Simptomi apendicitisa po avtorjih: glavni znaki pri odraslih in otrocih

Zaradi poslabšanja okoljskih razmer, promocije hitre hrane v medijih, zaradi pomanjkanja številnih vitaminov in elementov v sledovih v prehrani ljudje pogosteje trpijo zaradi bolezni prebavila. Majhen del njih je smrtno nevarnih, na primer slepiča.

Simptomi slepiča pestro. Glavni simptom je bolečina. Pogosta manifestacija je ostra zbadajoča bolečina na desni strani na dnu peritoneuma. Pri 31% ljudi se bolezen začne manifestirati v zgornjem delu trebuha, po 2-5 urah se spusti v spodnji iliak trebuh. Pri otrocih od rojstva do šestega leta starosti se sindrom bolečine pri vnetem slepiču kaže v obliki nemirne spremembe položaja telesa, motenih vzorcev spanja in dvigovanja nog do želodca. Takšnim dojenčkom je priporočljivo posvetiti večjo pozornost, pri najmanjšem namigu bolezni se je vredno posvetovati s specialistom.

Vnetje mastoidnega procesa vodi do akutni apendicitis, ki se kaže v zmanjšanju apetita (ali pomanjkanju), slabosti, enkratnem bruhanju. Simptomi kažejo na endotoksikozo. Včasih se razvije driska, pogosto uriniranje. Tudi bolezen spremljajo suha usta, splošna šibkost in slabo počutje, občutek šibkosti.

Med diagnozo se izvajajo številni postopki (rentgen, ultrazvok). Pri splošni analizi krvi je prisotno povečano število levkocitov. Najpogosteje se temperatura dvigne. Če apendicitis ni potrjen, je vredno preživeti nekaj ur v bolnišnici. Dejansko bodo z nenadnim poslabšanjem zdravniki lahko rešili življenja.

Zaradi tekočih raziskav, namenjenih zbiranju analitičnih podatkov za sestavljanje V zgodovini apendicitisa so znanstveniki odkrili nekatere znake, ki so jih kasneje poimenovali avtorji.

Simptomi imena:

1. Aaron. Simptomi akutnega apendicitisa. Kaže se z utripajočo bolečino, občutkom polnosti, ko se spodnji del trebuha stisne na desni strani.
2. Bartomier-Michelson. To se kaže v akutni obliki motnje. Cekum se sondira, ko je bolnik položen na levo stran. Med postopkom se bolečinski sindrom večkrat poveča.
3. Basler. Povečanje bolečih manifestacij pri otipanju trebuha od popka do vrha peritoneuma.

1. Rjav. Po določitvi najvišje točke bolečine med ležanjem na hrbtu se bolnik obrne na levo stran. Po 15 minutah se bo najvišji vrh bolečine pomaknil 2-5 cm navzdol ali navzgor vzdolž mediane.
2. Brando. Med nosečnostjo se ob pritisku na levo rebro čuti bolečina.
3. Britten. Pri moškem delu populacije se med tipanjem spodnjega dela trebuha na desni pojavi mišična napetost in desno moda se potegne navzgor do mošnice. Prekinitev pregleda vrne moda nazaj. Akutna oblika.
4. Wachenheim-Raeder. Občutek danke povzroča hude bolečine v spodnjem delu trebuha.
5. Widmer. Temperaturni režim v pazduhah je drugačen (na desni povečan).
6. Voskresensky. Imenuje se tudi simptom "srajce". Zdravnik bolniku povleče srajco. Ko bolnik globoko vdihne, zdravnik z rahlim pritiskom premakne roko od zgoraj navzdol do spodnje peritonealne regije na desni. Tam, kjer se zdravnikova roka ustavi, so izrazite bolečine.

1. Gabaya. Določa se z retrocekalnim položajem slepiča. Pri palpaciji drobnega trikotnika se pojavi anomalija rezalne bolečine v trenutku, ko zdravnik nenadoma odstrani roko.
2. Dolinova. Med umikom trebuha se bolečina okrepi v iliaknem delu trebušne votline na desni.
3. Donnelly. Ko pacient iztegne desno nogo, se opravi palpacija peritoneuma, bolečina je lokalizirana okoli točke McBurney.
4. Dielafoy. Obstaja skupna manifestacija bolečine v spodnjem desnem delu trebuha in mišične napetosti v trebušni votlini. Pri taktilnem pregledu se bolečina poveča.
5. Zatlera. V sedečem položaju pacient začne dvigniti poravnano desno nogo. Hkrati se poveča bolečinski učinek v spodnjem delu trebuha na desni.
6. Ivanova. Krčenje trebušnih mišic na desni strani vodi do spremembe razdalje med popkom in votlino na desni in levi strani (desna stran je manjša).
7. Ikramov. Pritisk na femoralno arterijo v desni nogi povzroči povečano bolečino v spodnjem desnem delu trebuha.
8. Karavaeva. Med kašljanjem se bolečina poveča na desni iliak strani.
9. Terminal. Rentgen prikazuje obilno razprševanje plina v ileocekalnem delu.
10. Ravnajte. V ležečem položaju na levi strani pacient iztegne desno nogo. To izzove povečano bolečino v spodnjem delu peritoneuma.

