Paraphimoza pri dečkih in moških - vzroki, simptomi in zdravljenje

Paraphimosis - akutno stanje, v katerem je kršitev ana penisa kožico, sam glava ne more vrniti v prvotni položaj.Žrtev doživi ostre in hude bolečine na področju kršitve. Glava penisa poveča po velikosti zaradi venskega zastoja in koža postane modrikasto odtenek. Kožico močno nabrekne in spominja na valj( glej. Sl. 1).Za zunanje podobnosti v skupno to stanje imenuje španski ovratnik ali zanko.

Sl.1 - paraphimoza.Če imate

razliko od paraphimosis fimoza

Paraphimosis - eden fimoza zapletov, zato skoraj ni razlik v bolezni. Paraphimosis razvija v stopnjo II ali III fimoze in nikoli ne pride, ko na svoji meri, tako kot v tem primeru, glava odkrili nemogoče.

Sl.2 - Razlika od fimoza paraphimosis.

V nekaterih primerih, ne gre za kršitev vseh motnjah prekrvavitve, vendar vpenjanje sečnice kanal vedno pojavlja. Posebej pogosto je ta položaj opazen pri otrocih.

zapletov paraphymosis

Paraphimosis - akutni zaplet, ki zahteva takojšnje zdravljenje s kvalificirano urologu ali kirurg.Če se pomoč ne zagotovi pravočasno, se bo bolezen hitro napreduje in privede do nekroze in gangrene na ana penis. Odmiranje glave lahko povzroči ne le invalidnosti, temveč tudi septične zaplete, ki ogrožajo življenje žrtve. Prekrivanje

uretralni kanal vključuje hiperekstenzijo mehurja urin nakopičenih in lahko povzroči, da strga, peritonitis in celo smrt. To je zaradi prisotnosti nevarnih tveganj za življenje tega pogoja zahteva takojšnje zdravljenje.

Kaj povzroča paraphimosis? Z

lahko paraphimosis povzročijo vse vrste razlogov:

• Fimoza se je začela.Če bolan človek ima drugačno stopnjo fimoze, vendar ni opravljen noben popravek, se resnost bolezni povečuje s časom. Med erekcijo s popolnim odvzemom ali vračanjem prepuščice izven območja koronarnega žleba se vpije penis. To je stanje, ki se imenuje parafimoza. Praviloma s paraphimozo bolečina raste postopoma, sorazmerno z otekanjem tkiv penisa in kožice kože. Paraphimoza je močan zaplet prirojene in pridobljene fimoze. Vendar je treba opozoriti, da je parafimoza s pridobljeno obliko fimoze veliko bolj verjetno povzročila gnilenčne vnetne zaplete zaradi prisotnosti okužbe na zunanjem spolovilnem področju.
• Nepravilna izpostavljenost glave otrokovega penisa. Deček, mlajši od 2 let, ima lahko tako imenovano fiziološko fimozo, ki jo mora za dve leti opraviti sam. V nekaterih primerih se pojavi ločitev notranjega lista kožice iz glanov penisa in kasneje - do 6 let. Fimoza in paraphimoza pri otrocih se pojavi, če se glava penisa odpre z uporabo fizične sile, kar vodi do mikrotraumatizma prepuce.
• Fimoza II in III stopnja pri dečkih.
• Pogosto se parafimoza v otroštvu lahko začne v intimni higieni in v najstniških obdobjih zaradi masturbacije ali spolnega odnosa.
• Paraphimoza je lahko posledica medicinskih postopkov. Takšna paraphimoza se imenuje jatrogena in se najpogosteje pojavi pri kateterizaciji sečnice in mehurja človeka. Jatrogenska oblika paraphimoze se pojavi tudi med cistoskopijo.

Klinična slika in simptomi bolezni

Paraphimoza se kaže kot značilna in izrazita klinika. Prepoznavanje parafimoze, tako kot pri odraslih moških in pri otroku, ni težko, sledijo naslednji simptomi:

• Akutna bolečina v trebuhu. Toda v nekaterih situacijah lahko postopoma raste. V vsakem primeru je sindrom bolečine izražen in zahteva takojšnjo pomoč.Edem tkiv penisa. Koža nabrekne in nabrekne v obliki zaobljenega blazinice na območju koronskega sulka.
• ishemija. Distalni ali končni del penisa pridobi temno in cianotično barvo, kar kaže na znatno stagnacijo krvi na tem območju in prisotnost stradanja kisika v tkivih.
• Nezakonit položaj žrtve. Pacient poskuša najti najbolj varčen položaj telesa, da bi zmanjšal sindrom bolečine. S parafimozo je oseba v položaju z široko razmaknjenimi nogami in močno nagnjenim telesom naprej.
• Težava ali odsotnost uriniranja. V 90% primerov uriniranje ni popolno in povzroči prekomerno stresanje mehurja.

Prisotnost zgornjih simptomov omogoča urologu, da takoj diagnosticira in izvede postopke za odpravo izrednih dogodkov.

Zdravljenje parafimoze

Prva pomoč za

Paraphimoza je nujna za takojšnjo zdravniško pomoč.Preden poiščete kvalificirano pomoč, se žrtvi uporabi ledeni paket ali hladen stisk, kar bo pomagalo upočasniti nekrozo tkiva, ki je doživel ishemijo. Uporabite lahko tudi povoj s hipertonsko raztopino. Zaradi visoke osmolarnosti raztopine se bodo očesna tkiva kožice začele odreči vlagi in s tem zmanjšati edem.

Zdravljenje paraphimoze je lahko konzervativno in operativno.

Konzervativno zdravljenje

Ročno bimanalno drsenje glisiranega penisa v prsni prstan. Pri otrocih se ta postopek opravi v anesteziji pri odraslih pod lokalno anestezijo. Anestezija je obvezna zaradi grožnje razvoja bolečinskega šoka. Pred začetkom bimanalnega premeščanja mora biti glava mazati z vazelinim oljem ali glicerinom. V naprednih primerih najprej pokažite edematozno kožico, kar zmanjša stopnjo kršitve.

Po korekciji in reliefu paraphimoze je bolniku predpisana terapevtska kopel z antiseptičnimi raztopinami in protivnetnimi zdravili. Za moške je tudi priporočljivo, da se spolni spanec vzdržuje več tednov.

Kirurško zdravljenje

Operativna metoda se lahko uporablja za vzdolžno disekcijo prepuce. Taka operacija se imenuje rez. Privede do deformacije in zmanjšanja funkcije kožice. Obnova tkiva penisa traja povprečno en mesec in pol. Po načrtovani operaciji za krožno izrezovanje kožice - obrezanje ali obrezovanje( glejte "Mere in slabosti obrezovanja").Za preprečevanje vnetnih zapletov v pooperativnem obdobju predpisujejo zdravljenje s protibakterijskimi zdravili.

Napoved

Konzervativno zdravljenje paraphimoze ne more zagotoviti jamstev in ni polnopravno zdravljenje bolezni. Omogoča ustavitev akutnega zapleta fimoze, vendar se lahko paraphimoza ponovi in ​​večkrat. Edino učinkovito zdravljenje, fimoza in paraphimoza, je operacija - obrezovanje, ki vam v celoti omogoča odstranitev patološko spremenjenega kožice.

Priporočeno za ogled: