Kolesterolpiller: den senaste generationen statiner för att sänka kolesterol och andra läkemedel

Kolesteroltabletter förskrivs för höga kolesterolnivåer i blodet, vilket ofta framkallar stroke eller hjärtinfarkt. Det finns pålitliga sätt att normalisera nivån av naturlig fet (lipofil) alkohol, det vill säga kolesterol.

Bruksanvisning och marknadsföringsinformation för kolesterolsänkande läkemedel säkerställer det statiner klara sitt syfte perfekt och fungerar som blockerare av enzymer som är involverade i produktionen av kolesterol. Statiner förbättrar blodvärden avsevärt, minskar risken för förvärring av koronarsyndrom.

I processen att genomföra flera analyser erhölls data som indikerar att den terapeutiska användningen av statiner upptäcker faktiskt inte biverkningar på kroppen och fungerar som ett effektivt sätt för att förhindra risken för hjärt sjukdomar. Om du tror att reklamslogans garanterar kolesterolpiller en minskning av "dåligt" kolesterol och en ökning av det goda.

Är det vettigt att tro på sådana formuleringar och är inte sådana överklaganden bara en PR -kampanj för dyra läkemedel?

Faktum är att inte allt är enkelt i denna fråga och kräver i varje enskilt fall en detaljerad studie av förhållandet mellan fördelarna med att använda läkemedlet med möjliga oönskade konsekvenser. Detta gäller främst barn och äldre. Fördelarna med statinanvändning, till exempel hos äldre vuxna, är kontroversiella och diskuteras aktivt.

För närvarande är läkares åsikt om statiner fundamentalt annorlunda. Vissa forskare insisterar på ett positivt resultat av att ta statiner med höga kolesterolnivåer. Andra, tvärtom, anser att den troliga faran för människors hälsa i ålderdom är inte jämförbar med de potentiella fördelarna med sådana förebyggande åtgärder för avvikelser i hjärt- och kärlsystemet.

I en situation där dietterapi inte visar påtagliga resultat vid behandling av patienter i alla åldrar med hyperkolesterolemi, rekommenderas användning av gallsyrabindande hartser (BFA). Sådana farmakologiska läkemedel minskar tarmreabsorption av gallsyrasekvestranter, ökar katabolismen av lågdensitetslipoproteiner (LDL).

På grund av detta minskar plasmakolesterolnivån med cirka 20 eller 30%, vilket bidrar till en måttlig ökning av triglycerider och högdensitetslipoproteiner (HDL). Av denna kategori läkemedel används kolesteroltabletter som colestipol, atorvastatin och kolestyramin i stor utsträckning.

Vid komplex behandling av åderförkalkning används också några andra läkemedel i denna kategori, såsom Polisponin och Tribusponin:

• Tribusponin - sammansättningen innehåller en uppsättning steroider som erhållits från örten av krypande tribulus. Verkningsmekanismen är identisk med Polisponin.
• Polisponin - inkluderar summan av vattenlösliga steroida glykosider erhållna från växter som tillhör familjen Dioscorea. Enligt handlingsprincipen är detta ett läkemedel som liknar kolestyramin.

Senaste generationens statiner: vad de är och vilka som ska ta

Den senaste generationens statiner är medicinska ämnen som styr produktionen av enzymer som är nödvändiga för syntesen av kolesterol i levern. De minimerar ackumulering av kolesterol i blodet genom att undertrycka HMG-CoA-reduktas, vilket sänker kolesterolproduktionen. Men vilka statiner som är bättre att ta med kolesterol är bättre att fråga en läkare och inte självmedicinera.

Statiner minskar koncentrationen av kolesterol i blodet hos personer med homozygot familjär hyperkolesterolemi, som inte kan botas med lipidsänkande läkemedel. De kan minska den totala nivån av "dåligt" kolesterol från 40 till 60%. De ökar också mättnaden av gott kolesterol - HDL och apolipoprotein A.

På grund av dessa indikatorer minimeras risken för ischemiska exacerbationer avsevärt med 16%. Och hotet om progression av angina pectoris med symptom på ischemi och hjärtinfarkt - med 24%.

