Nekrotisk paraproktit: hur man känner igen och korrigerar i tid

nekrotisk abscess - en smittsam sjukdom i vilken den inflammatoriska processen påverkar ändtarmen, perineum, och omgivande vävnader - senor, muskler, fascia och subkutant fett. Infektion okolopryamokishechnoy område är förenat med allvarliga komplikationer på grund av dess tendens att generalisera och ytterligare dysfunktion i andra organ och system.

Patogener

infektion Som med andra inflammatoriska sjukdomar i lokalisering av abscess kan orsaka en mängd olika mikrobiella medel association: . Staphylo-, streptokocker, pneumokocker, Proteus, Klebsiella och andra

Faktorer som ökar sannolikheten för sjukdomen inbegriper försvagad immunitet, en skarp viktförlustKropp, dåliga vanor och ett antal sjukdomar som leder till en minskning av kroppens reaktivitet.

Distributionsmetoder. Rektum, såväl som andra delar av mag-tarmkanalen, innefattar slemhinnan ett tjockare körtel. Hemligheten med dessa körtlar är slem, vilket underlättar passagen av stool av den sista delen av tjocktarmen. Frekventa förstoppning, hemorrojder, analfissurer kan försämra deras funktion med efterföljande blockering. Fekal fördröjd, defekation är svårt, vilket leder till en ökning av antalet patogena bakterier, koncentrerades i området för inflammation. Kontakta väg realiseras som för operationer och medicinska procedurer som ett resultat av dålig hygien. Hematogen

väg inträffar under inflammation i ändtarmen påverkar fartyg. Dessa inkluderar trombos av hemorrojder. Bland de långsiktiga smittkällor kan identifieras kariösa tänder, tonsillit, som dock finns det sällan tillräckligt.

typer nekrotisk abscess

Den kliniska klassificeringen av nekrotisk abscess kan skilja former:

• Putrid;
• Anaerob clostridial;
• Anaerob nonclostridial;

unken formen nekrotisk abscess anses vara en av de värsta. Effekterna av Bacteroides, Escherichia, Proteus och fuzobakterii peptokokki på bakgrunden av hypotermi, svår diabetes, kärlsjukdom leder oftast i denna typ av sjukdom.

Inflammation snabbt sprider sig utanför paraproctium, som omfattar korsryggen, bukväggen, pungen och penis.hud och intilliggande vävnad nekros åtföljs av en obehaglig lukt, frigöra fluidum, som liknar i utseende "marsh" gaser. Intoxikation leder till en ökning av kroppstemperatur, sjukdom, förlust av effektivitet.

Paraproctitis anaeroba Clostridium

Precis som tidigare formen utvecklats med avancerade former av diabetes, sjukdomar i artärer och vener. Patogener är olika arter av clostridier. De första symptomen på infektion uppträder endast 3-48 timmar efter infektion. Klinik nekrotisk abscess liknar en mängd inflammatoriska processer på andra ställen, dvs.ospecifik. Akut mot bakgrund av välbefinnande, en kraftig ökning av hjärtfrekvens, en sänkning av blodtrycket, för att förändringar i hudens färg från svagt rosa gråaktigt eller blåaktigt. Sharp, ibland outhärdlig smärta i det drabbade området på grund av försämrad blodcirkulation och näring av vävnader. Den patologiska processen i cellulosa orsakas av verkan av toxin som frigörs av clostridia. Rotting är en av de farligaste konsekvenserna av hemolys och blodflöde i kärlen. Vidare kan vävnad att utsättas för ödem, bildandet av gaser och tidigt sönderfall. Svullnad och gasbildning, i sin tur, ökar trycket i vävnaderna, sedan kommer komprimeringen av vener och artärer. Här, och inkluderar en "ond cirkel" som försvårar den inflammatoriska processen.

Vid undersökning patienten bör vara uppmärksamma, inte bara för sina klagomål, men även fysisk undersökning, med särskild hänsyn till lokala förändringar( statuslocalis).Färgbildningen av perinealskinnet förändras över tid, beroende på scenen i den patologiska processen. Färgton det varierar från lysande vit till den första svart-grå vid slutet av processen av förruttnelse.

vävnad palpation avslöjar den typiska "crepitus" - sprakande bubblor. Dessa gasbubblor kan ses vid öppningen av lesionen tillsammans med en gul-brun vätska med en unken lukt. Nekrotiska förändringar påverkar muskler, fascia, senor. I avancerade processer möjlig smittspridning till benhinnan.

För misstänkt anaerob infektion bör vara särskilt försiktig, eftersom i denna form av behandling är annorlunda terapi vid den aeroba paraproctitis.

differentiera det kan vara på grundval av kliniken: frånvaro av pus, rodnad av ytan vävnad, en karakteristisk brunaktig nyans på huden, outhärdlig smärta, crepitus vävnader. Dessutom, för att skilja anaeroba abscess gör röntgen och bakteriologisk undersökning av biopsi. På röntgen avslöjade "cirrus".Smeta mikroskopi med metylenblått färgning avslöjar de typiska pinnar, som liknar tändstickor, liksom frånvaron av gasbubblor och leukocyter. Anaerob

nekrotiserande abscess kan vara så icke-klostridial vilken aktivator är bakteroider och fuzobakterii. Den försvagade under påverkan av långvarig användning av antibiotika, reduktion av oxidativa processer organism oftast benägna att utveckla den.

Clinic och diagnos är mycket lik den föregående formen, vilket kräver särskild uppmärksamhet i den bakteriologiska undersökningen av material.

Allmänna principer för diagnostik Diagnostik

någon form av abscess kan utföras genom undersökning och anorektal digital undersökning av ändtarmen.

De mest karakteristiska symptomen är: deformation av anus, smärtsamma palpation av det drabbade området, symptomförändringar, blödning, förlust av slemhinnor veck i ändtarmen.

det effektivaste mediet för instrumentella metoder: sigmoidoskopi, fistulografi, avkänning buktad sond, genom vilken bestämma närvaron av fistel och dess plats.

Hur farlig abscess?

I varje form av sjukdomen möjliga komplikationer som måste ta itu med innan de första tecknen. Dessa inkluderar: spridningen av väggarna i ändtarmen och urinblåsa, bäckeninflammation, öppnar en böld på huden, inflammation i bäckenvävnaden. Möjliga återfall, ärrbildning, kontraktion och deformation av anus.

Hur man behandlar?

En av de viktigaste principerna för behandling är snabb och snabb behandling.

kirurgi - den enda effektiva metoden i alla former av abscess. Kärnan i förfarandet är området dränering av inflammation efter öppning och avlägsnande av devitaliserade vävnader. För att konsolidera de resultat som hölls överlappning stroke, genom vilket kan sprida inflammation.

först efter öppning och rengöring nekrotiska området tilldelas konservativ behandling: antibiotika och sjukgymnastik. Anaerob formen behandlas genom applicering av syretryckkamrarna.