1. Kocher-Volkovich. Premikanje bolečih občutkov iz zgornjega epigastričnega dela trebuha v desni iliak del po nekaj urah (3 ure).
2. Krymov. Med palpacijo odprtine dimeljskega kanala (desno) se v spodnjem delu peritoneuma poveča bolečina.
3. Krymova-Dumbadze. Občutek popkovinskega obroča povzroči draženje sprednje peritonealne stene, ki ga spremlja povečanje stopnje bolečine v iliaknem predelu.
4. Laroca. V moškem delu pride do nehotenega dviga desnega testisa ali pri sondiranju trebuha.
5. Lenander. Razlika med analnimi in aksilarnimi temperaturnimi manifestacijami je več kot eno stopinjo Celzija.
6. Mendel. Pri tolkanju trebuha se bolečina v spodnjem delu peritoneuma na desni stopnjuje.
7. Murphy. V prisotnosti tekočine v iliaknem predelu na desni med tolkanjem se intenzivnost bolečine zmanjša.
8. Michelson. Poslabšanje bolečine pri ženskah med nosečnostjo na desni, v ležečem položaju na desni strani, saj ima povečana maternica pritisk na slepič z vnetjem.
9. Obraztsova. Pri stiskanju danke bolnik dvigne poravnano nogo. Čuti se povečanje bolečine.
10. Ostrovski. Bolnik, ki leži na hrbtu, dvigne desno nogo navzgor, zdravstveni delavec jo ostro spusti. Rezalna bolečina seva v del spodnje trebušne votline na desni.
11. Payra. Občutljivost rektalnega prehoda se zmanjša, spremlja pa jo občutek pogostih pekočih in rezalnih bolečin, ki se kažejo v krčih med gibanjem črevesja.

1. Pshevalsky. Pacient težko dvigne desno nogo.
2. Razdolskega. Taktilni pregled sprednje stene peritoneuma je kombiniran z ostro bolečino v spodnjem desnem delu.
3. Rizvana. Globoko dihanje povzroča povečano zbadajočo bolečino v iliak regiji.
4. Rovzing. Bolečina na desni se poveča s pritiskom na desno stran in pritiskom na sigmoidno debelo črevo.
5. Sumner. Z rahlim stiskanjem se trebuh napne, čuti se hipertoničnost sten peritoneuma.
6. Sitkovskega. Krepitev bolečega stanja v ležečem položaju na levi strani.
7. Odreži. Pacientu dajejo tolkala z ležečega vidika (na hrbtu so noge upognjene v kolenih). Kašelj poveča bolečino.
8. Rog. Vlečenje mošnje povzroči utripajoče bolečine v desnem testisu.
9. Lov. Z močnim palpacijo prečnega črevesja in pritiskom na padajoče debelo črevo se sindrom bolečine poveča.
10. Cheremskikh-Kushnirenko. Kašelj poveča manifestacijo bolečinskih simptomov.
11. Chugaeva. S taktilnim pregledom se odkrijejo "strune slepiča" (snopi poševnih trebušnih mišic).
12. Shilovtseva. Potem, ko bolnika sondiramo v ležečem položaju na hrbtu, ga obrnemo in ponovno pregledamo. Lokacija bolečinskega simptoma se premakne navzdol in levo za 3-4 cm.
13. Shchetkin-Blumberg. Simptom draženja peritoneuma spredaj. Pri stiskanju in hitrem odstranjevanju roke iz spodnjega dela trebuha na desni bo bolnik začutil povečanje bolečine.
14. Yaure-Rozanova. Tolkanje petit trikotnika spremlja izrazit bolečinski sindrom.

Vsaka starost je dovzetna za bolezni, zlasti od 15 do 35 let. Glavna stvar je pravočasno prepoznati simptome za pravočasen kirurški poseg.

Diagnoza apendicitisa zapleteno. Ta bolezen je pogosto prikrita kot druge bolezni prebavil. Včasih najbolj izkušeni zdravstveni delavci tega ne bodo takoj prepoznali. Zato je treba ob pojavu bolečin v trebuhu nujno opraviti popoln pregled v zdravstveni ustanovi (dostava testov, ultrazvok, radiografija, pregled pri kirurgu). Ne smete hiteti zapustiti bolnišnice, da ne bi ogrozili svojega življenja.