Man bör komma ihåg att användningen av statiner för att minska graden av kolesterolsyntes leder till vanliga biverkningar, inklusive: migrän, sömnstörning, illamående, avföringsstörning, smärta i buken och bäckenet, psykopatiska abnormiteter, hypertonicitet i musklerna, gasackumulering i tarmar.

Det bör också noteras att följande fenomen observeras från sidan av enskilda kroppssystem:

1. centrala nervsystemet: psykisk störning, minnesstörning, nedsatt känslighet, extremiteter i neuropati.
2. mag-tarmkanalen: diarré, kräkningar, ätstörningar, kolestatisk gulsot, hepatit, Pankreatit.
3. Muskuloskeletala systemet: smärta i ryggen, inflammation i skelettmusklerna, krampaktiga sammandragningar i musklerna, ledskador, neuromuskulära sjukdomar.
4. Allergiska manifestationer: dermatit, hudutslag, kliande hudtillstånd, anafylaktisk reaktion, hudformig rodnad.
5. Avdelningar blodbildningen: en minskning av antalet trombocyter under det normala.
6. Ämnesomsättning: diabetes mellitus eller hypoglykemi - en minskning av blodsockret.
7. Dysfunktion i underlivet, överflödig fettbildning, svullnad i armar och ben.

För närvarande, i Ryska federationen, den senaste generationen av statiner, såsom Rosuvastatin, Pitavastatin, Simvastatin och Pravastatin ingår i den komplexa behandlingen av ett stort antal hjärt- sjukdomar.

Obligatoriska statiner visas:

• med upprepade förebyggande åtgärder på grund av en stroke eller hjärtinfarkt;
• med rekonstruktiva och återställande kirurgiska ingrepp på stora kärl och hjärta;
• med exacerbationer av kranskärlssyndrom (ACS);
• i strid med blodtillförseln till hjärtmuskeln.

Alla ovanstående kardiologiska patologiska tillstånd kräver användning av medicinering. Statiner i detta fall är föreskrivna utan att misslyckas. Från vilket det följer att alla, utan undantag, kranskärlspatienter i svåra former inte kan klara sig utan statiner för att förlänga livet.

Statiner för att sänka kolesterol: valprincip och potentiell skada

Kolesterolsänkande statiner ska tas enligt läkarens anvisningar. Om du bestämmer dig för att ta statiner för kolesterol, utförs valet av ett specifikt läkemedel av läkaren, med beaktande av individuella egenskaper och kroniska sjukdomar.

Statiner ska tas strikt i den föreskrivna dosen och under intaget bör de testas för blodbiokemi och LDL -kolesterol vid den frekvens som läkaren rekommenderar. Man måste komma ihåg att ett engångsintag med läkemedel mot högt blodtryck, diabetes och gikt kan leda till en fördubbling av sannolikheten för myopati.

Om du har kronisk leversjukdom små mängder rosuvastatin eller pravastatin (Pravaxol) rekommenderas. Dessa kolesterolstatiner har en skyddande effekt på levern, men de bör inte kombineras med alkoholhaltiga drycker och antibiotika. Om det finns risk för skada på muskelvävnader, känner patienten ofta muskelsmärta, då är det bättre att välja pravastatin, vilket är mer skonsamt för musklerna, som det minst giftiga för dem.

Om du har kronisk njursjukdom det är förbjudet att ta mycket giftiga läkemedel för dem Fluvastatin och Atorvastatin calcium (Liptor). Om målet är att sänka mängden kolesterol med låg densitet använder jag olika typer av statiner, till exempel atorvastatin eller rosuvastatin.

Fram till nyligen, enligt rekommendationer från amerikanska specialister, föreskrev statiner statiner av våra kardiologer för att sänka kolesterolet för åderförkalkning, eventuella hjärt -kärlsjukdomar, hjärtinfarkt och stroke, medan de också rekommenderades vid högt blodtryck och låg risk för sjukdom hjärtan hos vuxna.

Amerikanska forskare rekommenderade att ta tillräckligt höga doser av läkemedel, upp till 80 mg. Detta fortsatte till hösten 2013, då BMJ publicerade två kommentarer relaterade till statiner. Det här inlägget, skrivet av redaktör Fiona Godley, var början på en stor skandal.

