Spazmolitiki v trebušni kirurgiji

oster spastično krčenje gladkih mišic je znano že od antičnih časov in se odraža v vsakdanjem jeziku."Colic", "bori" so besede, ki jih uporabljajo ljudje daleč od medicine. Zato običajno opisujejo specifično bolečino, ki jo povzročajo krči gladkih mišic. Vendar samo po sebi tak krv ni le bolečina, ampak tudi začetek številnih nevarnih bolezni. Zdravniki so dobro znani začarani krog: oster krč -ishemizatsiya tkiva - otekanje - bolečine - spazem kasnejše pomnoževanjem.

Klinične manifestacije gladkega mišičnega krča, seznanjeni, da vsako operacijo v trebuhu, so zelo raznolike. Posebno vlogo igra krčev gladkih mišic v tvorbi primarnih simptomov holecistitis, pankreatitis, akutni in kronični holangitisa, kot tudi sindrom razdražljivega črevesja in postcholecystectomical sfinktra disfunkcije. Edina učinkovita krče zdravljenje v kompleksnem zdravljenju lahko pomaga aretacijo akutno proces, zaradi česar je mogoče opraviti operacijo v najbolj ugodnih pogojih.

antispazmodikov vlogo v

operacijo v pooperativnem obdobju, antispazmična - najbolj priljubljeno orodje, kakor koli operativni travma povzroči refleksno krčenje gladkih muskulyarnyh tkiv. Spastično krčenje črevesja lahko tudi iatrogeno naravo - se lahko zgodi, na primer, v okviru prevelikega odmerka M-antiholinergikov, z ostrimi motnje avtonomnega inervacije takoj po operaciji.

Za antispazmodične namene se uporabljajo pripravki v največ 2 skupinah. To so antiholinergična zdravila, kot tudi miotropni antispazmodiki. Prej uporabljali M-holinoblokatory ni bilo mogoče najti široko medicinske aplikacije zaradi pomanjkanja selektivnosti. Posledica neselektivnih učinkov je zelo veliko neželenih učinkov. Med njimi, zamegljen vid, tahikardija, suha usta, utrujenost in zastajanje urina. Poleg tega so ta zdravila povzročajo gipermotornaya diskinezija, hipotenzija in celo zapiralke aparat želodec. Zato so stališča zdravnikov zdaj usmerjena v zdravila, ki imajo neposredne miotropne učinke.

Akcijske antispazmodikov

dobre kakovosti za spazmolitikov zdravil na tej stopnji, imajo naslednje zahteve zdravniki: visoka učinkovitost, dolgoročni izpostavljenosti, priročen način za sprejem, brez nevarnih stranskih učinkov. Eno od teh zdravil je bilo Dyuspatalin ali Mebeverin. Njena Mehanizem temelji na zaskočevanjem na natrijevih kanalov, ki preprečuje dotok natrija v celice in ustavitev sekvenco povzroča dogodkov krče. Ena od glavnih prednosti priprav, tak Duspatalin, za razliko od drugih spazmolitiki - ne le lajšanje krčev, vendar ni nobenega tveganja za hipotenzijo gladkih mišic. Glede

harmonično kombinacijo krče in prokinetično ukrepi, sodobna spazmolitikov( drotaverin, bencyclane, bendazol, Duspatalin et al.) Ustrezno damo v pooperativnem obdobju. Nato smo jo opazili prehodno motnje avtonomnega inervacije z kirurške travme, učinek anestetikov, stres itd povzročajoV tem primeru ima bolnik motorične motnje atoničnih in spastičnih vrst. Spazmolitiki in učinkovito na poznejši datum, ko se je bolnikom na ozadju profilaktično antibiotično zdravljenje po operaciji dysbiosis. Lahko ga pogasimo samo s pomočjo kompetentne izbire probiotikov. Vendar pa je potreben čas za popolno obnovo črevesne mikroflore. Spazmolitiki v teh primerih deluje kot sredstvo simptomatsko terapijo, ki omogoča, da razreši pacient dobi dispeptičnimi motenj: trebušne distention in ropot, spastični bolečina, kot tudi skozi zmanjšane motilitete bistveno zmanjša iztrebkov frekvenco. Tako se zdijo antispazmodiki obetavna zdravila za uporabo v operaciji trebušne votline. To še posebej velja v kasnejšem pooperativnem obdobju, ko upravlja močno izboljša kakovost bolnikovega življenja na sprejemljivo raven.