Hiperholesterolemija
Hiperholesterolemija - to je gotovo patološki sindrom, ni bolezen, v običajnem pomenu. Namesto tega je predpogoj za razvoj nekaterih bolezni. Kot posledica določenih motenj( kot posledica genetskih defektov in sekundarnih defektov) v telesu zviša raven določenih snovi, ki so posledica procesov presnove maščob. Odložene v bioloških tkivih, ti snovi povzročajo blokado krvnih žil in različne motnje v celotnem telesu. Hiperholesterolemija je vzrok za bolezni, kot sta ateroskleroza in debelost.
Hiperholesterolemija - kompleksen sindrom značilna ne le patofiziološke motnje, temveč tudi dejavniki, kot so: motnje v običajni prehrani, psiholoških težav in endokrine motnje.
Načeloma visok holesterol je "zibelka" najpogostejših bolezni človeške populacije: srca in ožilja lezij. Pomembno je pravilno razumeti procese svojega geneze in patološko delovanje, ki ga ima hiperholesterolemija na telo. Koristno je vedeti o hiperholesterolemiji vsem: zdravnikom in navadnim ljudem. To bo pripomoglo k uporabi preventivnih ukrepov za prepoznavanje te bolezni.
Hiperholesterolemija
povzroča Da bi razumeli patogenezo hiperholesterolemijo mora najprej preučiti presnovo maščob.
V normalnih pogojih v človeško telo pridejo maščobe različnih vrst. Glavne, tiste, ki sodelujejo v energiji in različne anabolične procese so triacilgliceridi, prosti holesterol in sestavljeni lipidi.
Po tem, ko te maščobe vstopijo v telo, vsak od njih prehaja v proces cepitve. Triacilgliceridi pod delovanjem trebušne slinavke in žolčnih kislin se razgrajujejo na manjše sestavine. Podobno absorbira in drugih lipidov: holesterol absorbira v prostem stanju, so njegove bolj kompleksne spojine razčlenjena po encimov.
Nadalje, deljene in lažje maščobe absorbirajo enterociti. To je tankem črevesu celice, ki sodelujejo pri črpanju hranilnih snovi iz chyme - bolus, ki se gibljejo skozi prebavni trakt ljudi med izvajanjem procesov prebave. V enterocitih se deljene maščobe pretvorijo v njihove transportne oblike. Imenujejo se chylomicra. Chylomicrons so mikroskopske kapljice maščobe, prekrite s plastjo aktivnih proteinov in fosfolipidov. Nadaljnje Hilomikrone skozi enterocitov membrano potovanje v limfni sistem in s tem vstop v periferni krvni obtok.
Treba je povedati, da sami padec v pravih teles za njihovo nadaljnjo predelavo hilomikronov ne more, za to pa potrebujejo pomoč drugih komponent. To pomoč zagotavljajo krvni lipoproteini - posebni kompleksi lipidov krvi, povezani z beljakovinami. Lipoproteini pomagajo chylomicrons, da se pred tem ne raztopijo v krvi, preden dosežejo potrebne organe. Lipoproteini so različnih gostoto in razdeliti na naslednje podrazrede:
- lipoproteini z zelo nizko gostoto( VLDL)
- lipoproteini, označen s nizko gostoto( LDL)
- lipoproteini z vmesno gostoto( ZJZP)
- lipoproteini, ki imajo visoko gostoto( HDL)
Zdi se, da je zelo preprosta klasifikacija, vendar pa zavzema vodilno mesto v pogojih hiperholesterolemije. Vsak od teh lipoproteinov je vključen v prevoz nekaterih lipidov. Hiperholesterolemija razvija zaradi kršitve funkcije lipoproteinov, ki je za zajemanje in transport maščob v tkivu.
Najpomembnejšo vlogo pri prevozu chylomicrons igrajo zelo nizki in nizko gostoti lipoproteini. Te lipoproteini so rojeni v jetrnih celicah in plovil, ki so usmerjene k enterocitih, ki se vežejo na njihove hilomikronov in odpelje v tkivih. Glavna specifikacija teh lipoproteinov je prevoz trigliceridov.
LDL je glavni "prevoz" holesterola. Nosijo holesterol do potrebnih organov.
Lipoproteini, ki so zelo gosti, se pojavljajo v celicah jeter in tankega črevesja, ki imajo zelo posebno funkcijo. Ukvarjajo se z "potegom" presežnega holesterola iz celic tkiva. To so najpomembnejši "zagovorniki" telesa, ki opravljajo "anti-aterogeno" funkcijo.
Tako so HDL lipoproteini "ščitniki" in lipoproteini z nizko gostoto "transport" za pretvorjene maščobe.
Lipoproteini z nizko gostoto, ki lahko povzročijo hiperholesterolemijo. Vendar se to zgodi samo takrat, ko lipoprotein majhne gostote "zmeden", tj izgubi funkcijo Hilomikrone dostaviti za tiste, ki jih potrebujejo tkiva. Nato se razvije splošno stanje, kot je hiperlipoproteinemija( hiperholesterolemija je njena podvrsta).
