Izvajanje palpacije testisov pri zdravniku in samodiagnoze

Težave urološkega in anksioznega profila kažejo na palpacijo( fizični) pregled organov mošnje.Čas za palpacijo se pojavi takoj po zaključku zgodovine pacientove zgodovine in ustnega zaslišanja. Do takrat je specialist imel čas, da v glavi doda približno klinično sliko. Fizični pregled je zasnovan za reševanje nekaj pomembnih težav :

• oceno velikosti anatomskih struktur( predvsem modih).
• Določite gostoto testisov.
• Ocenite strukturo testisov.

indikacije glavni pokazatelj za vložitev raziskave - prisotnost bolečine v predelu dimelj katere koli intenzivnosti. Na splošno je manipulacija izvedena ob vsakem obisku atrologa ali urološkega zdravnika. Ni jasnega seznama indikacij. Ta metoda je skoraj enaka kot vizualna ocena za začetno diagnozo.

Fizični pregled ne daje 100% rezultatov. Vendar pa daje zdravniku možnost, da določi taktike nadaljnjega pregleda. Najprej mogoče zaznati te patološko pogoji :

Orhitis - vnetje testis tkiva

• kriptohidizem( več) .Neupoštevanje testisov iz retroperitonealne regije v skrotum. Z palpacijo postane vse očitno. Ena ali obe testisi odsoten. Mošnjiček je sploščen in atrofiran na dotik. Asimetrija se vizualno določa. Z globljim občutkom lahko odkrije testis. V predoperativnem obdobju ima fizikalna preiskava praviloma pomembno vlogo, saj omogoča odkrivanje testisa.
• orhitis( več podrobnosti) .Vnetje testisa. Med palpacijo zdravnik odkrije območja z večjo občutljivostjo. Testni test sam postane gostejši, celo trden. Mobilnost testisov se močno zmanjša. Ko poskušate premakniti testis s svojega mesta, je izrazit sindrom bolečine. Torzija testisa .Da bi postavili diagnozo, se pokaže tako imenovani prenosni simptom. Pri poskusu izločanja testisa iz normalnega položaja se bolečina močno poveča. Poleg tega občutek organa razkriva vrtenje prsi, ko se premika spredaj od naravnega položaja. To dokazuje prisotnost torzija.
• Rak in druge neoplazme mod( več) .Ko se črevo čuti, se v strukturi nahajajo čebulasta tesnila. Pomembno je določiti njihov značaj in jasno zabeležiti naslednje znake: mobilnost, občutljivost, gostoto. Torej za solidne tumorje je značilna homogena struktura. Kadar je palpacija takšne formacije opredeljene kot gosta fiksna vozlišča. Trdno-cistične formacije so manj gosto, bolj mobilne.
• 

  hydrocele( hydrocele) - patologija, ki je značilno kopičenje tekočine v mošnje

  epididimitis .Vnetje epididimusa. Pomembno je, da z orhitisom opravite diferencialno diagnozo. Kadar je palpacija, je prizadeto testico praviloma višje od zdravega. Poleg tega se pri premeščanju testisa sindrom bolečine postane manj intenziven( pozitiven Pren symptom).

• Hydrostsel .Dropsy testicles. Pri palpaciji se odkrije otekanje moda in spolnih organov. Izkazalo se je, da je vihra, preveč mehka. Tudi patognomonski znak bolezni obstaja. Pri pritiskanju na testis se nasprotna stran moda močno strdi. To kaže na kopičenje tekočine v telesni votlini.
• Varicocele .Pogosto ne potrebuje niti palpacije. Toda to velja le za pozne faze bolezni. V začetnih fazah zdravnik lahko s fizičnim pregledom zazna pretirano napihnjene žile( jih je mogoče zlahka proučiti).

kriteriji ocenjevanja Pri pregledu zdravnik je dejal opozarja na naslednje značilnosti moda :

• Dimenzije .Običajno morajo biti testice skoraj enake velikosti. Pomembna razlika med testisi je vzrok za zaskrbljenost. Lahko gre za orhitis in druge vnetne patologije( glejte: "Ali so velikosti modih pomembnih pri moških?").
• Konzistentnost .Modeli so zmerno gosti, elastični. Preveč trde testice pričajo v korist istega orhitisa.Če je mehkoba mošnja prekomerna, obstaja razlog za domnevo, da je padec.
• Lokacija .So na isti ravni. Spontani vzpon, kot tudi ovulacija testisa, so lahko posledica torzije, epididimitisa. Prav tako lahko govorimo o lažnem kriptorhidizmu( pretirano mobilni strukturi).
• Prisotnost / odsotnost nodalnih formacij .Prisotnost v strukturi mošnje tumorsko podobnih neoplazem je absolutna indikacija nujnega instrumentalnega pregleda.
• Prva stvar, ki jo je treba paziti pri zdravniku, paradoksalno - ali obe modi, spuščeni v mošnjo. V odsotnosti enega od testisov se izvaja rahel pritisk na trebušno votlino( spodnji del trebuha), da bi ponovno moda v mestu. S se sproži lažni kriptorhidizem .V nasprotnem primeru, če ni bilo operacije za odstranitev testisa, obstajajo vsi razlogi za sum, da je res kriptoridizem.

Vse navedene značilnosti so določene brezskrbno. Imajo veliko diagnostično vrednost.

Metodologija za izvajanje

Pacienta ne zahteva posebnega usposabljanja. Dovolj je izvajati standardne higienske ukrepe. Otipavanje se izvaja v več fazah :

Vse študija v povprečju traja 3-5 minut

1. jih ima zdravnik higiensko ravnanje z rokami ali dajanje na rokavice.
2. Pacient prevzame stalen položaj.
3. Zdravnik se približuje pacientu. Prednji položaj( pred pacientom) je dovoljen. Vendar je veliko bolj priročno biti na strani predmeta. Za udobje lahko zdravnik kleče.
4. Najprej se opravi vizualna ocena anatomskih struktur reprodukcijskega sistema.
5. Penis je razveljavljen( bolnika lahko to zaprosite).
6. Zdaj je treba vsako testico posebej preiskati. Z eno roko ima zdravnik mošnjo. Z indeksnim prstom in palcem druge roke testiziramo celotno glasnost. Potem bi morali iti višje in oceniti stanje epididimusa, spermatične vrvi.
7. Ko je zaznan tumor, je podrobna ocena neoplazme obvezna.

funkcije self-

Poznavanje opravljanje otipavanje tehniko, človek lahko zateče k manipulaciji in neodvisno. Fizični pregled se izvede na enak način. Vendar pa bo zaradi pomanjkanja posebnega znanja težko razbrati rezultate. Dovolj je imeti v mislih dve točki:

• Vsako vozlišče vključeni v strukturi mošnjo nenormalno.Če so prisotni ali če obstajajo dvomi, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
• Običajno, kadar palpacijske bolečine ne bi smele biti. Sindrom bolečine je dokaz v korist vsakega patološkega procesa. Z bolečino je treba iti tudi k zdravniku.

Glej tudi: Masaža jajc: zakaj in kako jo izvajati?

Priporočamo ogled: