Hypoplázia semenníkov: diagnóza, liečba a prognóza

Hypoplazia testikulárne hypoplázia znamená jednu alebo obe z mužských pohlavných žliaz( semenníky).Ak je veľkosť semenník dĺžka nepresiahne dva centimetre, môžeme hovoriť o tejto chorobe.

Spravidla je choroba diagnostikovaná v ranom veku, pretože má vrodený príčinu. Niekedy to je diagnostikovaná u dospelých mužov, vzhľadom na nedostatok diagnózy detstva a vyznačuje znížené libido a sexuálne základné funkcie, ktoré sa aktívne venovať pozornosť dospelých ako prvý.

Hypoplazia semenníky - to patológie, je znížiť veľkosť( zaostalosť) jedného alebo oboch semenníkov

Všeobecná charakteristika a príčiny ochorenia

hlavnou funkciou semenníkov u mužského tela - spermií a testosterónu produkcie. Prvý potreboval oplodniť vajíčko, druhý je zodpovedný za celý komplex mužských pohlavných znakov a sexuálneho správania, ktorá odlišuje človeka. Keď

dôvody testikulárne hypoplázia: poruchy

• na genetickej úrovni( vrodené zmeny chromozómov);
• porušovanie vývoja plodu( trauma, vírusových ochorení matky počas tehotenstva, vnútromaternicové straty plodu, otravy, vrátane expozície, fajčenie, soláriá, ťažká gestózou).

Klinické prejavy testikulárne hypoplázia

závisí od veku, v ktorom venovať pozornosť tejto patológie. Ako bolo uvedené vyššie, toto ochorenie, je vrodený, viditeľné už v ranom veku čisto vizuálne hypoplázia jedného alebo oboch semenníkov vo veľkosti.Ďalšie sťažnosti pred pubertou krízy v priebehu puberty, dospievajúci môže byť.Je nevyhnutné, aby lekári na kontrolu a pohmatom venovať pozornosť veľkosti semenníkov a ich pomeru k vekovej norme.

Znížená účinnosť, nedostatok sexuálnej túžby, strata a( alebo) nedostatok erekcie môžu byť príznakmi hypoplastickým

U dospelých, hlavné príznaky testikulárne hypoplázia tohto:

• mužskej neplodnosti;
• ochlpenie na type žien;
• oneskorená puberta( v dôsledku nedostatočnej produkcie mužského pohlavného hormónu);
• gynekomastia( zvýšenie mliečnej žľazy);
• obezita;
• malý penis( 5 cm), a malý miešok( 2,5 cm);
• znižuje účinnosť, nedostatok sexuálnej záujmu a zníženie( alebo) nedostatok erekcie;

Klasifikácia

Existuje jednostranné a dvojstranné hypoplázia.

1. Jednostranné hypoplázia diagnostikovaná jednoduchšie, akonáhle upozornil rozdiel vo veľkosti oboch semenníkov. Takto klinicky prejavuje oveľa neskôr a vymazal, pretože zdravé semenník môže čiastočne prijať postihnutú funkciu.
2. Bilaterálne hypoplázia .Ak si to ujsť a nie je možné zistiť v ranom veku, je ukázané, plné patologické symptómy neschopnosti počať dieťa do znížené libido( sexuálna túžba) a zaostalosti mužských pohlavných znakov( nedostatok rast fúzy, fúzy, vyvinúť gynekomastia).

dôležité venovať pozornosť tomu, že testikulárne hypoplázia môže byť spojené s takými poruchami, ako kryptorchizmu( nie poklesnuté semenníky do mieška), ktorá je tiež vrodená.Pri nastavení "kryptorchizmu" diagnózy je nutné vykonať komplexné vyšetrenie vylúčiť súbežnú hypoplázia.

Diagnostics

Diagnostikovať testikulárne hypoplázia použiť celý rad testov, vrátane dôkladné anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, pohmat, laboratórnych a funkčných metód.

Pacient je povinný zistiť, či je alebo nie je jeho najbližšej rodiny genetické a endokrinné poruchy, ako tehotenstvo svojej matky, či už mala v tomto období otravy, infekčné choroby alebo zranenia? Má matka zneužila svoje tehotenstvo fajčením alebo alkoholom?

