Parakonija pri otrocih
Parakoklyush otroci - to bakterijska okužba, ki ima akutno tečaj in podobnost z oslovski kašelj. Prenos parakoklyush ima sposobnost za odrasle in otroke, pojavnost bolezni pri dojenčkih do enega leta nizko. Glede na aktivno preprečevanje načrtovane uvedbe DTP, okužba oslovskemu kašlju je pogostejša. Posebni cepivo parakoklyusha odsoten. Za okužbo parakoklyushnoy označen s frekvenco znotraj, da je razlika v primerjavi s pertussis. Trpijo zaradi te okužbe so tisti, ki so cepljeni proti oslovskemu kašlju, in tisti, ki je bil bolan z njim.
razlogi parakoklyusha otroke
patogenov parakoklyusha Bordetella parapertussis je predstavnik razreda Betaproteobacteria. Ta gram-negativne bakterije se izognemo v oblike palico relativno velike. Nahaja koki pogosto sami, Bordetella vedno. Haemophilus influenzae je bakterija, stroge anaerobi. Obstajajo trije eksotoksin( oslovski kašelj, sapnika in dermonekrotoksin).parakoklyusha palice imajo tropizem za ciliarni epitel respiratornega trakta.
patogenov parakoklyusha podobna pri patogenosti palico pertussis. To so bolni otroci, ki obiskujejo drevesnice, vrtci, šole. Vir okužbe - bolan otrok v poteku bolezni brez simptomov ali bacillicarriers( brez klinične manifestacije).
Parakoklyush se širi po zraku. Z delci sluzi je zakašljal patogenov parakoklyusha Inhalacijska doseže mukozno neinficirane otroke.
pojav parakoklyusha močno spodbujajo otroke:
- veliko število ljudi v prostoru;
- občasna prezračevanje ali njena popolna odsotnost;
- suh, topel zrak, ki prispevajo k sušenju iz sluzničnih dihalnih poti, ki vodi k izgubi svojih lastnosti zapore;
- kronične bolezni žrela organi zmanjšanje lokalno imuniteto;
- nevrološke motnje.
Kako na sluznice, patogena začne aktivno delež v mukociliarno dihalnih poti. S sedanjo utripanja migetalk dajalcem impulzov parakoklyusha spada v spodnje dele pljuč( bronhijev in spodnjem tretje Da, bronhiole, alveolov).
eksotoksin Pod vplivom sapnika epitelija izpostavljene sluznice nekroze, kar ima za posledico draženje kašlja receptorje. To ustvarja enakomeren tok impulzne signale kašelj center, ki se nahaja v deblo, ki sčasoma nastane vztrajno vzbujanja ostrino. To je osnova značilnih kašelj epizod.
Hit parakoklyusha bakterije v krvi ni. Vendar pa lahko pridruži sekundarne bakterijske flore, ki povzroča zaplete.
parakoklyusha Simptomi pri otrocih
Parakoklyush lahko značilno, nato pa so simptomi bolezni je podobna posebne manifestacije oslovskega kašlja, vendar parakoklyushe bolezni veliko lažje.Če je bolezen izničil, nato parakoklyush otrocih pod krinko pljučne bolezni dihal, ki jo spremlja neproduktivnega kašlja. Ko prehodni( kratki) bakterije ne kažejo nobenih znakov trpljenja telesa.
inkubacijska doba traja dva tedna časa. Na tej točki, nobenih očitnih simptomov niso prisotni. Sledi
napovedujejo obdobje, je še vedno za približno 5 dni. Manjše učinki manifest katar: nos neobilnye pregledno dodeljevanje, zmerna rdečina žrela regija, redko neproduktivni kašelj. Zdravstveno stanje otrok, ki trpijo parakoklyushem ostaja zadovoljiva, je temperatura znotraj dovoljene vrednosti.
Potem, ko neka vrsta bolezni( izbrisani ali tipična), se v naslednjem obdobju začne - klinične simptome.
