Etično in patogenetsko zdravljenje revmatizma

etiološko zdravljenje revmatizma

etiološko zdravljenje - je odprava zaprte grede po okužbi s streptokoki. Najpogostejši in še posebej pomembno pri razvoju revmatična vročica in njenih zapletov osredotočijo okužba hemolitično bakterija Streptococcus skupine A je kronična mandljev. Zato, sanacija tega centra je izjemnega pomena za boj proti revmatizmu. Druge kronične okužbe, kot sta zobna gniloba in kronično periodontitisa, pielonefritis, holecistitis, je kronični sinusitis z drugimi patogenimi bakterijami ponavadi posledica. Toda prisotnost kronične tli vnetja v telesu povzroči motnje imunološkega aktivnosti, ki v zameno, pod določenimi pogoji, da povzročimo poslabšanja revmatizma.

Kljub temu, da obstaja sodobna medicina velik arzenal protibakterijskih zdravil( antibiotiki), hemolitični streptokok je seveda občutljiv na penicilin, tako da do sedaj, ta antibiotik je glavni pri zdravljenju revmatičnih okužbe( drog izbire).

Penicilin

Penicilin proizvedeno v življenju plesni glive Penicillium, s kemijsko sestavo, da je kislina, s katero nato dobljene soli. - kalij, natrij, itd

Z polsintetični penicilini( npr ampicilin, oksacilinom) smo dobili z razvojem farmacevtskih znanostiki ima široko paleto dejavnosti, to vpliva na veliko število mikrobnih vrst. Formulacije

antibiotiki penicilin filter, se rast nastopu protimikrobno, trajanje pravočasno in postopke za odstranitev iz organizma, in tudi s sposobnostjo, da se kopičijo v organih ali tkivih( tropizem na določeno tkivo).Benzilpenicilin natrijeva sol

benzil penicilina natrijeva sol intramuskularno injekcijo 4-6-krat dnevno vsaj deset dni. Tako pogosto dajanja antibiotika, zaradi dejstva, da je v 30-40 minutah po intramuskularno injekcijo v bolnikovi krvi najvišje koncentracije zdravila, in po 3-4 urah pade na skoraj nič.Dnevni odmerek penicilina 300-500 tisoč enot na kilogram telesne teže.

lahko tudi priporoči varčujejo režim: prvih 5-7 dni bolezni penicilina intramuskularno v odmerkih zgoraj navedenih, in po zmanjšanju akutnih kliničnih simptomov intramuskularno enkrat penicilin skladišče - bicillin 1: predšolski otroci v odmerku 600.000 ie,. šolarji in odrasli - 1.200 tisoč enot ali bitsillin-5( mešanice enega dela benzilpenicilin prokain soli - 300 tisoč enot in 4 dele bitsillina-1 - 1200 tisoč enot. ..): predšolskih otrok v 750 tisoč ie, šolska odmerka in.odrasle - 1500 stea. ED.

Če nestrpnost drog penicilina imenuje druge antibiotike: eritromicin, oleanomicin, oksacilinom.

Eritromicin Eritromicin je predpisana v naslednjih odmerkih: predšolski otroci 30 mg na kilogram telesne teže, študenti 40 mg na kilogram telesne mase za odrasle - 150-200 tisoč enot na dan. .

oleandomitsina

dnevnih odmerkov oleandomitsina: za otroke od treh do šestih let - 0,25-0,5 g, od šest do štirinajst let - 0,5-1,0 g, za odrasle - 2000 tisoč enot. .

oksacilin oksacilin imenuje stopnjo 200-500 tisoč. Enot na kilogram telesne teže na dan tako, da dnevni odmerek na 4-6 sprejeme.

