Behandling av hemorrojder efter förlossning

Påfyllning i familjen är en glädjefylld händelse, särskilt när ett friskt efterlängtat barn föds. Men graviditets- och förlossningsprocesserna är svåra perioder där problem kan uppstå med sammanflödet av flera faktorer. En av de vanligaste är bildandet av hemorrojder. Behandling av hemorrojder efter förlossning bör ske under överinseende av en proctologist.

Det viktigaste för en bebis är en fysiskt och psykiskt frisk mamma. När en kvinna går igenom stadierna av att föda ett barn och förlossning, upplever hennes bäckenorgan en stor belastning i form av ökad blodcirkulation och muskelspänning. Enligt statistiken lider mer än 40% av gravida kvinnor av hypertrofi i rektumens venösa plexus. Behandling av hemorrojder efter förlossningen inkluderar att följa diet, behandling och medicinering.

Varför visas hemorrojder efter förlossningen?

Det är vanligt att särskilja följande skäl för utseendet på hemorrojder hos en nybliven mamma, liksom provocerande faktorer.

I närvaro av flera negativa omständigheter ökar risken för problem med rektala venområden:

1. Åldern på den blivande mamman. Ju högre tröskelvärdet för första födseln, särskilt efter 30, desto fler defekter uppstår under graviditet och förlossning.
2. Viktökning under graviditet över 10 kg.
3. När fostret växer, sätter livmodern ytterligare press på venerna i bäckenregionen, vilket leder till trängsel i ändarna i ändtarmen.
4. Den negativa effekten av stora hormonella progesteronvolymer på venernas väggar i form av deras avslappning, vilket leder till bildandet av ödem.
5. Förekomsten av förstoppning på grund av en minskning av tarmtonen och ett ökat tryck på livmodern.
6. Processen för att passera barnet genom födelsekanalen, vilket framkallar en ökning av trycket inuti bukhinnan, leder till en ökning av diametern på de hemorrojdala stora kärlen.
7. Ärftlig predisposition.
8. En historia av sprickor eller återkommande av en kronisk sjukdom utlöst av graviditet.
9. Kronisk kardiovaskulär patologi.
10. Fysisk inaktivitet och stillasittande arbete.
11. Kränkning av avföringsprocessen i form av falska önskningar.
12. Frekventa patologier hos reproduktionsorganen.
13. Onkologiska sjukdomar.

Om kvinnan före graviditeten inte följde rekommendationer om rätt kost, måttlig fysisk aktivitet, sluta röka och alkoholmissbruk, och förblev också tro mot dåliga negativa vanor, då kommer utseendet på hemorrojder inte att tvinga sig själv vänta.

Vilka är symtomen på hemorrojder?

I det första stadiet manifesteras bilden av hemorrojder av oacceptabel klåda, berövande av normal sömn, utseendet av liten volym blodig urladdning. Med tillväxten av den inflammatoriska processen ansluter sig svullnad, smärtsyndrom med en skarp och ryckande karaktär.

Klassificering av stadierna av hemorrojder i form av en tabell:

Skede	Beskrivning
Första etappen av akuta hemorrojder	Utseendet av blodproppar i noderna i det inre och yttre utan uttalad inflammation. Palpation avslöjar komprimering och förstoring av känsliga noder
Andra etappen av akuta hemorrojder	Inflammation uppträder med svår smärta i området med inflammerade noder, förvärras av att gå, sitta och försöka göra avföring. Kroppstemperaturen stiger till 38 °. Noderna faller ut, de är täta vid beröring, smärtsamma, det finns ingen möjlighet för deras oberoende omplacering. Vid undersökning: noden blockerar anus, komplicerar processen med att rensa tarmarna. Klåda och sveda är outhärdliga, slem utsöndras från anus
3: e etappen av akuta hemorrojder	Infektionsfokus överförs till pararektal vävnad i anus. Bältevärk: ländryggen, perineum, nedre delen av buken och skinkorna. Patienten upplever en känsla av fullhet i ändtarmen, tar en tvingad hållning, eftersom det inte är möjligt att sitta eller ligga. Huden runt analsprickan är hyperemisk, tät, smärtsam. Temperaturen hoppar upp till 39 ° С av kroppen

Den kroniska formen av hemorrojder kännetecknas av alternerande perioder av exacerbationer och remissioner, uppdelade i 4 steg. I det första stadiet frigörs en liten mängd blod och slem, det finns inga nedfallna noder. Det andra steget - noderna faller ut i avföringsprocessen, de är inställda på egen hand. Det tredje steget - knutreduktion kräver hjälp. Det fjärde steget - förlusten av noder uppstår med någon, även obetydlig belastning, vare sig det hostar, skrattar, nyser.

