po intravenóznom podaní sa intrakraniálny tlak vráti do normálu o šesť mesiacov - jeden rok, ale môže pretrvávať po celý život.

Staršie deti s hypertenzívnym syndrómom by sa mali poradiť s pediatrickým neurológom najmenej dvakrát do roka. Povinné vyšetrenie fundusu( aspoň raz alebo dvakrát za rok) a rádiografické vyšetrenie lebky( raz za dva alebo tri roky) sú povinné.Deti, ktoré utrpeli kraniocerebrálne poranenie, ako aj zápalové ochorenia mozgu a jeho membrán, podliehajú dispenzárnemu pozorovaniu.