Klinika za akutni pankreatitis

vnetje trebušne slinavke - akutno vnetje trebušne slinavke, se pojavi kot posledica avtolize parenhima žleze. Postopek je mehanizem samo-prebava organov vključujejo encime. Pride do sprememb v trebušni slinavki, ki so izraženi ali edema, ali obsežno hemoragične nekroze.

klinika akutni pankreatitis je odvisna od vrste in resnosti bolezni.

kliničnih oblik

Ko je vnetje trebušne slinavke vrsta sprememb, ki so običajno razvrščene kot oblike akutnega pankreatitisa:

1. edematozna obliki ali intersticijski pankreatitis. Značilna manjše poškodbe trebušne slinavke celic. Otekanje lahko gre za kratek čas v fazi nekroze.Železo je povečal obseg.
2. Fat nekroze trebušne slinavke.Če bolezen napreduje, žleze postane gosta in maščobe nekroza razvija. Ustanovljena večkratno mikroskopsko žarišča celične smrti.
3. hemoragični nekroze trebušne slinavke. Z maščobne pancreonecrosis tvorjen krvavitev z naknadno otekanje retroperitonealne maščobe. Manifestira hemoragična izliv v trebušno votlino. Pogosto je kombinacija oblik pankreatitisa: hemoragični pankreatitis izobraževanja s področja maščob nekroze, in obratno, maščobe nekroze s številnimi krvavitve. Organski povečana trdno doslednost pri majhnih plovil tvorjen žarišča krvavitve in železo postane vijolično-črne barve. Zaščitna pregrada tankega črevesa je pokvarjen, stene pa postane prepustna za infiltracijo endotoksina.

znaki in simptomi

stanje bolnika v začetnem obdobju šibkega bolezni, prisotnost konstantno ostra bolečina, ki izžareva v hrbtu, mrzlico, slabost in bruhanje, relief neprinosyaschaya.

Bolečina je lahko tako po desni in levi zgornji kvadrant trebuha ali ne sme imeti jasno lokalizacije in se razširila po celem trebuhu.

Če je vzrok alkohol, bolečine se pojavijo prej kot 12 ur po zastrupitvi. Po obilnem obroku obstajajo pritožbe na bolečino, ko biliarne pankreatitisa.

Zelo redko akutnega pankreatitisa brez bolečin, vendar pa skoraj vedno sočasno reakcijo: hipotenzija, hipoksijo, tahikardija, odpovedjo dihal in motnje zavesti.

Objektivno, v zgodnjih fazah začetka bolezni je zelo malo podatkov, še posebej, če v razvoju edematozna obliko.bledo kožo, majhne rumenosti in cianoza. Telesna temperatura se lahko normalno in pulz normalno.

Zanimivo je, da v začetku bolezni ni napetosti sprednjo trebušno steno in vam omogoča, da palpate trebušne slinavke. Ko sondiranje levim robom-vretenc kota( pankreasa rep lokacijo površine) pacient čuti bolečino, in so lokalizirane točke Mayo-Robson, ki signalizira prisotnost bolečino akutnega pankreatitisa.

Pri pregledu lahko bolnik na levi stranski površini trebuha pojavi modro-rumene lise simptom tako imenovane Gray Turner in parcel z krvavitve v trebušni slinavki. Ti znaki kažejo na prisotnost hemoragične vnetja trebušne slinavke.

bolnik ali zelo vzbujanjem, aktivna, in obstajajo elementi zmedo ali depresivnega in slabo odziva na zunanje dražljaje.

zbiranje temeljito podatkov vam omogoča, da jasno, da anamnezo. Pomembno je upoštevati vse podrobnosti o tem, kdaj in potem je prišel bolečina, ki je jedel bolnik, ali bo sprejel alkohola, ali slabih navad, ali je šlo za poškodbe in praske, itd

Po ciljem zbiranja informacij in pregled je potrebno vrsto testov in medicinskih postopkov.diagnoza.

Diagnostika

ultrazvok

Postopek Hitro poglej "sonde" za merjenje dimenzij telesa in omogoča metodo ultrazvok. Monitor lahko vidite vnetje trebušne slinavke in oceni njeno stanje. Podatki kažejo na prisotnost edema, poveča, če je njegova vrednost, nabiranje plinov in tekočin v črevesju.

metoda ultrazvok zazna nekroze, kot je razvidno iz sprememb v tkivih, namestite absces in cista.Če črevesje nabrali veliko plina in tekočine, je zelo težko izvesti študijo, kot je železo skrit.

tomografija

bolj natančno in sodobno diagnostično preiskavo v primerjavi z ultrazvočno metodo. Zanesljivo, brez popačenja razkriva spremembe v telesu:

• otekanje,
• nekroze,
• krvavitev, akumulacije
• tekočine.

Pri uporabi kontrastno sredstvo za diagnostično slike ločljivosti znatno poveča.

MRI

podobno računalniška tomografija zagotavlja podatke za natančno diagnozo.

X-žarki

odkrivanje neobičajne spremembe, ki se pojavljajo v ozadju pa akutnega pankreatitisa. Dobro viden:

• znaki zapore črevesja,
• tekočina izliv v plevralni območju,
• vodnega kamna v trebušne slinavke parenhima.

Esophagogastroduodenoscopy

Ko zapleti akutnega pankreatitisa se izvaja študijo za raziskovanje zgornjo prebavno sluznico.

Laparoskopija

samo v zapleteni ali zakriti diagnozo. Uporablja se v primeru vgradnje drenažnega potrebne za zdravljenje vnetja trebušne slinavke. Omogoča številne manipulacije: pregled prizadetega organa, drenažni namestitev za odtok tekočine in eksudativni votlini izpiranjem.Če je mogoče opraviti laparoskopijo uporablja groping kateter, ki se vstavi skozi punkcije.

prepričani, medtem ko zbiranje vse elektrokardiogram podatkovno spremljati srčno aktivnost med razvojem bolezni.

Oceni bolnikovo stanje bo omogočila številne teste, analize in laboratorijske preiskave. Za nadaljnje možnosti ukrepanja in zdravljenja upošteva težo kršitve fizioloških funkcij, kroničnih bolezni in starosti bolnika.

niz ukrepov in medicinske raziskave je usmerjena v učinkovito zdravljenje, ki lahko pomaga bolnikom bi se izognili zapletom. Priporočilo

Video zdravnik v akutnem pankreatitisu