Krvni test za ščitničnih hormonov: dekodiranje in dostava pravila
endokrinologijo osredotoča na bolezni ščitnice( TG).To je posledica dejstva, da je "ščitnica" vpliva na celotno telo s pomočjo hormonov, ki jih je predložila.Kršitev njihovo sintezo vodi do številnih zelo specifičnih simptomov, ampak da bi ugotovili, kakšne bolezni je pripeljalo do takega učinka, moramo teste za ščitničnih hormonov.
Vsebina: Kaj hormoni povezanih z delom ščitnico stimulirajočega hormona( tirotropin, TSH), Skupno so doze trijodotironin( T3), prosti trijodotironin( T3sv) tiroksin skupaj( T4), prosti tiroksina( T4sv) Tiroglobulin( TG), tiroksina globulin, protitelesa proti tiroglobulina inščitnice peroksidazo CalcitoninKaj hormoni, povezane z delom ščitnice
Priporočila:sama ščitnica proizvaja snovi, ki vsebujejo jod, združeni pod splošnim imenom "yodtiRonin ". Te vključujejo:
- trijodtironin( T3) - glavno aktivno obliko hormona;
- tiroksina( T4) - prekurzor triodtironina ki tkivo se pretvori v aktivno obliko.
Oba hormona na voljo v prosti in vezani obliki, zato je analiza izvedena, tako da je nivo in prostih hormonov in njihova skupna.Kalcitonin - hormon, ki uravnava kalcij in fosfor presnovo.Njena višina se določi tudi na diagnozo bolezni ščitnice.Po operaciji ščitnice vpliva ščitnico stimulirajočega hormona( TSH), ki ga hipofize( majhne žleze, ki se nahaja v kranialno votlino).
preveri tudi koncentracijo nekaterih proteinov, povezanih z delovanjem ščitnice:- tiroglobulina, ki je raven povečala v tumorjih telesu;
- tiroksina globulin, ki daje informacije o funkcionalnem stanju ščitnice;
- Protitelesa proti tiroglobulina;
- teroidnoy peroksidazni protitelesa.
Ti testi so zasnovana tako, da endokrinolog celotno količino informacij, ki so potrebne za diagnozo in spremljanje zdravljenja bolezni ščitnice.
ščitnico stimulirajoči hormon( tirotropin, TSH) se
Ta snov proizvaja hipofize in uravnava delovanje žleze ščitnice.To je značilno nihanje koncentracije v odvisnosti od časa v dnevu: največja - v 2-4 uri zjutraj, najmanj - na 17-18 ur.Prav tako se poveča med nosečnostjo in starosti( rahlo).Kot traja 12 ur pred vzorcev krvi izloči telesno aktivnost, uživanje alkohola, kajenje. Standardi TTG
tiroidnega hormona | |
mU / l | |
Novorojencki | 1,1 - 17,0 |
do 2 meseca | 0,6 - 100 |
2 - 14 mesecev | 0,4 - 7,0 |
14 mesecev - 5 let | 0,4 - 6,0 |
5 - 14 let | 0,4- 5,0 |
14 let in več | 0,4 - 4,0 |
povišana raven TSH opazimo pri:
- tumorjevx hipofize;
- hemodializa;
- stik s svincem;
- zmanjša delovanje nadledvičnih žlez;
- tiroiditis;
- funkcija zmanjšanje ščitnice;
- huda gestosis;
- pokazal nekaterih zdravil( valprojska kislina, fenitoin, beta-blokatorji, antipsihotiki, antiemetiki, furosemid, in nekateri antiaritmiki t. D.).
zmanjšanje opazili na:
- hipertiroidizem med nosečnostjo;
- porodu hipofize nekroze;
- poškodbe hipofizo;
- lakota;
- thyrotoxic adenom;
- strupene golša;
- stres;
- pokazal več zdravil. - anabolični steroidi, kortikosteroidi, citotoksičnih zdravil, beta-agonisti, nifedipina in drugih ter nadomestno zdravljenje za hipotiroidizmom.