Na diagnostiku abnormality semenníkov veľkosti používané

testikulometr ak externá kontrola venovať pozornosť:

1. rozmery miešok( zvyčajne je to nevyhnutne väčšia ako 2,5 cm)
2. externé zodpovedajúce z dvoch vajec a ich veľkosť( v normálnom semenníkov je väčší ako 2 cm na dĺžku a4 cm v priemere).Veľkosť
3. penisu( normálna dĺžka nie je menšia ako 5 cm).
4. vizuálny veľkosť prsnej žľazy a tukové zásoby.

pre laboratórne potvrdenie diagnózy použiť: krvný test

• pre testosterón( vždy ponižované hypoplázia);
• spermogramma( stanovené celkový objem ejakulátu, a počet spermií, ich schopnosť oplodniť vajíčko).

Liečba

prístup k liečbe závislosti na forme ochorenia a pacientovho veku:

jednostranné hypoplázia

Keď unilaterálna lézie detstva použitej nastávajúcej konania. Pacient pravidelne pozoruje urolog a endokrinológ. V puberte, venovať pozornosť tomu, ako aktívne preberá funkciu zdravé vajcia a či je potrebná oprava tvorbu mužského pohlavného hormónu.Často sa nevykonáva žiadna ďalšia činnosť, obmedzená len pozorovaním.

Ak sa ukáže, že je potrebná stimulácia pomocou hormónov v minimálnej dávky, napodobňujúci prírodné puberty. Lekár sa môže rozhodnúť liečiť gonadotropné hormóny, ktoré stimulujú prirodzený vývoj semenníkov: ľudského choriogonadotropínu, folikuly stimulujúci hormón.Špecifické liečebné režimy a dávky môžu byť odporúčané iba odborníkom. Ak sa po úplnej vyšetrení lekári k záveru, že stimulovať vývoj vajcia je k ničomu, sú priradené nižšie dávky testosterónu výrobkov v znení neskorších zvyšuje sa puberty. Takáto terapia bude celoživotná.

Čítajte viac: stimulačnej terapie choriongonadotropínu

správne vybraný hormonálnej terapie v každom jednotlivom prípade môžu iba urológ

dospelých mužov s nedostatočnou funkcie semenníkov odporúčame testosterónu lieky, dávkovacieho režimu a dávky sú vybrané odborníkom. Vzhľadom k tomu, muži cítia psychicky nepríjemné kvôli vizuálne rozdiely vo veľkosti vajec, plastickí chirurgovia vykonávajú vkladanie umelý implantát. Atrofia orgán sa zvyčajne odstráni.

Bilaterálne hypoplázia

Keď bilaterálnou hypoplázia vývoj druhotných porušovaniu často vedie k absolútnej sterility, a preto vyžaduje povinné lekárske akcie.

Princípy liečby nelíšili od tých, s jednostranným hypoplázia.

• adolescenti s perspektívou obnovy funkcie semenníkov - Gonadotropíny hormóny;
• teenageri v prípade, že vyhliadky na zotavenie je nepravdepodobné - testosterón prípravky;
• dospelých - preparáty testosterónu, často na celý život.

V 70-80 rokoch minulého storočia, sovietski lekári vyvinuli techniku ​​transplantácie semenníky, ale široká distribúcia nedostal a to nielen preto, že je ťažké získať transplantáciu, ale aj vzhľadom na relatívne krátkym polčasom rozpadu( 10-15 rokov) efektu. Zlepšenie metód hormonálnej liečby spôsobilo takéto operácie extrémne zriedkavé.Predpoveď

Keď diagnostikovaná čoskoro, kontinuálne dynamický monitoring a správna liečba jednostranné testikulárne hypoplázia podarí obnoviť sexuálne funkcie, plodnosť a nedošlo k vážnym komplikáciám. V niektorých prípadoch nevyžaduje žiadne ďalšie opatrenia, keďže zdravé semenníky úplne zvládajú funkciu produkcie testosterónu a tvorbu spermií.

S bilaterálnou hypopláziou semenníkov závisí v značnej miere od závažnosti lézie a včasnej diagnostiky. Ak sa choroba začne, môže dôjsť k celkovej atrofii semenníkov, čo zasa ohrozuje vývoj onkológie orgánov. Pri včasnej liečbe je možné čiastočné obnovenie sexuálnej funkcie. V tomto prípade je spravidla potrebná dlhodobá alebo trvalá hormonálna substitučná liečba.

Odporúčané na prezeranie: