Sigmoidoscopy: priprava in potek postopka
sigmoidoscopy se pogosto uporablja pri diagnosticiranju bolezni črevesja, zdravniki proktologija, gastroenterologija, onkologija, infekcijska bolezen. Ta preprosta, vendar informativne postopek se lahko imenuje tudi izvesti minimalno invazivne kirurške posege.
Zgodnja diagnoza rak debelega črevesa daje pacientu možnost za popolno ozdravitev. Za profilakso se vsako leto priporočajo rectoscopy bolnikov po 50 letih.
Kaj sigmoidoscopy
Sigmoidoscopy črevesa - ta pregled rektuma in končni odsek sigmasto kolona preko sigmoidoscopy instrument. Proktoskop je kovinski ali plastični cevi( s premerom 2 cm, dolžina 35 cm), opremljen z objektivom za pregled površine sluznice, razsvetljave in napravo za vbrizgavanje zraka. Da bi raziskali otroke Rectoscopy veljajo posebni otroci.
Lastnosti
Postopek postopki sigmoidoscopy omogoča zdravnik preučiti sluznice distalni kolona na razdalji 15-30 cm od analnega sfinktra.
Modern Rectoscopy z optična vlakna in svetlobnih sistemov omogočajo, da se odkrijejo nepravilnosti v zgodnji fazi. Naprava naprava omogoča prikaz slike na sluznici in opravljanje preprostih operacij Proctologic na zaslonu, dokumentira rezultate.
Diagnostični sigmoidoscopy obstajajo razlike od operacijskega sistema, ki ima dodaten kanal za uvedbo posebnega orodja( zanko za odstranitev polipa in klešč biopsijo).Sodobni trg ponuja zdravniško enkratno sigmoidoscopy, bolj higienično.
maloboleznennaya ali sigmoidoscopy je varen postopek. V kirurških posegih ga spremlja anesteziji. Zapleti v obliki poškodovanja žil in krvavitve ali perforacije črevesno steno so zelo redki.
Indikacije in kontraindikacije
črevo Sigmoidoscopy se lahko izvede z terapevtske in diagnostične namene.
Indikacije za diagnostično sigmoidoscopy:
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- rektalni prolaps;
- kršitev stol - zaprtje, driska ali jih izmenično;
- patološke nečistoče v blatu - sluzi, krvi, gnoj;
- črevesne krvavitve;
- kroničnega vnetja v rektumu in sigmoidno debelega črevesa - ulcerozni kolitis, kronična griže, kronična absces, itd.
- kronični hemoroidi;
- črevesnih okužb;
- fistule rektuma;
- sum onkološka povzroči debelega črevesa;
- tumorjev prostate pri moških, ali sum;
- tumor organov v medenici pri ženskah.
Sigmoidoscopy izvedemo tudi kot pripravek za druge diagnostične študije - kolonoskopijo, barijev klistir. Preberite več o tem, kateri je boljši - sigmoidoscopy ali kolonoskopijo →
Med postopkom, lahko proizvajajo material za ograjo histologijo( bilpsiyu) s posebnimi kleščami, proizvajajo poravnan s sluznico ali pa sterilno blazinico madežev za klinično in bakteriološko preiskavo.
Terapevtska manipulacije med sigmoidoscopy:
- endoskopska polipektomija majhnost;
- ustavi krvavitev z electrocoagulation krvavitve plovilo;
- širitev črevesnem lumnu času njenega krčenja;
- odstranitev tujkov.
absolutne kontraindikacije v postopku tam.
relativne kontraindikacije za sigmoidoscopy:
- huda splošno stanje pacienta, pri katerem je tveganje višjo diagnostično vrednostjo od postopkov( pljučna srčno popuščanje, huda, itd.);
- zožitev črevesnem lumnu pridobi, na primer, z tumorja ali prirojena;
- akutno vnetje danke ali v trebušno votlino;
- akutno analna razpoka;
- akutni hemoroidi, ki tromboze hemoroidov komplicirana.
V vseh teh primerih, zavlačuje sigmoidoscopy takrat( za potrebno zdravljenje), ali pa opraviti z veliko pozornostjo, nežno položaj pod anestezijo.
odloži postopek mora biti v primeru, da so bili v zadnjih bolnikov teden prebavil rentgenski pregled z barij, saj lahko ostanki ovira pregled.
Ko ogromen gastrointestinalne krvavitve sigmoidoscopy bolnikov izvaja iz zdravstvenih razlogov in da se pojasni izvor krvavitve.
Priprava
za kakovost in podrobnim pregledom sluznice je treba pripraviti za sigmoidoscopy.priprava bolnika vključuje čiščenje črevesja in besshlakovuyu prehrane. Priprava otrok ne razlikuje od odraslih. Dieta je priporočljiva za 3-4 dni pred raziskavo.
treba izključiti uporabo:
- sadja in zelenjave;
- stročnice;
- moke in pekovski izdelki;
- alkoholne in gazirane pijače;
- ocvrte in mastne hrane;
- začimbnih sredstev;
- čokolada.