Metoder för att diagnostisera hemorrojder

När de första symtomen på hemorrojder uppträder efter förlossningen bör du omedelbart kontakta en proctologist, eftersom det är lättare att bota sjukdomen i ett inledande skede än ett avancerat fall. Vid det första mötet genomgår patienten följande manipulationer:

1. Läkaren tar en familje- och individuell historia.
2. Undersöker vävnad nära luktmuskeln.
3. Palperar analkanalen.

Diagnosen ställs efter att ha mottagit resultaten av instrumentella undersökningar:

1. Anoskopi avslöjar förekomsten av sprickor, polyper, tillståndet hos de anala papillerna och hemorrojder i tarmens nedre ampulla.
2. Rektoskopi låter dig bedöma ändtarmen i ändtarmen i de övre sektionerna.
3. Koloskopi indikeras om det blöder, men de två första metoderna har misslyckats. Det utförs under narkos.
4. Irrigoskopi kräver inställning av ett bariumklyster och efterföljande röntgendiagnostik.
5. Magnetisk resonansavbildning är en av de mest pålitliga metoderna för att upptäcka hemorrojder efter graviditet. Med dess hjälp, inte bara fistlar, upptäcks tumörer, men det bestäms också om kirurgiskt ingrepp är nödvändigt.

Viktig! Efter att ha fått resultaten krävs en neurologisk konsultation.

Om cancer misstänks tas vävnad för biopsi.

Behandling av hemorrojder efter förlossning

De flesta kvinnor som står inför utseendet av hemorrojder efter förlossningen försöker lösa problemet på egen hand, med hjälp av apoteksprodukter och föredrar traditionell medicin. Men det finns de som i allmänhet vägrar några medicinska manipulationer, vilket förklarar deras vägran med det faktum att många droger är förbjudna vid matning. Detta är i grunden fel, behandlingen av hemorrojder efter förlossningen bör vara fullständig och omfatta strikt överensstämmelse med kosten, kursmedicinering, användning av salvor och utförandet av övningar som stärker musklerna, som syftar till att eliminera defekter. Endast i avsaknad av kontraindikationer kan folkmetoder användas.

Diet

Syftet med näringsterapi är att normalisera matsmältningen, förbättra tarmmotiliteten och mjukna avföringskonsistensen för att förhindra förstoppning. En modifierad kost skadar inte amning.

De viktigaste principerna för kosten:

1. Vegetabiliska fibrer i stora mängder: råa grönsaker och frukter, torkad frukt, korngryn, havregryn, kli, bovete.
2. Varje dag dricker du magert mejeriprodukter: kefir, yoghurt, fermenterad bakad mjölk, naturlig yoghurt, keso, gräddfil. Välj produkter som lagras högst 24 timmar efter produktionen.
3. Uteslut bakverk, kolsyrade drycker, kryddor, stekt, rökt, fet mat.
4. Vägra att ta produkter som provocerar gasbildning: vitkål, baljväxter, rädisor, druvor.
5. Mat ångas, kokar och stekar.
6. Drickregimen är inte mindre än 2 liter per dag. Drycker: kompott, fortfarande mineralvatten, grönt te, avkok.

Viktig! Kosten för en ammande mamma som lider av hemorrojder bör vara balanserad.

Läge

Förutom kost och medicinska möten spelar regimen en viktig roll. Dessa är dagliga övningar, uteslutning av hypodynami, promenader. Det är nödvändigt att vägra att dra underkläder, åtsittande kläder.

Toalettregler:

• efter avföring, tvätta av med vatten vid rumstemperatur;
• välj våtservetter istället för vanligt toalettpapper;
• tryck inte hårt under tarmtömningsprocessen.

Behandling av hemorrojder efter förlossning utan komplikationer utförs polikliniskt.

Komplikationer av hemorrojder

Om en kvinna inte uppmärksammar anus tillstånd och utför den nödvändiga behandlingen, kommer komplikationerna inte att vänta länge. De allvarligaste konsekvenserna av att ignorera hemorrojder efter förlossning:

• bristning av anus;
• försvagning av analsfinktermusklerna, vilket leder till rektal prolaps;
• massiv rektal blödning;
• intrång i hemorrojder;
• nekros av kvävda noder;
• purulenta patologier: proktit, paraproktit, gangren, sepsis.

Viktig! Komplikationer av hemorrojder är indikationer för operation.

Drogterapi

Behandlingsregimen för hemorrojder efter förlossning inkluderar flebotonika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, örtkomplex, laxermedel. Komplicerade fall med förekomst av purulenta fistlar och nekros behandlas med antibakteriella läkemedel.

Flebotonik - läkemedel som stärker venösa väggar, förhindrar kapillär ömtålighet, minskar risken för blödning, undertrycker förstoring av noder.

Detralex baserat på diosmin och hesperid. Ta 1 flik. tre gånger om dagen före måltiderna. Behandling inom 14 dagar. Biverkningar är minimala och sällan uttryckta: diarré, illamående, huvudvärk. Kontraindikationer - individuell intolerans. Vid amning är samråd nödvändigt.

Aescusan baserat på torrt extrakt av hästkastanjfrön och tiaminhydroklorid. Ta 15 droppar inuti. tre gånger om dagen i upp till tre månader. En bieffekt manifesteras sällan av irritation i slemväggarna i mag -tarmkanalen. Kontraindicerat vid överkänslighet mot kompositionen. Mottagning kräver försiktighet under amning på grund av etanolinnehållet.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedelsom minskar inflammation och smärta:

• Ibuprofen;
• Papaverine;
• Pentalgin.

