Zapleti apendicitisa: popoln seznam, znaki

Pogost vzrok zapletov akutni apendicitis - pozna operacija. Pridejo neizogibno, če vnetni proces slepiča dva dni po začetku bolezni pustimo brez nadzora. In pri otrocih in starejših se to zgodi prej. Mnogi med njimi ogrožajo človekovo življenje in ga izključujejo iz aktivnega življenja. Mnogi ne vedo, da sta zgodnja diagnoza in zdravljenje resen pristop k izogibanju zapletom.

Zaplete akutnega apendicitisa delimo na: predoperativne in postoperativne.

Predoperativni zapleti

Apendicitis sam po sebi ni tako nevaren kot njegovi zapleti. Na primer, adhezije v dodatku motijo ​​krvni obtok v tem organu. Rešitev problema pride po odstranitvi slepiča. Za nezapleteno obliko bolezni je značilna dopustna bolečina, ne moremo zanemariti znaka in presoditi rahlega vnetja. Dokler se oboleli proces ne izreže, velja, da je bolezen nezdravljena.

Apendikularna infiltracija

To je najpogostejši zaplet akutnega apendicitisa. Vnetje slepiča zaradi kopičenja vnetih tkiv poleg prizadetega procesa cekuma. Apendikularna infiltracija z apendicitisom se pogosteje pojavlja pri mladostnikih, starih od 10 do 14 let, kot pri starejši generaciji. Bolniki imajo simptome:

• Povečanje bolečine na desni strani trebuha;
• Mrzlica;
• Slabost;
• Manj pogosto bruhanje;
• Težave z blatom.

Na 3-4 dan se palpira gosta boleča tvorba velikosti 8 x 10 cm. Brez nujnega zdravljenja se infiltrat hitro gnoji, nastane votlina, napolnjena s gnojem. Začne se apendikularni absces. Pacientovo fizično stanje se močno poslabša:

• Temperatura se dvigne;
• Bolečina se stopnjuje;
• Pojavi se mrzlica;
• Pojavi se tahikardija;
• Bledica kože.

Učinkovita diagnostična metoda je ultrazvok.

Gnojni peritonitis

Najresnejši in najnevarnejši za zdravje in celo človeško življenje je peritonitis. To je pogost zaplet, pri katerem okužba iz slepiča vstopi v trebušno votlino. Obstaja vnetje serozne membrane, ki pokriva notranje stene trebušne votline.

To okužbo lahko povzročijo:

1. Mikroorganizmi (bakterije): Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, streptokoki, stafilokoki.
2. Vnetje poškodovanega peritoneuma.
3. Kirurški poseg v peritonealni regiji.
4. Gastroenterološke bolezni.
5. Vnetni procesi v medenični regiji.
6. Splošne okužbe v telesu (tuberkuloza, sifilis).

Faze peritonitisa:

• Reaktivna stopnja je začetna bolezen. Čas pretoka je prvi dan. Kasneje otekanje peritoneuma.
• Toksična stopnja traja 48-52 ur od začetka lezije. Klinični znaki: hudi simptomi zastrupitve, roke, noge se prehladijo, obrazne poteze se izostrijo, poslabšanje zavesti, včasih izguba zavesti, dehidracija zaradi bruhanja in visoka temperatura do 42 let stopinj.
• Terminal je nepovratna, zadnja stopnja. Trajanje ne presega treh dni. Značilne so oslabitev vitalnih funkcij, zaščitnih funkcij. Koža je bleda z modrikastim odtenkom, lica so potopljena, dihanje neopazno, brez reakcije na zunanje dražljaje, huda oteklina.

Postoperativni zapleti

Kirurgija je kirurški poseg v medicini, pri katerem so bili in bodo zapleti. Toda njihov izid je odvisen od zgodnje obravnave pacienta za zdravniško pomoč. Pojavijo se lahko tako med operacijo kot po njej.

V pooperativnem obdobju se lahko pojavijo zapleti zaradi operirane rane:

• Hematom.
• Suppuration pri vsakem petem bolniku na mestu reza.
• Fistula.
• Krvavitev.

Pileflebitis

To je akutna, gnojna vnetna bolezen portalne vene, ki jo spremlja tromboza. Sekundarna patologija, ki nastane kot zaplet akutnega, zlasti napredovalega slepiča. Prepoznamo ga lahko z ultrazvokom ali rentgensko diagnostiko.

Simptomi:

• Nihanja telesne temperature z mrzlico;
• Hiter utrip;
• Mehak trebuh;
• Povečana jetra pri palpaciji;
• Oteženo dihanje;
• Povečanje anemije;
• Povečana ESR.