Ko antibiotiki peroralno( skozi usta), je pomembno, da se pri njih redno vzdrževati konstantno terapevtsko koncentracijo antibiotika v krvi. Zdravljenje

od streptokoknih okužb z antibiotiki tetraciklini in sulfanilamida drog trenutno velja za neustrezno, saj je pokazala hitro "zasvojenost" hemolitični Streptococcus skupine A v tej skupini zdravil - zmanjšana občutljivost na njihove učinke.

patogenetske zdravljenje revmatizma

patogeni zdravljenje revme - zdravljenje vnetnih in imunopatološke procesov, ki se pojavljajo v bolnikovo telo kot odziv na uvedbo infekcijskega agensa. Skladno s tem se izvede protivnetna zdravila, ki imajo imunokorektorskimi lastnosti. Najprej vse te zahteve izpolnjevati adrenokortikalno hormonov - glukokortikoidi( sinonimi: kortikosteroidi, steroidi, steroidnih hormonov).To je edina skupina zdravil, ki združujejo izrazito protivnetno in imunosupresivne lastnosti. To je razlog, zakaj jih zasedajo vodilni položaj pri zdravljenju revmatoidnega bolezni, vključno z revmo.

skorja hormoni n6adpochechnikov začeli

hormoni skorje nadledvične žleze, ki se uporablja kot terapevtska sredstva v sredini 20. stoletja, in to je bil velik korak naprej v razvoju revmatologijo, in v medicini nasploh. Hormonsko zdravljenje se uporablja v različnih alergijskih bolezni, krvni bolezni, bolezni ledvic, jeter, astme, pri zdravljenju raka. Neprecenljiv vloga glukokortikoidov pri zdravljenju stanj šoka različnega izvora, zdravljenje infekcijskih bolezni;So glavna terapevtska sredstva za presaditev organov.

najboljši in najbolj uporabljana droga v tej skupini so prednizolon, ki dobro prenašajo in ima izrazito in dolgotrajno terapevtski učinek. Prednizolon se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta po 1-2 urah po dajanju doseže najvišjo koncentracijo v krvi. Prednizolonom detoksificiramo z jeter in razgradnih produktov izloči z urinom.

Za zdravljenje revmatizma aktivne prednizolona dajemo v skoraj vseh oblikah bolezni, čeprav so rezultati zdravljenja v tem primeru drugačna. Terapevtski učinek uporabe kortikosteroidov je najbolj izražena v začetnem revmatične bolezni srca( bolezni srca);Pri 3 stopinjah aktivnosti revmatizma kot pri 1 stopnji aktivnosti. Dolgotrajna in stalno napredujoča oblika revmatizma komaj dovzeten za zdravljenje z glukokortikoidi. Zato neučinkovitost steroidov v akutnih in subakutni oblik revmatizma - to je resen znak za verjetnost kronične teku bolezni.

dober terapevtski učinek kortikosteroidov opazili v vseh oblikah in lokalizacijo revmatizem, tudi revmatična horee. Zelo dobro dajte v hormonsko terapijo bolezni srca. Menijo, da pravočasno in pravilno kortikosteroidi terapija preprečuje nastanek bolezni srca. Značilno

revmatizem imenovan povprečne odmerke prednizolon 25-20 mg na dan, hkrati pa omogoča doseganje terapevtskega odmerka učinek se je postopoma zmanjšati na 2,5 mg vsakih 5-7 dni. Potek zdravljenja traja 1-2 meseca.

NSAID

Naslednja skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju revmatizma - a nesteroidna protivnetna sredstva. Najstarejši v tej skupini drog je salicilat.

salicilate salicilate dobro absorbirajo v krvni obtok skozi prebavni trakt, nato hitro porazdeli po telesu, ki spadajo predvsem v sinovialni tekočini sklepnega membran, miokarda, pljuč, ledvic in jeter. Najvišja koncentracija salicilat v krvni plazmi bodo v 2 urah po hranjenju in so izhod preko ledvic je skoraj popolnoma v 48 urah.

acetilsalicilno kislino uporabimo v odmerku 50-70 pl na kilogram telesne teže na dan v akutni fazi( 3-4 g na dan), 25-35 mg na kilogram telesne teže na dan, kot vzdrževalno dozo( 1,5-2 gNa dan).Odmerek za otroke je izbran s hitrostjo 0,2 g na leto življenja. Trajanje aspirina je 1,5-2 mesecev.

Kontraindikacije za imenovanje salicilatov:

Bodite zdravi!