Хронични упала слијепог цријева: симптоми, знакови и лијечење

Хронични упала слијепог цријева је болест са карактеристичном упалом слијепог цријева која се јавља без акутних симптома. Обично је болест повезана са акутним обликом упале слепог црева, која се лечила без операције. Приликом пријема пацијент примећује бол, повлачење и нелагоду испод ребара, посебно акутно изражене током спорта или физичког рада. Нелагодност је често праћена нападима стварања гасова, наизменично лабавом столицом са отежаним пражњењем црева. Који су разлози за прелазак болести у хронични облик, главни симптоми и могућности лечења разматрају се у чланку.

Узроци хроничног апендицитиса

Хронични апендицитис лекари деле на врсте. Класификација дефинише:

1. Резидуал;
2. Релапсинг;
3. Примарно хронично.

Резидуални или резидуални облик апендицитиса разликује се по томе што је пацијент већ имао акутни облик упала слепог црева, док је напад прошао без операције, слепо црево није уклоњен. Лечење је спроведено лековима, заснованим на употреби антибактеријских лекова. Неудобност карактерише постојаност у додатку услова под којима се развија инфламаторни процес, као што су неоплазме у облику цисте, адхезије, поремећаји интегритета слузница.

Рекурентни облик карактерише симптоматологија напада апендицитиса, у фази зарастања.

Неки стручњаци разликују примарни хронични облик, који се одликује глатким током болести, без карактеристичних знакова, захваљујући чему лекари могу дијагностиковати акутна упала слепог црева.

Са ослабљеним протоком крви у цревима или у самом цекуму, локални имунолошки систем је ослабљен. Слична појава доприноси развоју микробне средине, развија се патологија стања слузокоже, а у одсуству хируршке интервенције могућ је други напад. Понављање напада се дешава и са остатком слепог црева дужине 2 цм.

Симптоми

Клиничка слика симптома у хроничној фази упалног процеса у слепом цреву слична је знацима акутног напада, али има спор изглед. Симптоми су мање изражени. Хроничну фазу не карактеришу тако оштри болови и нелагодност. Пацијент примећује болну ретку природу бола испод десног ребра, осећај тежине, који се стално понавља након тога оптерећења у облику бављења спортом, дизања тегова, тешког физичког рада, зачињене или тешке хране, преједање.

Неки пацијенти пријављују повремене поремећаје столице. Дијареја се може променити констипацијом и обрнуто, стомак често боли од повећаног нивоа гасова, постоји нагон за мучнином. Али хипертермија - стални симптом акутног апендицитиса - није забележена. У неким случајевима температура може порасти увече, али не увек.

Ове сензације настају и након неправилне исхране. Пацијент који не следи дијету често доживљава сметње у раду варења, нарочито након што је појео грубу храну. Истовремено, хронични облик болести може се лако збунити са запаљењем црева. Диференцијација у овој болести је од великог значаја.

Нелагодност такође карактерише присуство следећих манифестација: често, понекад болно мокрење, код жена постоји бол у гинеколошком делу, посебно када га гинеколог прегледа кроз вагину палпација. Пацијенти осећају нелагоду приликом прегледа кроз ректум, осећају бол и непријатну тежину. Посебну потешкоћу представља дијагностиковање болести код беба. Деца због година не могу објаснити тачну локацију нелагодности и болова у абдомену. Истовремено, хронични облик је чешћи код деце него код одраслих, пошто је понекад у детињству из више разлога немогуће уклонити слепо црево. Лечење се спроводи лековима, због чега болест постаје хронична. Упални процес може трајати неко време без симптома, након чега се манифестује у боловима, тежини, дијареји или констипацији.

Дијагностика

Због суптилних знакова, болест је тешко дијагностиковати. Лекари брже и лакше утврђују хронично-понављајућу врсту упале. У основи, симптоми су слични симптомима који су се већ догодили, дијагноза се поставља на основу историје и прегледа пацијента. У овом случају специјалиста дијагностикује напад акутног апендицитиса, а не хроничног.

