kalcinos
kalcinos( förkalkning) - denna begränsning utbrednings kalcium ackumulering i form av salter i strukturen av olika vävnader, följt av en patologisk förändring i deras funktioner. När en tillfredsställande funktion hos matsmältningskanalen och urinvägarna ger normala metaboliska kalciumutbytet i form av dess absorption i tunntarmen och utsöndring i avföring och urin.
-förmedlad reglering av kalciumutbyte utförs genom allokering av en paratyroidhormon eller substanser som hämmar de förstärkande processer av absorption och utsöndring av kalcium, såväl som dess ansamling av salter i blodet eller benvävnad( förkalkning, hyperkalcemi, osteoporos).
I en situation där en person säger generaliserad ansamling av kalcium i en speciell vävnad på grund av att de gemensamma metabola sjukdomar, experter slutsats set "metastaser kalk typ."Bildandet av kalkhaltiga metastas förbättrar urlakning av kalcium från ben, som observeras i patienter med allvarlig osteoporos, benfrakturer och maligna tumörer, och kalciumsalter ansamlas i vävnader i vilka de normalt inte behöver vara. När
begränsad ansamling av kalcium i något område av frisk vävnad inte beror på systemiska sjukdomar i ämnesomsättningen av mineraler, är det nödvändigt att anta förekomsten av dystrofisk förkalkning typ. Inte nödvändigtvis, även uttalad förkalkning innebär belasta patientens hälsa, såsom tuberkulosskador tecken på förkalkning tyder på övergången till konvalescens. Skäl
kalcinos Grunden för den patogena mekanismen för förkalkning av vilken plats som helst som lösligt kalcium övergång från flytande tillstånd till dess överdriven ansamling av salter i vävnaderna i människokroppen. Detta patologiska tillstånd kan utvecklas som ett resultat av ett flertal provocera faktorer, men avtryckarmekanismen är ett misslyckande av förkalkning av kalcium metaboliska processer i kroppen.
flesta fall kalciummetabolismen störs som ett resultat av felaktig funktion reglera hormonella substanser som produceras av bisköldkörtlarna som uppstår från de olika endokrinopati. Dessutom, processen för absorption och användning av kalciumsalter påverkar blodkalciumnivå, som kan variera avsevärt i riktning uppåt och en kraftig nedgång. Under utbytet av kalcium transformationer deltar ett stort antal enzymer, så närvaron av en person fermentopathy förutsättningar för sin överdriven ansamling av salter i kroppen.
Det finns olika typer av provocerande faktorer som påverkar utvecklingen av tecken på förkalkning, som kan delas in i exogena och endogena. Exogena orsaker förkalkning bör inkludera olika typer av ben och mjukdelsskador och högt intag av den humana vitamin D-gruppen, som uppstår när inte följs med dosformuleringen i pediatrik.Är endogena inre patologiska tillstånd i människokroppen, tillsammans med systemiska ämnesomsättningsrubbningar inte bara kalcium, men även andra mineraler( polycystiskt, nefropati, multipelt myelom, cancer, endokrinopati).
bra substrat för överdriven ackumulering av kalcium är bind ärrvävnad, dock några patologiska förändringar i organen, tillsammans med proliferation av fibrös vävnad, förr eller senare provocera förkalkning( valvulär hjärtsjukdom, arteriosklerotiska kärlförändringar, transplantat).
Symtom och tecken på förkalkning
Patologisk förkalkning eller förkalkningar kan visa sig på flera grupper kombinerade skadade vävnader och organ i den mänskliga kroppen eller delvis att träffa den ena eller andra strukturen. Var och en av de former av förkalkning har specifika kliniska och laboratorieinstrumentala symptom, men det bör övervägas varianter av denna patologi enligt lokalisering av sjukliga förändringar. Som en sekundär
lokaliserings förkalkning process undersöker huden förkalkning, eftersom det bidrar till uppkomsten av preliminära kalcium ackumulering i parenkymet av inre organ, följt av överskott på kalcium inträde i den mjuka vävnaden. Den främsta källan till "onormal kalcium" är förkalkade njurar. I sällsynta fall är sjukdomsprocessen primärt lokaliserat i huden och dess vidare distribution utvecklar förkalkning av senan.
