Miokarditis: Simptomi in zdravljenje
vnetje srčne mišice, kar vodi do motenj njenih glavnih funkcij( razdražljivost, kontraktilnost in prevodnosti), v medicini je razvrščen kot miokarditisa.Ta bolezen se pojavlja dovolj pogosto, 11% vseh patologij kardiovaskularnega sistema.Toda ti podatki so približni, saj je pravi incidenca blagih oblik miokarditis težko izslediti, saj od simptomov.Miokarditisa se lahko pojavi na ozadju vpliva različnih infekcij, fizikalnih in kemičnih faktorjev v alergijskih in avtoimunskih bolezni.
ogledov vnetni proces lahko poteka v različnih oblikah:
- galloping.Miokarditis kaže kardiogeni šok in hudo poslabšanje levega dela prekata.Glede na tak poraz, obstajajo številni žepi akutnega vnetja, v nekaterih primerih, opazili uničenje kardiomiocitov.
Če bo usposobljen zdravniško pomoč v bežen miokarditis, če pravočasno, je mogoče, da si opomore in popolno okrevanje tkiv.otok
- .Tipičen manifestacija tega obrazca se šteje, vnetna srčno popuščanje, da aktivno meja ozadje miokarditisa.Bolnika je treba zagotoviti ustrezno zdravstveno varstvo, vendar tudi v tem primeru, se bo zgodilo v celoti obnavljanje tkiva.
- kronični aktivni.Miokarditis združuje vseh navedenih simptomov, se napredovanje patološkega procesa spremlja kardiomiopatijo.Tudi po prehodu celoten potek centrih za zdravljenje vnetja vztrajajo in tkivo fibrozo strokovnjaki odkrili in celice velikanke.
simptome miokarditis
prvih 7-10 dni šteje vnetne asimptomatski, potem pa bo bolnik predloži naslednjo pritožbo:
- prekomerno potenje;
- dvig temperature na subfebrile kazalnikov;
- utrujenost;
- astenija;
- oteženo dihanje;
- palpitacije;
- ni intenzivna ponavljajoča se bolečine v prsih.
je treba omeniti, da so zgoraj navedeni simptomi niso specifični in so specifične za bolnike miokarditis niti ne sumi, da je vnetje srčnega tkiva. je treba omeniti, da so na začetku bolezni zabeležili le astenična motnje - bolnik postane preveč razdražljiv, jokav, njegov spanec moten. Nekaj dni po teh motenj je bolečina v srcu, ki je lahko različno trajanje in intenzivnost, vendar nikoli ni povezana z obremenitvami.Preden začnete še dvoboj bolečine oseba počuti oteženo dihanje, razbijanje srca.
Če pride miokarditis brez motenj do levega prekata, bolezen običajno napreduje brez jasnih simptomov kardinal.V primeru obstoječih disfunkcijo levega prekata, bo miokarditis spremlja oteženo dihanje, utrujenost in nelagodje v srcu.Precej manj pogosto, vendar imajo prostor, da se poveča venski tlak, periferni edem.
izpiti
najpogosteje obravnava kot bolezen diagnosticirali kot "suma vnetje srčne mišice."Patologija Diagnoza temelji na pričevanju elektrokardiograma, merjenjem srčnega velikosti( to je povečana), navzočnosti akutne / kongestivne srčne insuficience.Poleg tega se lahko med pregledom bolnika s sumom miokarditisa treba upoštevati in izgled utišan 3 in 4 srčnega zvokov, sistolični šum na vrhu srca( ki ni povezana z enim tonom).
Ehokardiografija smotrno izvesti le v hudih primerih miokarditis, saj je v takem stanju izpitom bodo prinesli rezultate.Ehokardiografija prikazujejo:
- širitev votlina prednostno levega ventrikla;
- zmanjšanje iztisnega deleža;
- zmanjšanje odvisnosti Krčenje srčne mišice;
- intrakardialno trombov.
prsih X-žarki so prav tako redki, če pa je raziskava, izvedena v okviru preventivnega pregleda bolnika, se lahko zdravnik zaznati povečanje velikosti srca in znaki delne pljučne zastojev, ki bo omogočila, da prepoznajo miokarditis v zgodnji fazi napredovanja.
izvedena in laboratorijskih izvidov krvi - splošni in biokemične analize kažejo povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, zvišan C-reaktivni protein, troponin, fibrinogen.Nujno izvajajo krvni imunološkega ki razkriva povečujejo stopnjo obtoku imunskih kompleksov, protiteles titer na membranah celic in tkiv proteinov infarkt, zmanjšanje števila limfocitov T in spremembo statusa nevtrofilcev in monocitov.
najbolj natančna metoda za diagnosticiranje bolezen, se šteje intrakardialno( endomiokardinalnaya) biopsija, vendar pa se izvede le v primeru zelo hude miokarditisa.
Opomba: natančna diagnoza "miokarditis" je zelo težko, zato so zdravniki pripisujejo velik pomen redne zdravniškimi pregledi, s katerimi lahko strokovnjak videti patoloških sprememb na začetku svojega razvoja.
Zdravljenje miokarditis
Zdravljenje bolezni v zadevni je določena le resnost njenega seveda če bolnik zmerno in hudo obliko toka miokarditis, bo zdravljenje potekalo samo v bolnišnici, vendar v blagi miokarditis in jih je mogoče obravnavati kot ambulantnih bolnikov.
žalost pa nekateri natančen algoritem terapija v miokarditis ne obstaja - in zdravnik lahko predpiše zdravila, in posebej izdelani prehrane. Vendar pa obstajajo splošna načela zdravljenja zadevne bolezni: terapiji
- , ki "dela" proti viru vnetje ali zmanjšanje njenega vpliva.Če patogen patologija pojasnjen, izbrane ustrezne droge: antibakterijsko, antivirusno, antiparazitik;
- nespecifično protivnetno terapijo: indometacin, kortikosteroidi Voltaren, ibuprofen, prednizolon;
- simptomatsko zdravljenje.
nalezljive miokarditis
razlog za njen razvoj so bakterije, ki so prodrli v srčni mišici.Najpogosteje je zaplet bolezni gornjega respiratornega trakta.Razvoj nalezljive miokarditisa se začne z propad mišičnih vlaken in grozdov plazemskih celic v teh krajih in monocite.Te lezije sčasoma nadomesti z vezivnega tkiva, kar vodi k napredovanju infarkta in pojavom kompenzacijske miokardnega hipertrofije.Najbolj dovzetni za take lezije je zadnja stena v atriju območje srčne stene in vrh srca.
Opomba! infekcijska miokarditis pogosto prehaja v serozni ali serološko vlaknastih perikarditisa, kot je vnetna Postopek ponavadi hitro razširila na osrčnika.
Če miokard je bakteriološki v naravi, dobimo več abscesov, ki vsebujejo Staphylococcus, Streptococcus in drugih patogenov.Diagnostični dogodke, ki jih klasični shemi zgoraj opisano.Zdravljenje se izvaja posamično, ampak v prvih tednih je strogo kontraindicirana imenovanje nespecifičnih protivnetnimi zdravili in kortikosteroidi.
Alergijski miokarditis
Dejstvo je, da je odziv telesa na dolgotrajno izpostavljenostjo alergenom.Patologija razvija najpogosteje v desnem srcu in pretin.Znotraj lezije prekinil miofibrile, da prodrejo v celice in si nabirajo fokus vnetja v raziskavi bo izgledal tesen vozel.Če ni usposobljena za zdravljenje dalj časa, se lahko tvorijo razpršenih degenerativne spremembe kardio in mišičnih vlaken.
idiopatska miokarditis
Ta bolezen neznane etiologije, označena s kombinacijo miokarditisa in srčnega popuščanja, aritmija intenzivno in prevodnosti, ki tvori trombusov.It idiopatska miokarditis pogosto pojavi akutno usodna.V vnetne tekočine zazna limfocite, granulocitov in celice velikanke.
klinična slika v obliki miokarditis šteje mehka, zato diagnoza je težko.Zdravljenje je simptomatsko.
miokarditis pri otrocih
Če ima otrok srčnega popuščanja, vendar ni prirojena srčna bolezen, zdravniki takoj začeli sumiti, miokarditis najpogosteje sprožijo razvoj te motnje v otroštvu so lahko virusi, bakterije in druge okužbe. Vendar pa obstajajo tudi drugi razlogi:
- alergijskih bolezni;
- levkemije;
- bolezen vezivnega tkiva;
- Kawasaki sindrom;
- metastaze malignih tumorjev;
- kemični ali fizični učinek.
diagnozo miokarditis pri otrocih je zelo težko, ker je klinična slika je malosimptomno.
miokarditis zdravljenje otrok bi bilo treba izvajati v skladu z naslednjimi pravili:
-
strogo ležanje v postelji vsaj 12 ur na dan; - močno dozira fizično obremenitev;
- imenovanje nehormonske protivnetnega zapored drog;
- imenovanje zdravljenje protibakterijskih zdravil( penicilin serije);
- identifikacija in odprava osnovne bolezni;Zdravljenje
- srčnega popuščanja.
Sodobna medicina v večini primerov miokardnega vnetja uspešno zdravi in se vse morfološke ali fiziološke učinke na telo ni označena.Glede na to, da so si v okviru diagnozo zdravnikov uporabo sodobnih metod za laboratorijsko in instrumentalne preiskave hudo obliko bolezni, ki se konča s smrtnim izidom za bolnika zelo redka.Ampak to je še vedno zelo pomembno vprašanje pravočasno odkrivanje vnetja v srčni mišici, tako rutinske preglede je treba vsaj enkrat na leto.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski opazovalec, terapevt višje kategorije