skupno trijodotironin( T3)
To - glavni ščitničnega hormona.Njegova raven prirojenega sezonskosti vršne v septembru in februarju in najmanj poleti.Kot bo mesec preden bi morala analiza prenehati z jemanjem ščitničnih hormonov( razen če je to prepovedano lečeči zdravnik).2-3 dni pred študijo prekinitev prejemanja zdravil, ki vsebujejo jod.Na predvečer je treba opustiti telesno dejavnost, stres.Kri se jemlje na prazen želodec.Večja na:
- hemodializo;
- nekatere vrste plazmocitoma;
- hitro povečanje telesne mase;
- nefrotski sindrom;
- tiroiditis;
- strupene golša;
- porodu delovanja ščitnice;
- bolezen kronična jetrna;
- ob določenih zdravil.
zmanjša z:
- pomanjkanja beljakovin v prehrani;
- adrenalna insuficienca;
- okrevanje od izčrpavajoče bolezni;
- sprejem anabolics, citotoksična zdravila, beta blokatorji, protivnetna in podobno. D.
Prosti trijodotironin( T3sv)
stimulira privzemanje kisika tkanine in toplotne energije, ter tudi nagne metabolizem potiska proti katabolizma( razgradnje).Kot bo Priprava za analizo poteka podobno kot odvzem krvi na celotni trijodtironin.spremembe koncentracije so opazili pri tistih primerih, v katerih je prišlo do spremembe in skupno trijodotironin. Standardi T3 in T3sv
skupno trijodotironin | ||
nmol / l | ng / dl | |
15 - 20 let | 1,23-3,23 | 80-210 |
20 - 50 let | 1,08 - 3,14 | 70 - 205 |
Starejši od 50 let | 0,62 - 2,79 | 40-182 |
prosti trijodotironin | ||
pmol / l | pg / ml | |
odrasli | 2,6 - 5,7 | 0,04 - 0087 |
skupno tiroksina( T4)
Ta hormon poveča BMR silijo telesno tkivo( razen možganov, vranica in testisov) vedno porablja kisikin proizvodnjo toplote.Največja koncentracija prihaja v času od 8-12 ure zjutraj, vsaj - v polnoči urah.zaznamovala tudi sezonska nihanja v vseh ravneh tiroksina z največ v septembru in februarju in vsaj v poletnih mesecih.Kot bo Priprava za analizo poteka podobno kot odvzem krvi na celotni trijodtironin.Prav tako, bi morali analizirati pred uporabo rentgenske žarke sredstva. koncentracije hormona povečuje s: infekcije
- HIV;
- mielom;
- nefrozo;
- debelost;
- porfirija;
- tiroiditis in strupene golša;
- ob določenih zdravil.
koncentracije celotnega tiroksina zmanjšuje z zmanjšanim delovanjem ščitnice katerekoli izvora, kot tudi pri jemanju več zdravil.
prosti tiroksin( T4sv)
To - pomemben ščitničnega hormona.Njena glavna naloga - stimulacija sinteze proteinov.Še posebej je koncentracija nihanja - enako kot pri skupni tiroksina.Kot bo Priprava za darovanje krvi se izvaja z enakimi predpisi, kot je v primeru skupnega tiroksina. Standardi T4 T4sv
skupno tiroksina | ||
Starost | nmol / l | ug / dl |
otroke od 1 do 6 let | 67 -167 | 5,95 - 14,7 |
Otroci od 5 do 10 let | 68 - 139 | 5,99 - 3,8 |
Mladoletniki: od 10 let do 18 let | 58 -133 | 5,91 - 13,2 |
Odrasli: več kot 18 let, manj kot 20 | 55 - 137 | 4,84 - 12,06 |
Moški iz stare od 20 do 39 let, | 63-110 | 5,57 - 9,69 |
Ženske od 20 do 39 let | 67 - 146 | 5,92 - 12,9 |
moški, starejši od 40 let | 60-113 | 5,32 - 10,0 |
ženskah nad 40 let | 56-138 | 4,93 - 12,2 |
Nosečnost trimesečje 1 | 83-168 | 7,33 -14,8 |
2 trimesečje | 90-182 | 7,93 - 16,1 |
3 trimesečje | 79-178 | 6,95 - 15,7 |
T4vobodny | ||
Starost | pmol / l | ng / dl. |
otroci stari 5 do 14 let | 8 - 17 | 0,8 - 1,7 |
otrocih starejših od 14 let | 9-22 | 0,9 - 2,2 |
Odrasli: | ||
moški | 8 - 21 | 0,8 - 2,1 |
ženske | 2-21 | 0,8 - 2,1 |
Nosečnost 1trimesečje | 7-20 | 0,7 - 2,0 |
2 trimesečje | 5-16 | 0,5 - 1,6 |
prevesu 3Ttai | 5-16 | 0,5 - 1,6 |
Povzroča povečanje:
- tirotoksikoza in drugi pogoji, v katerih okrepljeno delovanje ščitnice;
- zdravljenje tiroksina, ki vsebujejo drog in drugih drog( amiodaron, aspirin, valprojska kislina, tamoksifen in podobno. D.).