Utvecklingen av förkalkning underlättas av kärlsjukdomar och olika kollagenaser, i vilka det föreligger en överdriven tillväxt av den interstitiella komponenten. Primära kutana manifestationer förkalkning inte förvärra patientens tillstånd och har endast en kosmetisk defekt i ett utseende av ett flertal fasta knutor, smärtfritt palpation, som inte har några inflammatoriska tecken preferentiellt lokaliserade i projektions distala extremiteter.
uppkomsten inflammatoriska förändringar i förkalkningar åtföljs av bildandet av fistlar med purulent innehåll, liksom en regional mjukdels svullnad. Kalkning av huden kan ske både i begränsad och utbredd form, där den flesta hudens totala yta upptar. Det mest informativa sättet att upprätta en tillförlitlig diagnos är en histologisk studie av ett biomaterial som innehåller en förkalkningsplats.
utveckling av överdriven ansamling av kalciumsalter symptom kan uppstå i alla åldrar period i friska människor, och vid olika sjukdomar. En separat form av denna sjukdom, vilket kräver hänsyn till påverkan, är förkalkning av moderkakan, vilket i de flesta fall åtföljs av komplikationer av graviditet och är relaterad till ett av kriterierna för utveckling av placenta insufficiens. Patogenesen av matochnoplatsentarnoy misslyckande är i strid med blodtillförsel rika syre och näringsämnen från lumen i den tätande placenta vaskulär förkalkningar stråle stor storlek. Men i vissa fall närvaron av förkalkning härdar i moderkakan inte nämnvärt påverka processen för normal fosterutveckling, därför behöver denna avvikelse ingen specifik behandling och är föremål enbart den dynamiska ultraljuds observation.
utveckling av placenta förkalkning bidrar överförs historia urogenital infektion, obalanserad dietmat en gravid kvinna, liksom perenashivanie graviditet. Således är tecken på förkalkning placenta inte dåligt prognostiskt tecken och betraktas som en riskfaktor väckande matochnoplatsentarnuyu fel i kombination med andra predisponerande faktorer.
Vid genomförande ultraljudsundersökning av en gravid kvinna detekteringsenhet även förkalkningar bör återspeglas i den slutliga kontrollen protokollet, enligt andra tjockleksvariationer, storlekar konturerna placenta närvaro förkalkning ses som en indirekt tecken på "för tidigt åldrande av moderkakan."
Det bör noteras att utseendet på förkalkningar i livmoderhålan kan utlösas inte bara belastas av graviditet och närvaron av förkalkningar i moderkakan under graviditeten. Kalcium uterus är i de flesta fall en följd eller ett återkommande fenomen av en inflammatorisk process lokaliserad i endometrium eller myometrium. Inget undantag är utseendet av förkalkningar i de befintliga myomatiska noderna, vilket är ett ogynnsamt prognostiskt tecken och är en indikation på kirurgisk behandling.
Inverkan av förkalkning på hälsan hos den manliga reproduktionssystemet radikalt motsatta, eftersom närvaron av förkalkningar i prostatakörteln anses vara en ogynnsam tecken på möjliga komplikationer i form av olika inflammatoriska sjukdomar. Strukturen i prostatakörteln är ett gynnsamt substrat för ackumulering av kalciumsalter, eftersom det utsöndrar en tjock hemlighet innehållande en slemhinna komponent. Dessutom framkallar förekomsten av tecken på uretero-prostatisk återflöde i 90% av fallen förkalkning av prostata. Med utbredd
förkalkade lesioner med de flesta av de inre organen kan mjälte förkalkning inträffa, vilket detekteras genom screening och ultraljud har inga specifika kliniska manifestationer.
förkalkning av aorta och aortaklaffen
Enligt de flesta teorier och forskning, förkalkning av aorta i isolerad form är extremt sällsynta, men om det gör det tillräckligt snabbt patient utvecklar klaff förkalkning. Tecken på förkalkning av aortaventilstrukturer i patienten över tiden, leder till allvarliga hemodynamiska störningar och sjukdomar i organisk natur( hjärtinfarkt, kronisk hjärtinsufficiens).