Често је основа за дијагнозу хроничног облика слабости осећај када се осећа трбух, појава неугодности и болова испод десног ребра и у пупку, односно на приближној локацији слепо црево.

• Метода палпације остаје главна и ефикасна метода за преглед пацијента. Прва ствар коју лекар уради када се пацијент прими са знацима хроничног упала слепог црева је да опипа стомак у пупку и десно испод ребара.
• У случају болести, дијагноза се увек врши помоћу рендгенске опреме. Студија је неопходна како би се открио деформисан изглед слепог црева, променило га површине, присуство сужавања у лумену, што отежава чишћење слепог црева, изазива преливање и нелагодност у стрпљив.
• Често се прописује студија колоноскопије како би се открило или одбацило присуство неоплазми, тумора, циста у цревима.
• Уз помоћ ултразвука проучава се шупљина перитонеума: откривају се или оповргавају болести других унутрашњи органи са симптомима сличним манифестацијама хроничне упале вермиформне слепо црево. Информативна метода за преглед жена, која вам омогућава да откријете гинеколошке проблеме у облику упале додатака или болести материце.
• Савремени лекари воле да користе ЦТ у дијагностици. У овој студији, орган се посматра слојевито, промене у слепом цреву или оближњим органима виде се лакше и брже. Метода истраживања је најтачнија, омогућава вам да откријете туморе у слепом цреву или у целом цреву.
• Урин и крв, неопходни за акутни напад, нису информативни за хронични облик, јер не садрже промене.

Дијагностика је првенствено осмишљена како би се разликовале болести унутрашњих органа које имају заједничке симптоме са хроничним апендицитисом. Важно је разликовати хронични апендицитис од чира на желуцу, акутног холециститиса, болести бубрега, генитоуринарни систем, гинеколошки проблеми код жена и друге болести гастроинтестиналног тракта, укључујући тумори.

Лечење

Приликом постављања дијагнозе хроничног апендицитиса, операција је често неопходна. Лекари уклањају упаљено слепо црево. Изводи се отворена, абдоминална операција или лапароскопија. У другом случају, не прави се рез у перитонеалној шупљини, а хируршке манипулације се изводе кроз мале рупице које омогућавају продор у орган и откривање упале. Поред поступка уклањања, лекари испитују стање осталих трбушних органа како би утврдили да ли болести, упални процеси за отклањање грешака, ако постоји сличност симптома различитих болести.

Након уклањања, тром апендицитис почиње да се лечи антибиотицима. Ово је неопходно како би се елиминисала могућност развоја инфекције у рани након операције. Разлог: након хроничног упала слијепог цријева увијек се чувају процеси у облику прираслица, што се не примјећује након акутног упала слијепог цријева.

Када се пацијент жали на неизражене симптоме, хронични апендицитис се лечи без операције. Преписано је узимање антиспазмодика, лекова који елиминишу знаке поремећаја у цревима, физиотерапеутске процедуре.

Понекад могу постојати ситуације у којима су промене у цревном процесу слабе и постају очигледне тек након проучавања уклоњеног органа. У таквим ситуацијама често се дешава да уклањање слепог црева доводи до још израженијег бола и неугодности.

Након лечења хроничног упала слепог црева, важно је да пацијент прати своје благостање, правилно једе, поштујући препоруке лекара у исхрани. Важно је да се придржавате рутине спавања и одмора, да не претерујете у почетку са активношћу, преласком на благи начин рада или другу физичку активност. Важно је запамтити да ће опоравак ићи брже ако се придржавате правила понашања и да ће вам омогућити да се брзо вратите свом старом начину живота. У случају одступања од норме, грознице, бола, нелагодности, не морате сами да се лечите. Након благовременог консултовања са лекаром, пацијент неће дозволити компликације и одржати здравље.

Важно је бринути о здрављу, покушати се хранити рационално, бавити се спортом, одржавати активну животну позицију у одраслој доби. Једнако је важно пратити стање имунитета, одржавати га на високом нивоу. Снажно тело неће дозволити да се почетак болести развије и пређе у хроничну форму, а у случају болести брже ће се и лакше опоравити.