Hrana mora biti lahko prebavljiva.Čez dan je dan pred postopkom dovoljeno jesti juho, kašo, umešana jajca, žele, puding, jogurt. Večer lahko piti juho, šibek čaj, voda, negazirana, jasne sokove. Večina zdravnikov se izvaja študijo o tešče. Priprava
črevesa se lahko izvede na različne načine - za čiščenje klistir ali uporabo posebnih zdravil( Fortrans, Fleet, Duphalac, Forlaks).
klistir uporabo Douches vrč dal pipo s toplo vodo( temperatura 37-38 stopinj), noč pred in v dopoldanskem času, vendar najkasneje v 3 urah pred študijo, tako, da ne vpliva na rezultate pregleda. Oprana črevesju 2-3 krat zvečer in zjutraj vsakih 30 minut. Stopnja čiščenja črevesja je odvisna od vsebine informacij o rezultatih sigmoidoscopy.
zdravljenje zasvojenosti črevesa
Priprave na postopek se izvede s pomočjo zdravil za črevesja čiščenja - je varen, nežen način, nima nobenega vpliva na mikrofloro in bioloških procesov. Eden takšnih drog Fortrans ki povsem izloči z blatom.
zaradi delovanja zdravila je upočasnila absorpcijo tekočine, se kopiči v lumnu črevesja, ki povzroča redčenje in odstranjevanje izločkov. V okviru priprav na sigmoidoscopy Fortrans bolnik nima bolečine v trebuhu in praznjenje. Pri nekaterih bolnikih lahko zdravilo povzroči alergijski odziv.
Odmerek meri bolnikove telesne mase: 20 kg - 1 vrečko.Če je potrebno, s težo 2,5 vrečke nato zaokroži na tri. Prašek 1 paketno moramo razredčiti v 1 liter vode( to je mogoče zmanjšati količino vode) in pijačo 1 uro.Če se pojavi slabost, nato pa po vsaki pitne skodelico lahko sesati rezino limone.
Fortrans čas prejema odvisen času sigmoidoscopy.Če je dodeljena zjutraj, dan pred po 12:00 ne more jesti. V 14-15 urah vzeti 2 vrečke zdravila. Potem, po presledku 1 uro, da se preostali del odmerka. Praznjenja črevesja običajno pojavi po 1-2 urah po 1. odsek sredstva in konča po 4-5 urah po zadnjem skodelico zdravilo.
postopek imenovanja 2. polovici prahu paketa dan 2 je treba dan prej, po 18 urah in preostali odmerek pijača ob 7h EU.Čiščenje črevesja začne skozi 30 minut.
Jasno priprava črevesja za sigmoidoscopy lahko microlax pripravek, ki je uvedeno v obliki približno 2-3 mikro klistir za 40-60 minut.pred postopkom, tj pripravo, ki je potreben precej manj časa. Odmerek za odrasle je 5 ml pripravka.
Pred uporabomorali prekiniti pečat v cevi microlax namastite konico z vazelina, v celoti ga vnesite v danko in stisnite vsebino cevi do konca.Čiščenje črevesja se bo začel v 15 minutah.
Z vztrajnim zaprtje lahko kombinirate čiščenje klistir in odvajala.
Kako sigmoidoscopy
narediti sigmoidoscopy lahko v pisarni endoskopskih preiskav v ambulanti ali v bolnišnici. Postopek najbolj pogosto izvajajo brez anestezije.Študija, izvedena s pisnim soglasjem bolnika.
Lokalna anestezija je v nekaterih primerih: za travmatske poškodbe, zlomi kirurških posegov. Ob vztrajanju pacienta se lahko uporablja intravenozno anestezijo. Za mlajše otroke, se postopek izvede le pod splošno anestezijo.
pred sigmoidoscopy obvezno izvedla študijo o danke in zdravnika prstom anoscopy - pregled sluznice z danke ogledalom. Zdravnik, nosil gumijaste rokavice, dotika notranjost rektuma in preučuje rokavico o možni prisotnosti krvi, sluz blata. Anoscope omogoča vpogled analnega kanala v regiji do 14 cm za prisotnost tumorjev, hemoroidov in vrednotenje njihovega stanja.Šele po tem bolnik bo sigmoidoscopy.
postopno prevodni sigmoidoscopy:
- kolenoloktevoe bolnik vzame položaj na posebni mizi.Če je mogoče, da stoji "na vseh štirih" je bolnik postavljen na levi strani z noge potegnil do trebuha. Analni območje blizu čisto ali enkratno krpo.
- Proktoskop sod, premazano z vazelinom oljem, skrbno dovaja v rektum na 5 cm. Nadaljnje gibanje cevi poteka pod vizualnim nadzorom zdravnika. Bolnik mora biti sproščen in globoko vdihnite.
- Da se olajša napredovanje cevi in razvitje gubah sluz v črevesju je napihnjena zrak. To lahko povzroči občutek nujnosti iztrebljati in nelagodje v trebuhu.Če lumen črevesne sluzi, krvi, tekočih gibanj črevesja moti pri preiskavi, so neboleče odstrani električnih črpalk.
- Proktoskop se vstavi v polno globino.črevesne pregled sluznice, ki jih zdravnik opravi v počasno ekstrakcije sigmoidoscopy.Če je potrebno, ograjo biopsija ali drugi kirurški posegi( po lokalni anesteziji).
- Po ekstrakciji priporočeno Proktoskop pacienta, da leži na hrbtu nekaj minut, da se prepreči zmanjšanje krvnega tlaka pri ostrem prehodu telesa v navpičnem položaju.
- Po odstranitvi polipa ali biopsija lahko pride do izlivanja krvi iz anusa.
- Če anestezija intravenozno, bolnik ne sme voziti vozila v dan in pitje alkohola. Domov je bolje pustiti, skupaj s sorodniki.
Sigmoidoscopy nanaša na orodje zanesljive metode za diagnosticiranje črevesne bolezni končno kartic. Endoskopsko postopek omogoča ne le za odkrivanje onkoloških vzroke, navesti vir krvavitev iz prebavil, ampak tudi, da so ograje biopsije, odstranitev polipov, krvavitev plovila vezavo.
Avtor: Valentina Tikhonova, zdravnik,
posebej za Moizhivot.ru



