Revmatoidni artritis s sistemskimi manifestacijami

Revmatoidni artritis - revmatična vnetna bolezen neznane etiologije, ki je označen s kroničnim simetrično erozijskega artritis perifernih sklepih in sistemsko vnetje notranjih organov.

Mnogi strokovnjaki revmatoidni artritis imenuje "revmatoidni bolezen", s čimer poudarja sistemsko naravo manifestacije. V prvem tednu bolezni pri bolnikih, ki imajo izgubo teže, visoko aktivnost, lahko dosežejo 6 mesecev do 20 kg. Revmatoidni artritis spremljajo utrujenost, splošno slabo počutje, slabost, vročina. Fever pojavi v začetnem obdobju bolezni in pogosto zaskrbljeni zvečer in v 2. polovici dneva. Različne trajanje zvišane telesne temperature in traja od 2-3 tednov do šest mesecev. Razvrstitev

  • Oblika revmatoidnega artritisa lahko: oligoatrit, artritis, monoarthritis;Po
  • seroprinadlezhnosti: seronegativni serološko pozitivni;
  • Adrift: počasi napredujoča, hitro progresivni;
  • S stopnjo delovanja: nizka - I, zmerna - II visoko aktivnost - III;
  • Z prisotnosti funkcionalnih sposobnosti: shranijo - 0 profsposobnost shranijo - I, je izgubila profsposobnost - II, izgubila možnost, da sami - III.

statistike

Revmatoidni artritis s sistemske znake značilne za 1% človeka. Prevladujoča starost od 22 do 55 let.ženska prevlada moškega - 3: 1.Incidenca na 100 tisoč ljudi - 23,4 primerov.

sistemske znake

sistemske znake revmatoidnega artritisa so:

  • videz revmatoidnih - zaobljeni neboleče gosto formaciji velikosti 2 do 3 mm v premeru in od 2 do 3 cm, se nahaja v glavnem so subkutano v sklepih prstov, predvsem na strani ekstenzorske.na komolce in podlakti. Značilno je, revmatoidni vozliči so neboleče, mobilni, v nekaterih primerih spayanny kosti ali Preprega.
  • revmatoidni vaskulitis opazili pri 8-20% bolnikov, predvsem pri moških. Kaže v obliki kožnih sprememb, maternice in krvavitev iz nosu, bolečine sindrom, kot tudi trebušne, je včasih mogoče asimptomatski zdravljenje.
  • periferni limfadenopatija odkrili pri 40-60% bolnikov. Najpogosteje prizadeti in perednesheynye in supraklavikularnih, submandibularne, dimeljske in aksilarnimi bezgavke. Značilno bezgavk neboleč, elastični doslednost, enostavno zamenljiva, da je koža ni privarjena, velikost je običajno do 3 cm.
  • pri 25-30% bolnikov s sistemske znake artritisa s fizikalnim pregledom ali instrumentalne metode preiskave( CT, ultrazvok kot splenomegalija diagnosticiranimin t. d.).
  • anemičnih sindrom je skupno, več kot 50% bolnikov in je v večini primerov kombiniranih narave. Nekateri bolniki imajo simptome pomanjkanja železa( suha koža, krhke nohte, Anisocytosis, poikilocytosis, hypochromia izpadanje las), predvsem pa se ukvarja z "anemije kroničnega vnetja."
  • Pri revmatoidnem bolezen artritis pljuč razvije pri 30-50% primerov. Najpogosteje je kronična intersticijsko pljučnico, plevritis, revmatoidni vozliči, zelo redko - akutna pnevmonitis in alveolitis.
  • sodelovanje ledvic pojavlja pri 10-25% bolnikov z okvaro ledvic razlikovali neposredno povezane s primarno bolezni in iatrogeno - tiste s prehodom antirevmatskim terapijo tečajev.
  • vpliva gastro-intestinalnega trakta v več kot 50% primerov. Klinično dokazano, da zmanjšujejo apetit, napenjanje, slabost, razvoj razjede dvanajstnika ali želodca.

pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni igra LFK.Priporočamo sanatornokurortnoe zdravljenje med odpust ali minimalno dejavnost.Če želite popraviti deformacije, ki se uporabljajo ortoze - ortoze, narejene iz termoplastov, ki je dal na noč.