Alergijski konjunktivitis: znaki, simptomi, zdravljenje, fotografije

Kaj je alergijski konjunktivitis?

Alergijski konjunktivitis je vnetni proces, ki prizadene konjunktivo zaradi katerega koli alergen, kemični (na primer raztopine kontaktnih leč) ali naravni (na primer cvetni prah) snov.

Alergijski konjunktivitis je verjetno najpogostejša preobčutljivostna reakcija tipa I (posredovana z IgE) in prizadene približno 20% vseh alergij.

Čeprav doslej ni bilo ugotovljeno resnično učinkovito zdravilo za njegovo zdravljenje, alergijski konjunktivitis lahko preprečimo s posebnimi higienskimi in vedenjskimi ukrepi previdnostni ukrepi.

Za zmanjšanje značilnih simptomov, kot so srbenje, pordelost oči, lahka intoleranca in otekanje vek - antihistaminiki in kortikosteroidna zdravila (kapljice za oko / očesna mazila in tablete) so nedvomno najprimernejša zdravila.

Poglabljanje.

Kot alergijska oblika ta vrsta konjunktivitisa predstavlja tudi nenormalen in pretiran imunski odziv telesa, ko je izpostavljen alergenu.

Simptomi, ki jih povzroča alergijski konjunktivitis, se začnejo po tem, ko so "pomotoma prepoznali" cvetni prah, prah ali druge elemente imunskega sistema, ki jih opredeljuje kot snovi, ki so potencialno škodljive za telo.

Močno srbenje, otekanje vek nastane zaradi sproščanja histamina in drugih vazoaktivnih snovi, ki jih izločajo mastociti (lokalizirane na ravni veznice). Te molekule skupaj spodbujajo širjenje krvnih žil in dražijo živčne končiče ter s tem prispevajo k prekomerni produkciji solzenja.

Vzroki in dejavniki tveganja

Znaki neprijetne bolezni se pojavijo takoj po interakciji z dražečimi snovmi (alergeni). Alergeni zlahka padejo na sluznico organov vida, tam se aktivirajo, zaradi česar se pojavi vnetni proces.

Alergene, ki prispevajo k nastanku bolezni, lahko v grobem razdelimo v štiri glavne skupine:

• Cvetni prah. Ugotovljeno je bilo, da cvetni prah katere koli rastline lahko povzroči alergijsko reakcijo. Ta alergija je sezonska in se kaže le v obdobju cvetenja, imenujemo jo tudi polinozni konjunktivitis. Najbolj nevarno za alergij cvetni prah rastline, kot so:
  • drevesa: breza, jelša, topol, trepetlika, jabolko, breskev;
  • žitne rastline: pšenica, rž, oves, ukrivljena trava, pšenična trava, ječmen;
  • rože: vrtnice, tulipani, astre, lilije, nageljni, lila;
  • plevel in gojene rastline: žajbelj, ambrozija, kopriva, pelin, kvinoja.
• Epidermalno. Ti alergeni imajo zelo močne občutljive lastnosti. Tudi majhna in kratkotrajna interakcija z njimi lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo, do angioedem. Najpogostejša nestrpnost do povrhnjice mačk in psov. Epidermalni alergeni vključujejo:
  • slina, volna, povrhnjica, izločki živali;
  • puh in perje različnih ptic.
• Gospodinjstvo. Gospodinjski alergeni vključujejo vse, kar je v vsakdanjem življenju prisotno v človekovem okolju, na primer doma:
  • kakršen koli prah;
  • pršica;
  • hrana za pse, mačke, glodalce, ptice ali ribe;
  • žuželke;
  • plesni glive.

Alergen v prahu lahko vključuje: cvetni prah, delce gradbenih materialov, povrhnjico in dlake živalske dlake, pršice.

Jeseni in spomladi se vsebnost pršic v hišnem prahu poveča, zato se ljudje, nagnjeni k alergijskim boleznim, počutijo slabše. Negativna reakcija na pršice ni tako ostra in hitra kot na primer mačja povrhnjica. Dolgotrajna interakcija z dražilcem lahko prispeva k razvoju bolezni, kot so bronhitis, astmo.

Spore plesni so najmočnejša dražilna snov, ki je nevarna za ljudi z alergijskimi boleznimi. Preprečiti je treba pojav plesni v prostorih, kjer živijo ali delajo alergiki, saj je pri vsakodnevni interakciji z alergenom tveganje za razvoj resnih bolezni zelo veliko.

• Prehranske. Sodobni živilski izdelki, nasičeni s škodljivimi sestavinami, okusi, konzervansi in barvili, prispevajo k pojavu alergijskega konjunktivitisa. V večini primerov, zlasti pri otrocih, živila, kot so:
  • mlečne beljakovine;
  • med;
  • piščančja in prepeličja jajca;
  • mandarine, pomaranče, drugo eksotično sadje;
  • Ribe in morski sadeži;
  • oreščki;
  • pšenica, rž, oves;
  • stročnice;
  • čokolada, sladkarije in druge sladkarije.

Pozor! alergijski konjunktivitis očesa se zelo redko pojavi zaradi razvoja alergije na hrano. V bistvu k njegovemu videzu prispeva stik z alergeni, kot so cvetni prah in povrhnjica ali živalska dlaka.

Dejavniki tveganja

Dandanes obstaja nekaj dejavnikov, ki lahko povzročijo bolezen ali poslabšajo njen potek:

• Nošenje kontaktnih leč, še posebej, če gre za leče slabe kakovosti, izdelane iz materialov slabe kakovosti. Dražijo tanko sluznico oči in lahko prispevajo k razvoju alergijskega konjunktivitisa.
• Neugodne ekološke razmere. Onesnažen zrak, voda, kemični elementi v sestavi izdelkov so provokatorji razvoja alergijskih reakcij.
• Dedna nagnjenost. Če eden od bolnikovih bližnjih sorodnikov v takšni ali drugačni meri trpi zaradi alergij, lahko govorimo o poslabšani dednosti.
• Uporaba drog v velikih količinah. Ob periodičnem vnosu zadostne količine zdravil, zlasti antibakterijskih in hormonskih, trpi imunski sistem telesa.
• Vpliv kemikalij, nizko kakovostne kozmetike. Potek bolezni lahko poslabša uporabo raztopin za kontaktne leče, uporabo mazil, mila, kozmetike.
• Operacijeizvaja na organih vida, prisotnost šivov. V pooperativnem obdobju se lahko pojavijo simptomi bolezni, ki pa po določenem času izginejo in se običajno ne vrnejo.
• Kronične nalezljive bolezni.

Simptomi in zapleti

Bolezen poteka kot v akutni obliki (pojavi se nepričakovano, traja kratek čas, hitro mine) in kronično (traja dolgo in je manj agresivno oblika).

Glavni znaki alergijskega konjunktivitisa:

• izrazita pordelost beljakov oči (glej. zgornja fotografija);
• strah pred sončno svetlobo;
• obilno in nenadzorovano solzenje;
• hudo otekanje oči;
• pekoč občutek v očeh;
• delno poslabšanje vida;
• vnetje vek;
• splošno slabo počutje, utrujenost.

Alergijski konjunktivitis pri odraslih je enak kot pri otrocih. Pri majhnih alergikih pa lahko bolezen spremlja alergijski rinitiski jih povzročajo alergijske reakcije.

Če so znaki bolezni nepomembni in trajajo več kot šest mesecev, se diagnosticira kronična oblika konjunktivitisa. Običajno je pri tej obliki pacient zaskrbljen zaradi drugih bolezni, na primer atopijski dermatitis ali bronhialno astmo.

Konjunktivitis pogosto postane kroničen, saj so njegovi simptomi lahko tako subtilni, da jih ni vedno mogoče pravočasno odkriti in zdraviti.

Pri akutni obliki te bolezni bolnik takoj zboli: oči postanejo rdeče in solzne, zaskrbljen zaradi hudega srbenja in pekočega občutka, obraz nabrekne. Če alergični osebi ne zagotovite pravočasne medicinske pomoči, se lahko pojavi hud edem, ki posledično grozi z izgubo vida.

Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na prisotnost alergijskega konjunktivitisa, se morate za natančno diagnozo posvetovati z oftalmologom. Če se potrdi alergijska narava bolezni, je treba obiskati alergologa-imunologa, da predpiše celovito zdravljenje.

Zapleti

Brez ustreznega strokovnega zdravljenja lahko alergijska očesna bolezen povzroči zaplete, kot so:

• mehanske poškodbe prozorne membrane očesa;
• pojav bakterijske ali virusne okužbe;
• izguba jasnosti vida;
• dodatek drugih alergijskih reakcij.

Diagnostika

Za razliko od drugih oblik vnetja veznice je alergijski konjunktivitis razmeroma enostavno diagnosticirati: simptomi so dokaj značilni in zlahka prepoznavni.

Za alergijski konjunktivitis je značilna huda oteklina in močno srbenje, ki se nenadoma pojavi po izpostavitvi alergenom. Vendar pa je nujno objektivno opazovanje zdravnika tako za ugotovitev suma alergijskega konjunktivitisa kot za določitev alergena, ki je vključen v alergijsko reakcijo.

Naj na kratko spomnimo, da se alergijski konjunktivitis razlikuje glede na povzročitelja (tj alergen): cvetni prah, pršice, epitelij hišnih ljubljenčkov ali nekatere snovi v kontaktnih lečah, oz nekatera kozmetika, lahko pri občutljivih povzroči alergijske reakcije na veznico bolnikov.

Diagnoza se začne s temeljitim oftalmološkim pregledom, podprtim z anamnezo bolnika, tj. z zbiranjem informacij in simptomov, ugotovljenih pri bolniku. Za dokončanje pregleda bolnik običajno opravi obsežnejša raziskovalna preskušanja, da bi natančno določil alergen, ki povzroča alergijsko reakcijo.

Prvi korak je identifikacija alergena. Za to se uporabljajo različne možnosti. kožni in alergijski testi. Lahko so kožni testi in provokativni testi, poleg tega lahko opravite krvni test za prisotnost protiteles proti alergenom.

Med testnim postopkom bo zdravnik naredil majhne praske na čisti koži, na katere bo kapljal nekaj različnih alergenov-dražilnih snovi. Ocenite rezultat po 20-30 minutah. Srbenje na mestu praskanja, rdeče lise pekoč občutek kaže na prisotnost alergij.

Zdravljenje se lahko začne šele po določeni diagnozi in potrditvi bolnikove alergije, sicer lahko dosežemo nasprotni učinek in razvoj nepredvidljivih zapletov.

Kako se znebiti alergijskega konjunktivitisa

Po identifikaciji enega ali več alergenov bo priporočljivo, da jih nujno izključite. Na primer, če ste alergični na dlako in epitelij psa ali mačke, je bolje, da žival podarite, da se izognete nadaljnjemu razvoju bolezni.

Če najdete pršico, morate stanovanje očistiti preprog, blazin iz perja, nepotrebnih predmetov in dnevno izvajati mokro čiščenje.

Včasih alergena ni mogoče popolnoma odstraniti, na primer, da bi se med cvetenjem zaščitili pred cvetnim prahom breze. Takrat priporočljivo je biti na ulici manj pogosto, zaprite vsa okna. Priporočljivo je, da kupite vlažilec zraka s funkcijo čiščenja.

Po odstranitvi dražilnih dejavnikov iz bolnikovega življenja v preprostih primerih alergologi izvajajo lokalno zdravljenje, v primeru napredovalega in hudega poteka bolezni pa kompleksno zdravljenje.

Za krepitev splošnega stanja telesa je predpisana dodatna terapija za krepitev imunskega sistema in odpravljeni so simptomi alergije. Pri dolgotrajnem postopku so predpisana antibakterijska sredstva.

Zdravila

Za blokiranje histamina, ki prispeva k alergijskim simptomom, zdravniki predpisujejo antihistaminike:

• Zodak (tablete ali kapljice);
• Zyrtek;
• Cetrin.

