Operativ behandling av förmaksflimmer

tal om förmaksflimmer, bör det noteras att det är kanske den vanligaste hjärtrytmrubbningar. Vanligtvis sjukdomen drabbar människor i alla åldrar, men för det mesta drabbar äldre personer. Ofta är denna typ av arytmi nära förknippad med organisk sjukdom i hjärtmuskeln, men en betydande del av patienterna har inga kränkningar. Dessutom tillhör förmaksflimmer till en nära relation med sådana komplikationer som embolism och hemodynamiska instabilitet, och dessa komplikationer är mycket allvarliga, vilket leder till en betydande ökning av priset på sjukvård och ökad dödlighet på grund av sjukdomen. Redan i dessa några förslag kan vara helt klart att förmaksflimmer - detta är en mycket allvarlig sjukdom och kirurgisk behandling av förmaksflimmer måste vara kraftigt alltid, oavsett form och omfattning av sjukdomen.

Vad är förmaksflimmer?

sjukdom, som vi talar nu, innebär en av de sorter av supraventrikulär takyarytmier. Den kännetecknas i allmänhet inte samordnas aktiviteten hos förmaken, vilket innebär en avsevärd försämring av deras minskningsfunktioner. De tecken som är mest karakteristiska för denna typ av arytmi är att ersätta tänder fibrillering eller P-vågor snabbt osillyatsiyami. Det är uppenbart att den vanliga människan, dessa ord inte säga så mycket, men de människor som ens vara bra med medicin, se till att förstå hur komplex sjukdomen är och hur viktigt dess snabb behandling kvalitet. Det bör också noteras att när ventriklarna är att drabbas av sjukdomen med olika frekvens, och denna frekvens är beroende av många faktorer. Först och främst är det de elektrofysiologiska egenskaperna hos kammar-atrial nod;aktivitetsnivån i nervsystemet - och det sympatiska och det parasympatiska. Dessutom påverkar sjukdomsförloppet, och droger. Det ventrikulära frekvensen koordinerar komplexiteten i ett särskilt fall av sjukdomen är direkt proportionell att korrelera med graden av arytmi.

inte nämna det allmänt erkända faktum att i klinisk praxis, nämligen förmaksflimmer är den vanligaste sjukdomen med alla dess stora grupp. Det är ungefär en tredjedel av alla fall av sjukdomen, och sjukhusvistelse på grund av hjärtarytmier är nästan hälften av fallen är det kännetecknas av förmaksflimmer. Naturligtvis enbart dessa ord har nog att inse att sjukdomen måste vara den bästa möjliga professionella och effektiv kirurgisk behandling. Efter fyra eller fem personer av hundra invånare på jorden lider av denna sjukdom, och andelen ökar i proportion till en ålder av patienterna. Så aritmikov yngre än sextio år, är förekomsten av sjukdomen är mindre än en procent, och hos personer över sextio - mer än sex procent. Därför kan förmaksflimmer kallas åldersrelaterade sjukdomar för alla människor i världen.

Hur är förmaksflimmer?

Till att börja med bör det noteras att patienter upplever förmaksflimmer är ischemisk stroke fem procent av fallen. Utan arytmisjukdom från sådana människor drabbas av en och en halv procent av fallen stroke och, och detta är - är en annan talande indikator om farorna med sjukdomen och vikten av dess behandling. Behandling av förmaksflimmer börjar vanligen när patienten ordineras en mängd olika antiarytmiska läkemedel, som ofta är tillräckligt för att snabbt och avsevärt minska komplexiteten av sjukdomen och graden av dess manifestation.

Bland läkemedlen, antiarytmika finns fyra huvudklasser, som varierar sitt öde och ofta kombineras för effektiv behandling av förmaksflimmer, liksom vissa andra typer av arytmier. Den första klassen kännetecknas av sin huvudsakliga funktion - blockering av membrannatriumkanaler. Sådana medel kallas membranstabiliserande och separerades i tre grupper. Först måttligt långsam natriumströmmen( kinidin, Dizopiramid, Pirmenol, Tsibenzol), andra maximerepolarisering och ökad ledning( lidokain, Piromekain, aprindine, Fenotoin), och andra - uttalas långsam ledningsförmåga( enkainid, Indekainid, Allapinin, propafenon).

andra klass av antiarytmika har varit mycket olika funktioner: den begränsar det sympatiska påverkan på hjärtat. Denna klass avser en hel del droger, bland vilka de mest effektiva med rätta anses timolol, nadolol, propranolol, metoprolol och bisoprolol. Emellertid, inte mindre effektiva är Nebivolol, Abutsetalol, esmolol, sotalol och några andra medel, vars titel uppvisar samma slut.

tredje klass kan karakteriseras som en klass av läkemedel som stimulerar likformig förlängning fas ansvarig för repolarisering. De ökar också varaktigheten av åtgärdspotentialen, som är direkt relaterad till deras första funktion. Bäst i klassen bör kallas Cordarone, även kallad Amiodaron, Dofetilid, bretyliumtosylat och ibutilid Nibentan. I den fjärde klassen innehåller droger som spänner över membranet kalciumkanaler, och inhiberar depolarisering långsamma celler. I denna form utmärks Diltiazem och Verapamil;Också mycket effektiva är sådana läkemedel som Tiapamil, Gallopamil och Bepridil.

additions antiarytmika, ett populärt sätt att behandla förmaksflimmer är en radiofrekvens ablation, essensen av som består i en normalisering av hjärtrytmen genom kauterisation liten del däri. För detta används en särskild kateter. Men den vanligaste kombinationsbehandling, som består av ablation i samband med olika typer av antiarytmika.