Syndrom av svaghet i sinusnoden
syndrom sinusknutan dysfunktion är en patologi rytm som uppstår på grund av förlust eller försvaga automatisk funktion sinusknutan. När detta syndrom är en störning av bildningen och in i förmakspulsen från sinusknutan som manifesterar externt till den minskade hjärtfrekvens och dess urezhenii( bradykardi) och även av ektopiska arytmier. Hos patienter som har observerats detta syndrom, en hög sannolikhet för plötsligt stopp av hjärtaktiviteten i systemet.
symtom på sjuka sinus syndrome
Det finns massor av olika alternativ läckage syndrom. Hos vissa patienter kan de kliniska symtom på sjuka sinus syndrom vara frånvarande under en längre tid, har andra uttalade brister i rytmen, som i svåra fall kan åtföljas av yrsel, huvudvärk, attacker av Morgagni-Adams-Stokes. Det är möjligt hemodynamiska sjukdom på grund av en minskning i slagvolym och minut utstötning, som också åtföljs av utveckling av lungödem av hjärt astma, kranskärlssjukdom( i sällsynta fall - hjärtinfarkt, lite oftare - angina).
Den klinik SSS experter skilja två huvudkategorier av symptom - det är hjärt- och hjärn.
Bland de cerebrala symtom, särskilt om arytmier är milda, kan du titta på irritabilitet, emotionell labilitet, trötthet, glömska. Hos äldre minskar intellektet och minnet.
Om syndromet fortskrider och hjärnan brist på blodcirkulationen, hjärn symptomen öka och föröka sig. Visas svimning och presyncopal tillstånd i vilka det finns symptom som tinnitus, en känsla av störningar i aktiviteten i hjärtat eller stoppa, allvarlig svaghet. Typ hjärt synkope observeras i syndromet, kan Morgagni-Stokes Edems ske utan de dataattributen och anfall( undantag är fallet med långvarig asystoli).
hjärtsymtom i syndrom manifest som illamående eller kraftigt fördröjd oregelbundna hjärtslag, smärta i bröstet, som uppträder på grund av otillräcklig koronarblodflödet. Senare visas arytmier, som åtföljs av störningar i hjärtat, hjärtklappning, svaghet, andnöd, kronisk hjärtsvikt, framväxten av tecknet.
Med utvecklingen av syndromet är mycket vanligt att observera följsamhet flimmer eller takykardi vetrikulyarnoy som avsevärt ökar risken för hjärt plötslig död.
Bland andra manifestationer av SSS kan noteras oregelbundenheter i det gastrointestinala området, oliguri vilket sker på grund av att njur hypoperfusion, claudicatio intermittens, trötthet i musklerna, som uppstår på grund av otillräcklig tillgång på muskler och inre organ med syre. Behandling
SSS
volym botande behandling för detta syndrom beror på många parametrar: visuell rytm patologi, kliniska symptom, hur bruten ledningsförmåga, etiologi, etc. Om
SSS asymtomatiska eller minimalt uttryckt, är det för behandling av den underliggande sjukdomen där patienten observeras dynamiskt av en hjärtspecialist. Behandling
baserade läkemedel kan administreras vid låga manifestationer taky och bradyarytmier, är det emellertid ineffektivt.
Ett av de viktigaste sätten att behandla sjuka sinus syndrom är permanent pacing. Om kliniken SSS-inducerad bradykardi uttryckte klart och finns tecken på hjärtsvikt, kronisk karaktär, delas det implantation av pacemaker, som är verksamt inom "on demand" -läge, det vill säga, börjar det att generera pulser av en nedgång i puls upp till en viss punkt.
Absoluta indikationer avsedda att pacing är:
- VVFSU större än 3 sekunder vid mindre än fyrtio bradykardi slag per minut;
- kombination av bradykardi med olika typer av arytmier, i vilka behovet terapi protivoartimicheskimi läkemedel, vilket är oacceptabelt när ledningsstörningar;
- stone utseendet på en enda attack Morgagni-Edems-Stokes;
- nära synkope, yrsel, hög arteriell hypertension, hjärtinsufficiens.
