Лечење кардиоваскуларне инсуфицијенције код реуматизма


Један је брз и остротекусцхи процес са много симптома болести срца, а други - пораз у срцу откривеног случајно, када је формирана на срчану ману.

разлози за

кардиоваскуларне болести срдачни-васкуларни инсуфицијенције у реуматске болести узрокује следеће разлоге:

  • валвуларну инсуфицијенцију;Абнормалности срчане фреквенце
  • ;
  • феномени миокарда - слабост срчаног мишића, тешкоћа у раду срца због перикардитиса итд.

лечење кардиоваскуларних болести

Први корак у лечењу - и то је одавно практикује у реуматизам - одмор у кревету.Чини се да је то једноставно "метод" не захтева посебну дешифровање, али многи пацијенти, посебно младе жене, често нису у складу са њим, понекад уз саучесништво лекара, "спохвативаиас" има изглед озбиљних компликација.

Коришћење срчаних гликозида код реуматских срчаних болести компликованих срчаном инсуфицијенцијом и у сваком случају се одлучује појединачно.

Прво, ефекат срчаних гликозида на срчани мишић, склоних упала, је много слабији него миокарду са хроничним метаболичких поремећаја, пре симптоми појављују и овердосе - повреда пулс.



Друго, кардијалне гликозиде су иритирају у гастроинтестиналном тракту, је појачавала Сличан иритирајуће антиреуматски лекови језгра комплекс.

С обзиром на ове околности, гликозиди срца се прописују само са тешком срчаном инсуфицијенцијом.У другим случајевима, треба ограничити на постављање диуретика.Таква терапија може ублажити стање пацијента са срчаном инсуфицијенцијом чак и без употребе срчаних гликозида, као и смањење отока зглобова.Од диуретичких лекова који се најчешће користе су фуросемид и хипотииазид.Треба запамтити да диуретици и глукокортикоиди доводе до губитка калија код тела;Према томе, третман треба извести под сталним ЕКГ мониторингом и лабораторијским садржајем калијума.Приказан је пријем калијумских препарата - панангинум, аспаркам.

Срчане аритмије су резултат реуматске упалног процеса у срчаном мишићу, што доводи до његовог склерозе и самим тим кршење проводних путевима срца.За лечење аритмија -. Тахикардија, аритмија, итд морају прво ојачали антиреуматски третман применом довољно велики дозе хормона и салицилата.Враћање срчаног ритма се врши уз помоћ срчаних гликозида, новоцаинамида, лидокаина, кинидина.

Хируршка интервенција

За реуматизам, тачније, у случају компликација, користи се и хируршко лечење.Пре свега, ово је хируршка корекција срчаних дефеката, од којих је главна главна стеноза митралног вентила.Оперативна интервенција на оштећеном вентилу се врши, уз ретке изузетке, само у неактивни фази реуматизма.Присуство аритмије није контраиндикација за хируршку интервенцију на срце.Али велики значај за успех операције има функционално стање миокарда или, другим речима, степен оштећења срчаног мишића упалним и склеротицним промјенама.Стога је један од задатака терапеута правовремена идентификација пацијената са реуматизмом и правовремена консултација са кардиоваскуларним хирургом како би се ријешило питање потребе хируршке интервенције.

Постоји још једна компликација реуматске болести срца која захтева хитну хируршку интервенцију.Ово је акутна опструкција црева помоћу тромбоемболије, која се одвојила од захваћеног срчаног вентила, тромбоемболизма артерија мезентерије.Емболус се формира на вентилом митралног вентила током стенозе због повреде брзине крвотока и улази у посуде месентерије из аорте.Ово је изузетно озбиљна врста артеријске болести, у којој, ако проток крви није враћен у времену, долази до неповратних промјена у цревима.Фаза повратних промјена траје 1,5-2 сата;Даље гангрене се развија у цревима.

Дијагностиковање ове компликације понекад је веома тешко.Код пацијента на позадини свог уобичајеног стања изненада постоје оштро бодежни болови у стомаку који се не смањују чак ни код увођења наркотичних аналгетика.Колапс се може развити;Повраћање није карактеристично.Интензитет бола у наредних неколико сати смањује се, јер завршавају нервни завршеци у зони утегнуте чврстоће.С обзиром на то, постоје знаци озбиљне интоксикације који су повезани са развојем гангрене погођеног црева и апсорпције продуката деградације.Постоји повраћање, нема перистализације црева, без напуштања гасова, столице након климања крваве, симптоми перитонитиса су изражени.У овој компликацији, једина мера штедње живота пацијента је хитна хируршка интервенција, која се састоји у потпуној рестаурацији артеријског крвотока( ако је могуће) или у уклањању погођене гангрене црева.

Останите здрави!