Parakoklyush pri otrocih, v obliki sindroma kašlja pojavlja kot:
- oslovski obliko, ko po kratkem mirni obdobju prodromalnem stadiju, obstaja, napad značilen kašelj spremlja huda zardevanje, otekanje površinskih ven, ki štrli navzven jezik, reprises( epizode hrupnem izdih konec spastičnokašelj, inspiratory), včasih se konča prehodno bruhanje. V nasprotju z oslovskim kašljem, oslovski kašelj napadi spastično pojavijo redko in so kratko trajanje. Pri dojenčkih, lahko to kašelj povzroči kratek časovni zastoj dihanja, ki ga spremlja kisika lakote.
- Ko izbrisani med sindromom kašelj pojavi kot sapnika ali tracheobronchial - epizod taksist kašelj z borno izmečka. Diagnozo je mogoče preveriti šele po posebnem pregledu.
izrazitejši pri parakoklyushe otroci, oddajajo svetlobo in medij. Merila za določitev resnosti:
- stopnjo pomanjkanja oksigenacijo v napadu;
- trajanje in pogostnost kašlja;
- prisotnost bruhanje;
- kako je otroku med napadi;
- hemogram parametri.
Parakoklyush otrok je redko zapletena. Zapleti( bronhitis, otitis, pljučnica), če obstajajo, potem layering s sekundarnimi patogenom ali poslabšanje obstoječe bolezni povzroča.
Ko je utrpela parakoklyush otrok oblikuje vseživljenjskega imuniteto.Čeprav
parakoklyusha simptomi pri otrocih, običajno teče, specifične, vendar je epizoda spastično kašelj se včasih obravnava kot simptom bolezni. Obstaja nekaj osnovnih bolezni s podobnim kliniki:
- oslovski kašelj.jo, ko v bolezen, spastično kašelj v težjih, pogosto pogoste epizode vodi v motnje občutka. Izkupiček prehladnih obdobje bolj svetlo.
- SARS, z znaki traheitisom, traheobronhitisom. Ko SARS prehladnih simptomi izraženi bistveno poslabša otrokovo stanje, izrazit sindrom zastrupitev skoraj vedno ima zvišano telesno temperaturo.
- pojavi bronhialna alergični geneza. Tu je treba upoštevati allergoanamnez, vzpostaviti stik z alergeni kašelj epizode.
- tujka v dihalnih poteh.ponovitev epizoda z cianoze, skoraj takoj mine, in obstrukcija s tujim telesom, država hitro postane zelo težko.
Diagnostika parakoklyusha
pri otrocih obstaja več diagnostičnih funkcij parakoklyusha otroka, in sicer:
- neposrednem stiku z bolnikom;
- odrne in postopno potek bolezni;
- no vročina;
- otrok brez degradacije;
- dokler niso produktivni kašelj;
- spastični napadi oslovski kašelj.
Za natančno diagnozo so naslednja specifična diagnoza:
- bakteriološko analizo parakoklyush - opravlja kulture izolacijo povzročitelja parakoklyusha materiala, ki( nosno-žrelne sluznice razrešnice, izpljunku).Potem je bila čista kultura nanese na hranil specifično okolje. Manj verjetno, da uporaba metode "kašelj šok."Kulturo bakterijskih mikroorganizmov, ki so zrasli na mediju, ki se ga določi posebne značilnosti agregata( kultura, biokemijske, antigenski).
- Analiza parakoklyush za opravljanje seroloških reakcij. Nosi vezanja komplementa( RSK), aglutinacije( PA), pasivne hemaglutinacije( PHA).Uporaba teh reakcij je upravičena, če ni bila analizirana kultura patogena, s ciljem, da se dokončno diagnozo nazaj.
parakoklyusha protiteles v serumu po 3 tednih bolezni. Confirmation Določene diagnoze je možna z so napredovanje titra vrednosti protiteles v serumu analizirali z dvotedenskih intervalih. Pri otrocih, mlajših od 2 let, analiza na parakoklyush, s preučevanjem seroloških testov, je lahko negativen.testi
Serološki treba izvesti z diagnosticums( parakoklyushny in oslovskega kašlja), saj je navzkrižne imunosti med obema bolezni.
nespecifični metode diagnosticiranja pri otrocih je parakoklyusha razporejeni splošno klinično krvno sliko. Za parakoklyusha značilno povečajo z limfociti levkocitov ali limfocitov izolirane povečanje, ESR vrednost izven dovoljenih omejitev ni.
radiografijo, saj se le redko uporabljena metoda instrumentalnih diagnostike. Slike na navadnem slikovnih prsih glede pomnožene določena tesnilna bronhialne stene.
parakoklyusha
Zdravljenje otrok glede na enostavnost parakoklyushem tok bolezni, je zdravljenje poteka na domu, pod nadzorom lokalnega zdravnika. Pošlje v bolnišnico za otroke, mlajše od enega leta, ali z zapleti.
V primeru parakotisa je namen protimikrobnih antibakterijskih zdravil nerazumno. Za zdravljenje manifestacij parakoklyusha otrok uporabljajo simptomatske sredstva in režima dejavnosti, kot sledi:
- varčujejo način, ki omejuje mobilne igre, psiho-čustveno stres, pretirane dražljaji, da ne izzove kašelj.
- Prehrana visoke kakovosti, enostavno asimilirana, obogatena z vitamini, mikroelementi. Po bruhanju se prikaže dokarmilovanje in dopapa v majhnih delih.
- Aeroterapija, kar pomeni stalno prezračevanje. Ko oslovski kašelj epizod skupaj s cianozo podeli 40% kisika prosti pretok skozi masko 3-krat dnevno.
Prikaz desinzibilizacijsko droge, anti-histamin ukrepe - Suprastin, Aerius, Zyrtec Fenistil, Tavegil itd
- Sedativni sedativi - Motherwort, Valerian. Pri prekomerno, pogosto kašelj, imenuje Relanium, v odmerku 0,3 mg / kg na dan v prsih, pred spanjem.
- antitusivov zdravila, ki zavirajo kašlja center( kodein, Sinekod, Stoptussin, Codelac, Libeksin).
- Pripravki, ki izboljšujejo stanje pljučnega površinsko aktivnega sistema( Lazolvan, Bromhexin).
- Redko predpisani glukokortikoidi, ki jih uporabljamo pri vdihavanju( budezonid).
- zdravila, ki pomagajo izravnati negativne učinke hipoksije, izboljšati pretok krvi( Trental, Vinpocetine).
- ljudska zdravila( decokcija komorčka, decoctions of dogrose, lungworts).
Profilaksa pri paralizi pri otrocih
Preprečevanje te bolezni je naslednja:
- ukrepi karantene. Izolacija otroka do enega leta v 25 dneh od začetka bolezni. Karantenski ukrepi se ne uporabljajo za tiste, ki so neposredno stopili v stik z bolnikom. Izjema so otroci prvega leta, ki se nenehno opažajo 2 tedna od zadnjega stika z bolnimi. Dezinfekcija ni potrebna, vsak dan pere tla in je dovolj stalno prezračevanje.
- kraj velikih izrivanje otroke( vrtci, vrtci, šole) morajo redno zagotavljajo svež in hladen zrak, z redno navzkrižno prezračevanje ali trajno mikro prezračevanje. Upoštevati je treba toplotni režim.
- Izvedba kompleksnih ukrepov, ki lahko okrepijo imunske sile. Zagotavljanje racionalne, uravnotežene prehrane, ob upoštevanju vitaminskih in mineralnih kompleksov. Redno izvajanje osnovnih telesnih vaj, strjevanje.
- odkrivanje, diagnosticiranje in sanacijo virov kronične okužbe( adenoiditis, tonzilitis, karies, itd.).
Parakoklyush otrok v strukturi obolevnosti redka, ima blag potek, označen s specifično klinično sliko, ni težko diagnosticirati in zlahka podvrženi konzervativnem zdravljenju. Toda ob upoštevanju verjetnosti, da se bodo pridružile zapletom, ki predstavlja grožnjo za dojenčke, je problem preprečevanja incidenca paracizma še vedno pomemben za otroke zdravnike. Da bi zmanjšali možnost okužbe, je pravočasno izvajati preventivne ukrepe, ki lahko okrepijo naravno imunsko obrambo telesa, kar bo oviralo razvoj bolezni.Če je prišlo do okužbe, je strogo prepovedano samozdravljenja, še posebej nenadzorovana uporaba antitusivov. Samo odgovorno izvajanje priporočil in zdravnik imenovanj, zagotavlja nemoteno parakoklyusha za otroka z minimalnim tveganjem za zaplete.