Detta berodde på dess referenser till en observationsstudie som visade negativa effekter hos en femtedel av dem som behandlats med statiner av vilken generation som helst. Detta gällde en ökning av hastigheten på processer som orsakar grå starr hos patienter med diabetes mellitus med mer än 5 gånger.

Detta gjorde att vi kunde dra slutsatsen att statiner kan minska risken för hjärtsjukdomar (stroke och hjärtinfarkt), men på grund av förekomsten av allvarliga biverkningar rekommenderas de nu inte att ordineras till personer som inte tidigare har haft problem med hjärta.

Kolesterolsänkande piller: fibrater, niacin och andra läkemedel

Det finns andra typer av kolesterolsänkande piller.

Fibrerar - dessa läkemedel minskar syntesen av fetter och påverkar därmed lipidmetabolismen i kroppen. De ökar mängden "bra" HDL, påverkar genetiskt kolesteroltransporten genetiskt, har en positiv effekt på kärltonen, och har också antioxidant- och antiinflammatoriska effekter. Fibrater inkluderar fenofibrat, bezafibrat, gemfibrozil, klofibrat. Läkare ordinerar ofta fenofibrat, som finns i Traikor -tabletter, vilket anses vara det mest effektiva läkemedlet i denna grupp.

Sequestrants är jonbyteshartser som orsakar bindning av gallsyror och därigenom omvandlar dem till ett olösligt tillstånd och främjar utsöndring. Efter det börjar kroppen känna brist på fettsyror, en extra mängd syntetiseras från kolesterol respektive, vilket minskar koncentrationen av det senare. Exempel på sådana läkemedel är kolesterolläkemedlet Kolestyramin och Colestipol.

Niacin - verkan av denna grupp, som är nikotinsyror, är baserad på att förhindra bildandet av fettsyror från fokus för deras syntes. Det hjälper till att minska halten av dåligt kolesterol. Nackdelarna med metoden är behovet av att använda mycket höga doser och hög dödlighet, så deras utnämning utförs inte.

PUFA - piller för att sänka kolesterol, som är fleromättade fettsyror (omega-3) som fungerar som kosttillskott. De vanligaste drogerna är Omakor, Pentosan polysulfatliksom fiskolja. Dessa tillskott sänker triglyceridnivåerna i levern och ökar graden av fettsyraoxidation, vilket minskar koncentrationen av lågdensitetslipoproteiner. Läkemedlen har en låg verkningsgrad, därför föreskrivs de som ett skyddsmedel för kroppen och fungerar som ett tillägg till läkemedel.

Tabletter som hjälper till att sänka kolesterolnivåerna finns i ett stort antal typer, därför görs deras val enligt en läkares rekommendationer, med hänsyn till kroppens egenskaper.

Efter att ha konsulterat en läkare kan du ta olika kosttillskott, till exempel linfröolja, liponsyra, Tykveol, Omega 3. De orsakar en minskning av kolesterolnivåer, men samtidigt är de inte medicinska ämnen, så det finns inga kliniska studier som vi med säkerhet kan tala om deras verkan. Så enligt statistik släpar de efter statiner för att förebygga kärlsjukdomar.

Livsmedel som hjälper till att sänka kolesterol i blodet är också effektiva. I motsats till vad man tror att kolesterol kommer in i människokroppen med skräpmat, syntetiseras nästan 80% av det själv, och bara 20% kommer utifrån. Genom att konsumera vissa livsmedel kan du minska koncentrationen av kolesterol i kroppen. Dessa inkluderar frukt, grönsaker, grönt te, nötter, kli, spannmål, fisk, fiskolja, mjölk och köttprodukter.

Om du väljer rätt mat kan du bidra till att eliminera överskott av kolesterol från kroppen, minska sklerotiska effekter utan att använda kolesterolmedicin. För att göra detta måste du följa vissa principer och använda en utvald uppsättning produkter. Först och främst är det nödvändigt att minska intaget av fett och salt, minska eller helt stoppa användningen av livsmedel med högt kolesterol, mättade fettsyror.

Det rekommenderas att ersätta animaliska fetter med vegetabiliska fetter, eftersom de inte innehåller kolesterol. Basen för näring bör vara näringsämnen och förstärkta ämnen, mikroelement. Processen att sänka kolesterolhalten tar lång tid, så det är nödvändigt att följa en diet länge för att uppnå en positiv effekt.