Oftast förkalkad aortaklaffen utvecklas på grundval av befintliga degenerativa förändringar av reumatisk natur. Slapp lödd mellan en ventilklaff blir ett substrat för bildning av kalkhaltiga utväxter formlösa lappande aorta lumen. I den långa processen av patologiska förkalkningar sjukdomen sprids till närliggande strukturer och mitral förkalkning utvecklas.
Diagnos förkalkning av aortaklaffen i de flesta situationer gör inte problem med tillämpningen av högkvalitativa röntgen och ultraljudsutrustning. Sålunda förkalknings foci representerar områden med hög densitet med tydliga konturer som ensamma eller multipel produktion.
I situationer där förkalkning processen sträcker sig till skiljeväggen mellan kamrarna och når mitralisklaffen, utvecklar mitral valve förkalkning. Dessa patologiska förändringar är inte uppenbara specifika kliniska och laboratorie symptom och diagnostiseras endast med instrumentella avbildningstekniker. Fördröjning etablera rätt diagnos leder oundvikligen till utveckling av grova hjärtfel med allvarliga hemodynamiska sjukdom som kraftigt påverkar patientens livskvalitet och minskar livslängden. Förutsatt tidig upptäckt och snabb kirurgisk korrigering av felet, kommer återställande av normal hjärtaktivitet, och en betydande förbättring av patientens välbefinnande.
Undersökningen av patienten genom ekokardiografi bör övervägas att förkalkning processen kan påverka inte bara hjärtklaffen, men också för att sprida hjärtmuskeln i fysiologiska ackord och kallas "förkalkning i hjärtat."Denna lokalisering av den patologiska processen av förkalkning farliga komplikationer, innefattande plötslig skada på endotelet och tillhörande ventil trombos. Faran för trombos är den snabba utvecklingen och progression tromboendokardita tecken gener sepsis. I princip
Etiopatogenetichesky intraatrial förkalkning kan delas in i primära, vilket är en manifestation av fysiologiska åldrande, och den sekundära, vilken är ett medel provokatör av en kronisk sjukdomsprocess i kroppen( hjärtsjukdomar, metabolit störningar, endokrinopatier).Förkalkning intrakardiell lokalisering tillsammans med kliniska tecken först i slutet skede av sjukdomen när förkalkningar processer har en negativ inverkan på cardiohemodynamics. I detta fall kan patienten vara förvirrande för återkommande hjärtrytmen misslyckanden, falsk angina och yrsel. Framväxten av progressiva dyspné föreslår patienten har en extrem grad av intrakardiell förkalkning i behov av omedelbar kirurgisk korrigering.
vaskulär förkalkning
gemensamt eller lokaliserad parietal ackumulering av kalcium i det vaskulära interstitium orsakar avbrott av strömmen av blod och förekomsten av hemodynamiska störningar i olika organ. Uttalade förändringar i människokroppen framkallar omfattande förkalkning av artärerna med stor kaliber, som blir en orsak till ischemisk skada vitala strukturer. Förekomsten av en viss bildandet mekanism av förkalkning i vaskulära lumen framkallar utvecklingen av förkalkningar i flera processutföringsformer( metastatisk interstitial och dystrofisk).Det finns också en separat kategori intravaskulära förkalkningar som debuterar i barnens ålder period och anledningen till dess förekomst anses vara missbildningar hos kärl.
svåraste och farligaste lokaliserad intravaskulär förkalkning är bukaorta, vilket leder till utveckling av förkalkning av aneurysm. Faran av denna sjukdom ligger i dess latenta kliniska förlopp och den samtidiga hotet om en massiv intraabdominell blödning i strid av integriteten av den vaskulära väggen. Om snabb diagnos förkalkning av den abdominala aortan i det skede av bildningen av aneurysmen, till patienten i den kortaste tid som krävs utföra en resektion av den modifierade delen av aortan med efterföljande ympning defekt. Kalcium njursjukdom( nefrokalcinos)
När överskottskalciumhalten i den mänskliga eller ta itu med dess metaboliska reaktioner, villkoren för dess överdriven ansamling av salter i vävnader i parenkymatösa organ, och i denna situation njurarna är inget undantag. Typiskt representerar nefrokalcinos diffus förkalkning process kombinerad med inflammatoriska förändringar i njur parenkym, med förlängd varaktighet som oundvikligen framkallar utvecklingen av tecken på njursvikt.