Hiperlipoproteinemija je značilna po patološkem povečanju količine lipidov v krvi. V skladu s tem bo hiperholesterolemija po analogiji pogoj, v katerem se bodo raven holesterola v krvi povečevala. Kot ste uganili, "krivi" za nastanek hiperholesterolemije so lipoproteini nizke gostote, ki se prevažajo preveliko količino holesterola na celice in tkiva.
Razlogi, zakaj nenadoma v normalno delujočem organizmu so podobni problemi, nekaj jih je. Po njih je bolezen razdeljena na primarno hiperholesterolemijo in sekundarno hiperholesterolemijo.
patogeneza hiperholesterolemijo
Primarni hiperholesterolemija razvije kot posledica kršitve genetske strukture. Glavni razlogi:
1. Napake beljakovinskega dela lipoproteinov. Kot rezultat, lipoproteini z nizko gostoto ne morejo pristati s tkivi in jim dati chylomicrons s holesterolom.
2. Kršitve sintezo transportnih encimov, ki sodelujejo v procesih interakcije z hilomikronov lipoproteinov. Kot rezultat, se jim ni prevoz do želenih delih telesa, in gradi tam povsem nepotrebno holesterola v krvi.
3. Motnje strukture receptorjev tkivnih celic proti lipoproteinom. In tu se zgodi naslednja situacija: potrebni sta oba encima in lipoproteini sta v popolnem stanju, vendar se ne moreta povezati s celicami tkiva. S svojimi besedami ne morejo narediti "pristanek" v določenem tkivu.
Sekundarna hiperholesterolemija je posledica različnih pridobljenih motenj. Med njimi so alkoholizem, tik nad napake v prehrani, nezdrav življenjski slog, endokrinološke motnje, jeter in odpoved ledvic in tako naprej. Vsi izmed njih povzroči motnje v normalnem prometu maščobe iz enterocitih v tkivih. Vrste
izločajo tudi hiperholesterolemijo, po motnje delovanja izdelkov in recikliranja lipoproteinov: produkcijo( povečana tvorba lipoproteinov) in zmanjšanje( oslabljeni lipoproteinov izkoriščenosti).
Hiperholesterolemija ICD 10
Hiperholesterolemija je tako pomembno, patološki proces, ki tudi izolirani v posebnem obrazcu o mednarodni klasifikaciji bolezni in ima svojo posebno kodo.Šifri čiste hiperholesterolemije za ICD 10 je E78.0.Spada v razdelitev bolezni s kršenjem metabolizma lipoproteinov( splošna šifra E78).
hiperholesterolemija simptomi
glavni kazalniki hiperholesterolemijo je videz holesterola "vlog" v telesu - vloge holesterola v tkivih.
V kit, predvsem Ahil, so iztegovalke mišice na nogah in rokah pojavljajo neenakomerno oblikovanje - xanthomas. So grozdi depozitov holesterola na kite.
Na vekah se rumeni in oranžni piki pojavijo bližje nosnemu kotu. To so kantelazmi, tudi holesterol.
Še ena zelo zanimiva manifestacija hiperholesterolemijo je videz obodu roženice sivimi črtami oči.
Najpogosteje se hiperholesterolemija kaže zaradi sekundarnih simptomov. To je zaradi razvoja vaskularnih lezij in kot posledica ateroskleroze, srčne mišice poškodbe, kapi.
Med razvojem ateroskleroze se pojavljajo najbolj živahne manifestacije hiperholesterolemije. Ogromen spekter manifestacij, katerih značilnost je poraz različnih plovil: od možganskih plovil do majhnih plovil okončin.
Glede na lezijo bo simptomatologija hiperholesterolemije drugačna.
Vendar je treba reči, da so klinični znaki posledica zapostavljenih stopenj hiperholesterolemije. Preden postane krvni nivo holesterola v krvi, se lahko pojavijo izraziti simptomi.
Diagnostični kriterij hiperholesterolemije je preučevanje posebnega lipidnega profila krvi. Določil bo ravni posameznih lipidov: nizko in visoko gostoto lipoproteinov, trigliceridov in holesterola v krvi. V teh štirih indikatorjih je prisotno povečanje diagnoze hiperholesterolemije.
družinska hiperholesterolemija
ena podvrsta primarno hiperholesterolemijo je družinska hiperholesterolemija. Zavzema tip 2 v splošni klasifikaciji dedne hiperlipidemije. To je v tem, da zaradi genetskih motenj lipoprotein ne more kontaktirati holesterola in ga prenesti. Poleg tega je drugi dejavnik te bolezni hkratna povečana sinteza holesterola v telesu.
Kot rezultat, so bolniki prikazano zgoraj znakov holesterola depozitov v tkivih: ksantoma xanthelasma in senilne lok( drugo ime "roženice loka").
tudi v družinsko hiperholesterolemijo, srčni infarkt pride prej "mlada" miokardni infarkt: povprečna starost pojava bolezni pri bolnikih z družinsko hiperholesterolemijo je mlajši od 30 let. To je edina vrsta motnje, ki povzroča hiperholesterolemijo pri otrocih.
Mimogrede, obstaja eno zanimivo dejstvo.Če pozorno pogledaš na portret Mona Lisa, lahko našli svoje simptome družinsko hiperholesterolemijo: xanthomas na strani xanthelasma v kotičkih oči. Zdravljenje hiperholesterolemija
