Diagnostik av Helicobacter pylori-infektion

Helicobacter pylori( Helicobacter pylori) - det är en Gram-negativ bakterie, som har förmåga att kolonisera och skada olika delar av magen och tolvfingertarmen 12.Med denna mikroorganism kopplat några fall av gastrit, duodenit och även maligna tumörer i magen, men i de allra flesta av bärare av dessa sjukdomar har visat sig.

Enligt R. Warren och B. Marshall flesta fall av gastrit och magsår orsakade av det Helicobacter pylori.Tidigare en ledande roll i patogenesen av dessa avvikelser tilldelades kryddstark mat och stressfaktorer.

Innehåll: Vilka sjukdomar kan orsakas av mikroorganismer?Metoder för att identifiera bakterien Helicobacter pylori

Vilka sjukdomar kan orsakas av mikroorganismer?

intressant! vetenskapliga samfundet tvivlade på att bakterien kan leva och utvecklas i de starkt sura innehållet i magsäcken, men Barry Marshall drack en kultur av Helicobacter pylori gastrit och sjuka, vilket bekräftades vid endoskopi.I nästa steg av experimentet forskaren härdade gastrit, perniciös för bakterier som tar metronidazol och vismutföreningar.År 2005, R. Warren och B. Marshall för deras upptäckt fick Nobelpriset.

Det finns ett antal patologier i matsmältningssystemet, som misstänks gastroenterolog måste utse tester för Helicobacter pylori:

• kronisk och akut gastrit;
• magsår;
• maligniteter i magen;
• kronisk och akut duodenit;
• kombinerat ulcerös skada i mag-tarmkanalen.

Viktigt: bakterier tillhörande släktet Helicobacter - är endast öppen den föreliggande ögonblick de mikroorganismer som inte bara överleva länge i det starkt sura gastriska miljön, men också kan föröka där, kolonisera slemhinnorna i mag-tarmkanalen.

Förfaranden för identifiering av bakterier Helicobacter pylori

Metoder för identifiering av patogena bakterier som konventionellt delas in i:

• invasiv;
• icke-invasiv.

till invasiva diagnostiska förfaranden är rangordnade:

• histologisk metod;
• HELP-testet( snabb ureastest);
• bakteriologisk metod;
• molekylärgenetisk metod( PCR taget i biopsimaterial).

Icke-invasiva metoder för att detektera bakterier:

• serologisk metod;
• avföring immunosorbentanalys( i närvaro av specifikt antigen);
• urea utandningstest med 13C-urea.

Invasiva tekniker innefattar biopsi( med skaldelen gastrointestinala organ) genom fibroezofagogastroduodenoskopii( FEGDS).Sedan ett arbetskrafttest togs under biopsi förfarandet.

Noninvasiv studier tyder inte på en endoskopisk intervention.

Obs : enligt den senaste medicinsk statistik av denna typ av bakterier i mindre än hälften av patienter med mag-tarmkanalen sjukdomar.

Invasive test för Helicobacter pylori

histologiska metoder

histologiska metod för forskning baserad på studier av mikroskopiska fläckar efter tidigare målning "klassiska" sätt.Analysen hjälper till att identifiera graden av atrofi, förekomsten av inflammation och allmän nedsmutsning biopsi Helicobacter pylori.Tekniken gör det möjligt att skapa intestinal metaplasi.

snabb ureastest

HJÄLP test är baserat på det faktum att HP syntetiserar ureas, och under dess verkan karbamiden hydrolyserar för att frigöra en ammoniumjon.Surhet skiftas till den alkaliska sidan, som bestäms av en indikator.Materialet placeras i en vätska som innehåller urea och den lämpliga indikatorn.Om färgen ändras, kan det tyda på förekomsten av en patogen.

molekylärgenetisk metod;PCR-bestämning i biologiskt material

fragmentet slemhinnor acceptabel utforska med PCR.Tekniken gör det möjligt att identifiera kulturen i olika grad av patogenicitet.

bakteriologisk metod

bakteriologisk metod för att studera biopsi möjliggör analys av kultur och ställa stammen känslighet för antibiotika.En studie som genomförts med start antibiotika "första raden".Tekniken är särskilt relevant i områden där befolkningen är låg känslighet för sådana vanliga läkemedel som klaritromycin.Det gäller även om du planerar att hålla en standard utrotning terapi.Bakteriologisk metod är relevant i fallet med det "andra raden" terapi är ineffektiv.

Icke-invasiv detektion av Helicobacter pylori

Serologisk

serologisk metod, också baserad på enzymimmunoassay är detektering av immunoglobulin G mot Helicobacter pylori.Materialet för undersökningen här är blodserum.Eftersom IgG är kvar i blodet tillräckligt länge tid att tillämpa metoden för att övervaka effektiviteten av behandlingen är olämpligt.

Forskning avföring med avseende på närvaron av antigen Helicobacter pylori( ELISA)

mest känslig metod för bestämning av en karakteristisk antigen kopplad immunsorbentanalys med användning av monoklonala kroppar.Den används både för initial diagnos och för att bestämma effektiviteten av terapin.

ureasutandningstest 13C-urea

ureautandningstest är baserad på studier av kompositionen av luft som utandas av patienten efter en tidigare mottagning av urealösningen.Lösningen pre-märkt med en isotop av kol( 13C).Om närvarande i patientens mage Helicobacter pylori, är en kemisk reaktion - under inverkan av bakteriell ureas urea passerar kedjereaktion, vars resultat blir en CO", vilket lämnar lungorna hos patienten och fixeras medelst en spektrometer på utandning.Detta test används för detektion av sjukdom och för bestämning av effektiviteten av terapeutiska åtgärder som utförs.

Norma

Om patientens kropp utan Helicobacter pylori stammar alla tester som invasiv och icke-invasiv ger ett negativt resultat.

Viktigt: separata stammar av släktet Helicobacter detekterades i levern hos vissa däggdjur.De kan orsaka leversjukdomar hos människor.

Plisov Vladimir, en medicinsk kolumnist