Som med andra former av förkalkning, kan nefrokalcinos utvecklas på bakgrunden av en oförändrad renal parenkym eller renal absolut oförändrad. Den främsta formen av nefrokalcinos inte en separat sjukdoms enheter och mekanismen för dess utveckling baserad på överdriven kalcium inträde i kroppen med mat, mediciner och brott mot kalciummetabolismen i allmänhet endokrinopati bisköldkörtlar. Substrat för utveckling av nefrokalcinos sekundära nekrotiska förändringar är njurparenkym, ischemisk njurskada och njurfunktion, utsätts för strålning. När
omodifierad kalciummetabolismen, processen att avlägsna rester från den mot kroppen vilar på organ i urinsystemet, men är inte i stånd att avsätta en tillräcklig mängd av kalcium i urinen, vilket resulterar i dess ackumulering i njur parenkymcellerna med omåttlig renal dess innehåll. I den initiala fasen av sjukdomen, är överskottet av kalcium avsattes endast på tubulära epitelceller och under förlängda flödesprocess förkalkningar observerats i lumen i njurkanalerna. I en situation där de kalkhaltiga skikten av fullt ocklusiva lumen tubuli har patienten tecken på uriniparous och urin njurfunktion. Det sista steget är att utveckla njur kalcinos nefroskleros med samtidig njurinsufficiens. Förutsatt
total brist på snabb diagnos och behandling av njur kalcinos, fortskrider sjukdomen och åtföljs av utveckling av inflammatoriska förändringar och urolitiasis. Tyvärr nefrokalcinos särskilda manifestationer som observerats i en patient endast i terminalen stadiet av sjukdomen och mer karakterisera utvecklingen av njursvikt( uttalas ödematös syndrom, malign hypertoni, svårighet att urinera).
mest informativa diagnostisk metod för att bestämma den initiala fasen nefrokalcinos patologisk process siktar nålbiopsi, vilken ansökan inte tillhör algoritmen screening patienten. I steg utplacerade nefrokalcinos kliniska och laboratorietecken förkalkning väl visualiseras när den intravenösa utsöndrings urografi och renal ultraljudsundersökning.
Förkalkning lung
upptäcka förkalkningar i lungvävnaden är ett vanligt fynd specialister ray avbildningstekniker, och i de flesta kliniska episoder av patienter har inte ens en aning om deras närvaro. Detta mönster beror på att uppkomsten av kalk förändringar i lung parenkymet kan utlösas av ett brett spektrum av patologiska tillstånd och vid den begränsade lokalisering påverkar inte på lungfunktionen.
Risken att utveckla lung förkalkning tecken är människor som har haft en historia av åtminstone en av följande sjukdomar: lung tuberkulos, främmande kropp aspiration, lunginfiltration, parasitinfektioner i lungorna, abscessed infiltrat och maligna tumörer. Naturligtvis, i de allra flesta fall förkalkningar formation process sker i annan lungparenkym emellertid fall av kongenitala natur förkalkningar påträffas i pediatrisk praktik.
Erfarna terapeuter och radiologer anser att bildandet av förkalkningar i lungparenkym "nyckelmekanism", indikerar slutet på den akuta perioden av en lungsjukdom och dess övergång till subakuta eller latent stadium, men det bör ha i åtanke att många av de patogener specifika infektioner kan längre vistelse iett inaktivt tillstånd i utbrottet och förkalkning visa sin aktivitet vid minsta minskningen i naturliga immun skyddande egenskaper hos organismen. Behandling av calcific
På grund av det faktum att förkalkning, som ett system eller ett begränsat lesion vävnad är irreversibel, är fortfarande öppen och den enda radikal metod för att eliminera foci av förkalkning anses kirurgiska frågan om läkemedels korrigering av detta tillstånd. I varje situation bör behandlingar med förkalkning av en särskild lokalisering kan pathogenetically underbyggda och kontinuitet i varje situation.
