Elektrokardiogram: prepis rezultatov in označb za
Elektrokardiografija - je ena izmed najpogostejših in najbolj informativnih diagnostičnih metod za številne bolezni.EKG je potreben grafični prikaz električnih potencialov, ki se oblikujejo v delovnem srcu.Odstranitev kazalnikov in njihova preslikava se izvaja s pomočjo posebne opreme - EKG, ki se sproti prilagajajo.
Vsebina: RezultatiEKG in možno tehnika
Značilno je, v študiji stalnih zob 5: P, Q, R, S, T. Pri določenih vidikih je možno določiti neopazne vala U.
Elektrokardiografijarazkriva naslednje podatke in izvedbe odstopanj od referenčnih vrednosti:
- srčni utrip( impulzov), in pravilnost miokarda kontrakcije( lahko zazna aritmije ekstrasistole);
- Nepravilnosti v srčni mišici akutna ali kronična( zlasti med ishemijo, ali miokardni infarkt);
- osnovni metabolne spojine elektrolitski aktivnost( K, Ca, Mg);
- kršitve intrakardialnim prevodnosti;
- hipertrofija srca( preddvorov in prekatov).
Opomba: kadar se uporablja vzporedno z kardiofonom elektrokardiografa ponuja možnost oddaljenega prepoznajo neko akutno bolezen srca( prisotnosti ishemije ali miokardni mestih).
EKG Metodologija preverjanja je bistvenega pomena pri ugotavljanju koronarna bolezen.Nudi dragocene informacije elektrokardiogarafijo za m. N."Testiranje izjemnih situacij."
samostojno ali v kombinaciji z drugimi diagnostičnimi postopki EKG se pogosto uporabljajo za študij kognitivne( miselne) procese.
Pomembno: elektrokardiogram nujno odstrani v okviru zdravniškega pregleda, ne glede na starost in splošno stanje bolnika.
Priporočila:EKG indikacije za
Obstajajo številne bolezni, ki so na kardiovaskularni sistem in drugih organov in sistemov, v katerih se je imenoval elektrokardiografskih izpit.Ti vključujejo:
- angine pektoris;
- miokardni infarkt;
- reaktivni artritis;
- peri- in miokarditis;
- periarteritis nodosa;
- aritmija;
- akutna odpoved ledvic;
- diabetična nefropatija;
- skleroderma.
Gipertofiya
srčnih komorah hipertrofije desnega prekata povečana S amplitude vala v svinčevega V1-V3, je lahko pokazatelj simetrična patologija levega prekata.
Ko hipertrofija levega ventrikla izrazita zazobek R v levem vodi prsih in povečano globino v žil V1-V2.Shematski os vodoravno ali zavrnjena na levi strani, vendar lahko pogosto ustrezajo normi.Za kompleksa QRS v svinčevega V6 značilne oblike QR ali R.
Opomba: se ta bolezen pogosto spremlja sekundarne spremembe v srčni mišici( distrofije).
hipertrofijo levega atrija je značilna dokaj znatnega povečanja P vala( kazalcev do 0,11-0,14).On postane "double-humped" oblika v levo vodi prsih in vodi I in II.V redkih primerih, obstaja klinični izravnavanje vala, in trajanje notranjih odstopanj od P presega 0,06 v vodi I, II, V6.Med najpomembnejši napovedni dokaz te bolezni je povečanje negativni fazi vala P v svinčevega V1.
do hipertrofije desnega atrija ponavadi v vodi poveča II P amplitude vala( nad 1.8-2.5 mm), III, AVF.Ta zob pridobi značilno koničasto obliko in električna os R stoji pokonci ali je prav premik.Kombinirana
atrijska hipertrofija različna vzporedna razširitev P valov in poveča svojo amplitudo.V nekaterih primerih so klinične spremembe, kot so ostrino P v vodi II, III, AVF in delitev pikov I, V5, V6.V V1 ugrabitev občasno fiksni povečati obe fazi P val
srčnih napak se tvorijo med razvojem plodu, bolj pomembno povečanje značilna P-amplitude vala v svinčevega V1-V3.
Pri bolnikih s hudim kroničnim pljučno boleznijo srca s pljučno emfizematozna lezije so ponavadi določeni z vrsto S-EKG.
Pomembno: sočasno hipertrofija dveh prekatov redko določi elektrokardiografije, še posebej, če je hipertrofija enotna.V tem primeru patološke simptomi ponavadi medsebojno izključujeta, kot je bilo.
patološke spremembe prevodnosti
Pri "sindrom prezgodnje ventrikularne" ECG kompleks QRS širina narašča in se skrajša interval P-R.Delta valovi vplivajo na povečanje kompleksa QRS je nastala kot posledica povečanja aktivnosti zgodnjih delih srčne mišice prekata.Blokada
povzročil prekinitev električnega impulza na enem od spotov.
motnje impulz prevajanja očitne na spremembe elektrokardiograma v obliki in povečanje velikosti P vala, medtem ko intraventrikularno blokada - povečanje QRS.Atrioventrikularni blok je lahko označena z odlaganjem posameznih kompleksov, povečanje intervalne P-Q, in v najbolj resnih primerih - popolno pomanjkanje komunikacije med QRS in R.
učinkov: sinoatrijskega blok manifestov na EKG dokaj svetlo sliko;je značilna popolna odsotnost kompleksa PQRST.
srčne aritmije
Ko srčne aritmije ocenjevanje EKG podatki, ki se izvajajo na osnovnem analize in primerjavo intervalov( inter- in inloop) za 10-20 sekund ali celo več.
pomembno diagnostično vrednost pri diagnosticiranju aritmij imajo smer in obliko P-valov in kompleksa QRS.
distrofija infarkt
Ta patologija viden le v nekaterih vodi.To se kaže s spremembami v T val je običajno opaziti njegovo izrazito inverzijo.V nekaterih primerih, določi znatnega odstopanja od normalne linije RST.Izrazita degeneracija srčne mišice pogosto kaže izrazito zmanjšanje QRS vala amplitudo in R.
napadu angine
Če ima bolnik angino, potem elektrokardiogram zabeležila znaten upad( depresija) RST, in v nekaterih primerih - in T. podatkov inverzijaspremembe EKG odražajo ishemičnih procesov v Notranji in subendokardialnega plasti srčne mišice levega prekata.Te spletne strani so najbolj zahtevne oskrbe s krvjo.
Opomba: kratki elevacijo RST značilne patologije znan kot angine Printsmetalla.
Približno 50% bolnikov v obdobjih med napadi angine sprememb EKG ni mogoče zaznati na vseh.
miokardni infarkt
To življenje ogrožajoče stanje, elektrokardiogram omogoča pridobivanje informacij o velike škode, svojo točno lokacijo in globino.Poleg tega je EKG omogoča spremljanje patoloških dinamike procesa.
delo morfološko ločimo tri območja:
- center( cona nekrotične spremembe v srčni mišici tkiva);
- območje okoljski poudarek označena degeneracija srčne mišice;
- obodno območje izražena ishemičnih sprememb.
Vse spremembe se kažejo v spremembah EKG dinamično ustrezno fazo srčnega infarkta.
dishormonal
miokardni infarkt distrofija z ostrimi sprememb hormonske ozadju bolnika povzroča, praviloma očitno spremembo smeri( obračanje) vala T je mnogo manj izrazito depresivna tirna vozila kompleksne spremembe.
Opomba: Stopnja sprememb v daljšem časovnem obdobju se lahko razlikujejo.Zabeležena na nenormalnosti EKG le v redkih primerih povezana s takimi kliničnimi simptomi so bolečina v prsih področju.
Za razlikovanje simptome CHD miokardni distrofije sredi hormonsko neravnovesje, kardiologi praksi vzorec z uporabo farmakoloških sredstev, kot so beta-adrenergični blokatorji in kalisodergaszczye zdravil.
Spremembe v elektrokardiogramu pri bolnikih, zdravljenih bolnikov specifičnih zdravil
Spremembe EKG vzorec lahko dobimo sprejemnika naslednjih zdravil:
- droge iz skupine diuretikov;Sredstva
- povezane s srčnimi glikozidi;
- amiodaron;
- kinidin.
Zlasti če bolnik vzame pripravke digitalis( glikoside) v priporočenih odmerkih, je določeno za zadržanje tahikardija( hitro sertsebienie) in zmanjšanje interval Q-T.Obstaja tudi "glajenja" RST segmenta in skrajšanje prevelikega odmerka glikozidov T. videl tako velikih sprememb, kot aritmije( PVC) na, AV-blok in celo smrtno nevarno stanje - ventrikularna fibrilacija( zahteva takojšnje oživljanje).
pljučna embolija
Patologija povzroča prekomerno povečanje obremenitve na desnem prekatu, in to vodi do hipoksije in hitro rastoče anoksijskih spremembe.V takih situacijah, bolnik diagnozo "akutno pljučno srce."V prisotnosti pljučno tromboembolijo pogoste kračnim blokom vej.
EKG zabeležena elevacijo v vodi RST vzporedno III( včasih AVF in V1,2).Tam inverzija T svinca III, AVF V1-V3.
negativni dinamiki poveča hitro( testirani v minutah), in napredovanje Ugotavlja se v 24 urah.Če pozitivna dinamika značilnih simptomov postopno zasidrana v 1-2 tednih.
Zgodnje srčna prekata Repolarizacija
za dano obračalnega karakteristiko kompleksne RST odmik navzgor m. N.obrisi.Druga značilnost je prisotnost določene valovne dolžine prehod v R-val ali S. Te spremembe na elektrokardiogramu še ni povezan s katero koli patologiji miokarda je torej velja, da je fiziološka norma.
Perikarditis akutno vnetje osrčnika kaže znatno enosmerno RST dvigom vse vodi.V nekaterih kliničnih primerih lahko premik biti diskordantna značaja.
miokarditis
vnetje nenormalnosti EKG srčne mišice vidne na delu zoba T. Ti lahko segajo od zmanjšanja napetosti z obračanjem.Če vzporedna kardiolog izvedli teste s sredstvi, ki vsebujejo kalij ali blokatorji beta-adrenergičnih receptorjev, T val ohranja negativen položaj.
Norm
Če ni nenormalnosti elektrokardiogramu sinusnih jasne značaj in srčni utrip na minuto v območju od 60 do 90. lokacij električno osi ustreza normalni fiziološki območju.
Za več informacij o načelih elektrokardiografa in osnovnih pravil za dešifriranje EKG rezultate lahko dobite z ogledom video pregled:
Plisov Vladimir, zdravniško kolumnist