S pileflebitisom se preprečuje odpoved ledvic in jeter. Za preprečitev premikanja tromba v jetra je treba izvesti operacijo za ligacijo trombozirane vene, ki se nahaja nad trombozo. Ta bolezen vodi v smrt. Sestavljen je iz vnetja portalne vene, ki spremlja in širi jetrne abscese.

Klinični simptomi pileflebitisa:

• Ostra temperaturna nihanja;
• Mrzlica;
• Koža z rumenim odtenkom;
• Hiter utrip.

Intraabdominalni abscesi

Trebušni absces je resen zaplet po apendicitisu. Količinsko so lahko enojni in večkratni. Potek značilnosti je odvisen od vrste in lokacije abscesa.

Razvrstitev abscesov glede na lokalizacijo:

• Med črevesjem;
• Subfrenični;
• Dodatek;
• Medenični parietalni;
• Intraorgan.

Medčrevesni absces peritoneuma je absces, zaprt v kapsuli. Lokalna lokacija zunaj trebušnih organov in znotraj njih. Naknadno odpiranje abscesa ogroža prodor gnoja v trebušno votlino, črevesno obstrukcijo. Možna je sepsa.

Najbolj značilni simptomi so:

• Tupa bolečina v desnem hipohondriju, ki seva v lopatico;
• Splošno slabo počutje;
• Plini;
• Črevesna obstrukcija;
• Izčrpne temperaturne spremembe;
• Asimetrija trebušne stene.

Večkratna oblika bolezni ima škodljive posledice v primerjavi z enojnimi gnojnimi tvorbami. Pogosto v kombinaciji z medenico. Običajno se razvije pri bolnikih, ki so imeli peritonitis, ki se ni končal z okrevanjem.

Subfrenični abscesi se pojavijo kot zaplet po apendektomiji. Razlog je prisotnost eksudata v trebušni votlini, prodor okužbe v podfrenični prostor.

Klinika bolezni:

• Stalne bolečine v spodnjem delu prsnega koša, ki jih poslabša kašelj;
• Mrzlica;
• Tahikardija;
• Suh kašelj;
• Potenje;
• Paralitična črevesna obstrukcija.

Zdravljenje je hitro, operativno - odpiranje in odvajanje abscesa. Odvisno od lokacije in števila abscesov. Klinika: vdor gnoja v prosto in plevralno votlino, sepsa.

Medenični absces - pojavi se, ko gangrenozni slepič, manj pogosto je posledica prenesenega difuznega peritonitisa. Metoda zdravljenja je odpiranje abscesa, drenaža, antibiotiki, fizioterapija. Tipični znaki:

• Ohlapno blato s sluzom;
• Pogosto uriniranje z urezninami;
• Povečana rektalna temperatura.

Jetrni abscesi - z boleznimi organov trebušne votline in zmanjšanjem splošne imunosti imajo mikroorganizmi čas, da se razširijo preko njenih meja, vstopijo v jetrno tkivo skozi portalno veno. Razvoj bolezni se pogosteje pojavlja pri bolnikih, starejših od 40 let.

Znaki:

• Bolečine v desnem hipohondriju;
• Telesna temperatura;
• Država;
• Bolečine različnih stopenj, od močnih do dolgočasnih, od bolečih do nepomembnih;
• Prebavne motnje;
• Zmanjšan apetit;
• Napihnjenost;
• Slabost;
• Driska.

Sepsa je proces okužbe krvi z bakterijami. To je izjemno nevarno stanje za bolnikovo življenje. Pojav je možen po napadu slepiča. To je najnevarnejša posledica operacije slepiča. Ko gnojno vnetje postane sistemsko v pooperativnem obdobju, bakterije v krvi razširijo okužbo na vse organe.

Možni načini zdravljenja sepse vključujejo:

• Transfuzija krvi;
• Jemanje celovitega nabora vitaminov;
• Uporaba antibakterijskih zdravil;
• Dolgotrajno zdravljenje z velikim številom bakterijskih zdravil.

Nihče ni imun na vnetne procese v telesu, vendar bo upoštevanje preprostih priporočil pomagalo zmanjšati pojav akutnega apendicitisa in njegovih zapletov. Prikazano za uživanje zdrave hrane, bogate z vlakninami. Vodite aktiven in zdrav način življenja za normalen krvni obtok v trebušnih organih. Opravite preventivne preglede. Ljudje s kronični slepič tveganje kirurških posegov je mogoče zmanjšati na nič. Pravočasno se posvetujte z zdravnikom z neznanimi simptomi, s sum apendicitisa. Pred jemanjem ne jemljite antispazmodičnih in analgetičnih zdravil, omejite vnos tekočine in hrane. Po odstranitvi slepiča strogo upoštevajte priporočila kirurga.