Eftersom benägna att förkalkning progression och utbyte av frisk vävnad i något organ bind innehåller täta områden av förkalkning, när plural ansamling kan organfunktion lida avsevärt, vilket återspeglas direkt i patientens hälsotillstånd. I detta avseende, prioritet terapeutisk aktivitet när förkalkning av vilken som helst form, lokalisering och intensitet, är en korrigering av att äta, samt eliminering av de faktorer som bidrar till överdriven kalciuminträde in i kroppen( mottagning av droger och så vidare.).
I vissa situationer där de patologiska förkalkning lesioner är små och ligger i en enda ordning i organ parenkymet är förkalkning inte farlig för patienten och inte kräver användning av specifika farmakologiska aktiviteter. Det finns dock ett antal patologiska former av förkalkning åtföljs av svår organsvikt och därför är tillämpningen av konservativa eller kirurgiska åtgärder i en given volym är en förutsättning för att upprätthålla normal livskvalitet.
förkalkning av huden ofta utbredd generaliserad och provocerar utvecklingen av kosmetisk defekt och därför denna kategori av patienter i störst behov av att utse en lämplig nivå av terapeutiska åtgärder. I en situation där förkalkning visas av stora subkutana noduler som har en tät struktur och åtföljs ofta av infektion, är den prioritet och den enda effektiva behandlingen ett kirurgiskt ingrepp med hjälp av elektrokoagulering. Denna teknik inte bara ger maximal vård punkt fokus förkalkning, men också samtidigt att desinficera sårområdet och därigenom förbättra läkningsprocessen av operationssåret. Om huden förkalkning lokaliserad i stora leder, är patienten rekommenderas att använda olika tekniker som möjliggör fysisk terapi för att förhindra utvecklingen av artros, artrit( galvanotherapy applikationer med ozokerit, ultraviolett bestrålning).
nefrokalcinos kategoriseras också som en snabbt framåt sjukdom som i avsaknad av tid medicinsk hjälp, framkallar allvarliga kränkningar uriniparous urin och njurfunktioner. I en situation där nefrokalcinos inte åtföljs av tecken på njursvikt, bör patienten uppmuntras att kost föreskrifter efterlevnad, och för att ge medicinsk behandling av underliggande sjukdom. Med befintliga symptom på njursvikt enda effektiva behandling är hemodialys med njurtransplantation.
Gravida kvinnor med förkalkning foci i moderkakan, kräver dynamiska ultraljudobservation och manifestation tecken på placenta insufficiens, rekommenderas tilldelnings läkemedel vars verkan är inriktad på att förbättra blodflödet genom kärlsystemet av placenta, och livmoder( Trental 100 mg 2 gånger per dag p.o.).Med lidande förkalkning att förhindra för tidig avlossning av moderkakan gravida kvinnor, är det rimligt att tilldela preparat minska livmoder ton( ginipral 5 mg intravenöst).Som en förebyggande behandling som syftar till att eliminera utvecklingen av förkalkning process som används antivirala specifik terapi.
volym förkalkning terapi är lokaliserade i projektionen av hjärtklaff eller stora artärer, bestäms av den kliniska formen och svårighetsgraden av hemodynamiska störningar. Således inte enskilda förkalkningar i projektion subvalvulär avdelning inte kräver särskild behandling och endast för dynamisk ekokardiografisk övervakning. Man bör dock komma ihåg att intrakardiella förkalkning hänvisar till den kategori av risken för uppkomsten av sjukdomar av bakteriell endokardit, så när tecken på bakteriell skador på hjärta, omedelbart bör använda adekvat systemet för antibiotikabehandling.
På grund av att centra för patologisk förkalkning i kärlväggen är ett gynnsamt substrat för trombotiska komplikationer, rekommenderas alla patienter med tecken på förkalkning av hjärtan och kärlna livslång administrering av blodplättmedel( Cardiomagnil 1 kapsel en gång om dagen).Indikation för användning av operativ behandling av förkalkning är utvecklingen av tecken på allvarlig kardiologisk hemodynamik.