Razlogi zmanjšanje:
- nizko proteinsko dieto;
- pomanjkanje joda v prehrani;
- stik s svincem;
- kirurgija;
- siljenjem v debelih žensk;
- heroin odvisnost;
- zmanjšanje delovanja ščitnice;
- nekaj zdravil.
Tiroglobulin( TG)
Ta protein je označevalec tumorskih procesov, ki potekajo v žleze ščitnice. Standardi TG
Tiroglobulin | |
ng / ml | |
odrasli | Manj 60 |
analiza akcije pred biopsija ali ščitnice skeniranje je.Če je določitev koncentracije tiroglobulina, potrebne za spremljanje zdravljenja, je potrebno izvesti študijo na 6 tednov po operaciji ali umiku zdravil, ki vsebujejo jodove radioaktivne izotope.Povečanje koncentracije tiroglobulina je navedeno v prisotnosti ščitničnih tumorjev je funkcionalno aktiven.Zmanjšana raven tiroiditis, ščitnice hyperfunction, benigna adenomom telesa.
tiroksina vezavni globulin
proteina potrebno, da se veže tiroksin in transportom.Povečanje hepatitis, akutno intermitentno porfirijo, v nekaterih primerih, hypofunction ščitnice, nosečnost.Zmanjšuje v vseh primerih, ki so stresno za telo( resnih bolezni in operacije, pomanjkanje beljakovin v prehrani), kot tudi nefrotski sindrom, akromegalijo, hypofunction jajčnikov.
Protitelesa proti tiroglobulin in tiroidni peroksidaza
so beljakovinske molekule, ki uničujejo tiroglobulin.Prikaz v telesu v prisotnosti avtoimunskih procesov, ki napadajo ščitnico( Hashimotov tiroiditis, Gravesova bolezen) in diferenciranega karcinoma. Standardi testu krvi hormonov shchitovidki
tiroksina vezavni globulin | |
ng / ml | |
odrasli | 220 - 510 |
Protitelesa proti tiroglobulin | |
ie / ml | |
odrasli | 0 - 100 |
Protitelesa proti ščitnični peroksidaza | |
ie / ml | |
odrasli | 0-30 |
KOTD77ASD Calcitonin
Pri zdravem človeku, je ta hormon, ki sodeluje v humoralno uravnavanju presnove in, v manjši meri, fosfor.Analiza za kalcitonin je zelo specifičen test za odkrivanje malignih tumorjev ščitnice - K-karcinoma. Kako darovati kri vzeti na prazen želodec.En mesec pred študijo, da se ustavi ob peroralnih kontraceptivov.Tik odpraviti telesno aktivnost in porabo alkohola.3 ure pred odvzemom krvi je za nekadilce.Teste za tiroidnih hormonov - temeljni Postopek za diagnozo njene patologije.jih uporabljajo, in za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.Opozoriti je treba, da je dekodiranje večina teh analiz, ki se izvajajo na podlagi( relativno) vrednostmi referenčnih.Za natančno diagnozo, mora zdravnik upoštevati ne le podatke, pridobljene v laboratoriju, ampak klinično sliko bolezni in zlasti njenega nastanka. Bozbey Gennadiy Andrejevič, ambulanta zdravnik