Zdravila nove generacije, ki praktično nimajo stranskih učinkov in ne povzročajo zaspanosti ali letargije.

Antialergenske kapljice za oko se uporabljajo tudi za lajšanje neprijetnih simptomov:

• Opatanol;
• Vizin;
• Lekrolin;
• Allergodil.

Kapljice se uporabljajo za izboljšanje celične membrane

• Lekrolin (Cromohexal);
• Zaditen (Ketotifen).

Za vlaženje očesne sluznice uporabite:

• Osno;
• Systane;
• Dephislosis;
• Oftalmološki;
• Vizin;
• Inox.

Kapljice za oko s kortikosteroidi, na primer Hidrokortizon, ki se uporablja za zdravljenje hudih oblik bolezni. Takšna zdravila se uporabljajo previdno, v natančnem odmerku in se prekličejo le po navodilih zdravnika.

Za čiščenje telesa pred alergeni in živila njihova vitalna aktivnost, ki tvori strupene snovi, so predpisani sorbenti:

• Aktivno oglje;
• Polisorb;
• Enterosgel;
• Beli premog.

Pozor! Vsa zdravila za alergijski konjunktivitis oči v predpisanem odmerku lahko predpiše in prekliče le usposobljen specialist. Samozdravljenje je tu nesprejemljivo, saj lahko povzroči nepopravljive posledice, na primer dodajanje sekundarne bakterijske okužbe in pojav gnojnega konjunktivitisa.

Specifična imunoterapija (ASIT)

Pri počasni dolgotrajni obliki alergijskega konjunktivitisa se uporablja specifična imunoterapija.

Sodobna zdravila se pogosto takoj spopadejo s hudimi simptomi alergijskih reakcij, po odpovedi pa se bolezen spet vrne.

ASIT (alergensko specifična imunoterapija) omogoča ne le začasno znebiti manifestacije simptomov, ampak tudi njihovo trajno odpravo. Trenutno je to edini način za odpravo alergijskih bolezni, kot so rinitis, konjunktivitis, dermatitis, bronhialna astma.

KOT JE predpisuje le alergolog-imunolog v določenih odmerkih. Bistvo alergensko specifične imunoterapije je v tem, da se v človeško telo postopoma vnese alergen, ki vsakič poveča odmerek. Sčasoma obstaja odvisnost od prihajajočega alergena in bolezen se umiri, saj imunski odziv na zunanje dražljaje preneha biti tako akuten.

Zdravljenje z ASIT je zelo dolg in naporen proces, ki traja 3-5 let. Za to terapijo je veliko kontraindikacij. ASIT pri otrocih, mlajših od 5 let, med nosečnostjo in dojenjem ni mogoče izvesti, odpoved ledvic.

Preprečevanje in priporočila

Posebne metode za preprečevanje nastanka in razvoja konjunktivitisa še niso bile razvite. Za lajšanje simptomov že nastale bolezni se uporabljajo preprosti in dobro znani preventivni ukrepi:

• izključitev ali omejitev stika z alergenom;
• hipoalergensko življenje;
• ukvarjanje z različnimi športi;
• pravilna prehrana;
• izključitev kajenja in alkohola;
• sprehodi na prostem.

Napoved

Dandanes lahko alergijo varno imenujemo "bolezen stoletja", saj približno 90% prebivalstva trpi zaradi različnih alergijskih bolezni. Alergen, ki vstopi v človeško telo, povzroči neustrezen imunski odziv, ki se kaže v različnih simptomih.

Bolezni, ki jih povzročajo alergije, vključno s konjunktivitisom, so kronične narave in jih ni mogoče popolnoma ozdraviti. Znaki se lahko po dolgotrajni remisiji ponovno pojavijo, čez 5-10 ali celo 20 let, morda pa se sploh ne bodo vrnili.

Skrbno izvajanje vseh priporočil alergologa-imunologa, zdrav način življenja je ključ do uspešne dolgotrajne odprave alergijskega konjunktivitisa.