Växtkomplexmed hemostatisk och sårläkande effekt:

1. Vikasol 2 fliken. tre gånger om dagen. Kursen är 8 dagar med en 4-dagars paus. Kontraindicerat vid ökad blodpropp, menadionkänslighet, tromboembolism.
   

   Vicasol tabletter

2. Paylex 1 flik. två gånger om dagen i 20 dagar. Kontraindicerat vid massiv blödning, amning, under förvärring av gastrointestinala erosioner, vid akut trombos av hemorrojder.
3. Ginkor Fort - 1 kapsel två gånger om dagen i 1 månad. Kontraindicerat vid patologier i sköldkörteln, intolerans mot komponenter, samtidig användning med MAO -hämmare.

Laxermedel:

1. Duphalac baserat på laktulos. Dosera 15-45 ml dagligen i 4-7 dagar och vid behov. Kontraindicerat vid akut tarmobstruktion, galaktosemi, hepatisk encefalopati, diabetes mellitus, laktosintolerans.
   

   Frisättningsform av läkemedlet Duphalac

2. Förlax - pulver baserat på makrogol för beredning av suspensioner. Läkemedlet späds ut i 250 ml vatten - en påse 10 g / dag. Lämplig för långvarig användning, men inte mer än 5 månader. Kontraindicerat vid förvärring av mag -tarmkanalen, ulcerativa lesioner, Crohns sjukdom, tarmobstruktion, medfödd fruktosintolerans.
   

   Laxerande förlax

De flesta piller och kapslar är förbjudna för amning, men detta är inte en anledning att vägra behandling, eftersom det finns många läkemedel som används lokalt.

Salvor

Formen tillåter djup penetration i huden och slemhinnorna, medan de aktiva substanserna verkar inuti hemorrojderna. Innan du applicerar är det nödvändigt att tvätta anus med kallt vatten och använda applikatorn för att applicera salvan på de drabbade områdena. Om hemorrojderna är av en intern typ appliceras salvan på en tampong och injiceras försiktigt i ändtarmen. Salvor används tre gånger om dagen från 3 dagar till en månad.

1. Heparinsalva - antikoagulantia. Kontraindicerat med minskad blodpropp, individuell intolerans, kraftig minskning av blodplättsnivåer, öppna sår med purulent urladdning.
2. Heparoid Zentiva - en syntetisk analog av heparin. Läkemedlet är kontraindicerat vid purpura, hemofili, trombocytbrist.
3. Lättnad - hemostatisk. Läkemedlet är förbjudet med låg granulocytantal, tromboembolism, överkänslighet mot komponenterna.
4. Troxevasin - venotonisk. Kontraindicerat vid gastrit, magsår, njurpatologier.

Ljus

Suppositorier hjälper till att snabbt minska smärta och inflammation, är enkla att använda, är godkända för amning, vilket är särskilt viktigt för behandling av hemorrojder efter förlossning. Ljus sätts på morgonen och på kvällen i mängden 1 st. efter förbehandling av anus. Behandlingsförloppet är 2 veckor.

1. Proctoglivenol. Förbjudet för leversvikt.
2. Natalsid. Kan inte användas vid överkänslighet mot kompositionen.
3. Ultraprojekt. Förbud mot tuberkulos.

Viktig! Det är nödvändigt att hålla ljuset i anus tills det är helt upplöst.

Badkar

Dessa förfaranden har många fördelar: enkel utförande, tillgänglighet av ingredienser och en kort lista med kontraindikationer. De är indelade i heta med temperaturer upp till 40 ° С, varmt vatten vid kroppstemperatur, kallt vatten inte varmare än 20 ° С.

1. Varmt bad med kamomillblommor: 2 msk. l. häll 200 ml kokande vatten över blommorna, låt stå i 2 timmar, sila, häll i en skål och tillsätt vatten vid önskad temperatur. Längd - 30 minuter. Kontraindikationer: blödning, klämning och trombos av noderna. Kursen är 10 dagar.
2. Varmt ekbarkbad: tillsätt 3 tsk. l. kamomillblommor, bark, salvia, häll 0,5 liter kokande vatten, låt stå i 3 timmar. Sila och späd till önskad volym. Längd - 20 minuter. Kontraindikationer: komponentintolerans. Kurs med 7 procedurer.
3. Kallt bad med celandine: häll 100 g gräs med tre liter kokande vatten, låt stå i 12 timmar. Häll och sitta för första gången högst 2 minuter. med en efterföljande ökning av procedurens varaktighet upp till 10 minuter. Det är förbjudet i närvaro av inflammatoriska processer i urogenitalsystemet, infektioner i tjocktarmen.

Viktig! Det är nödvändigt att växla de örter som används varannan vecka!

Kegelövningar för hemorrojder

Genom att göra en uppsättning övningar kan du minska risken för prolaps av hemorrojder, stärka sfinktermusklerna, blodkärlen.

Så här gör du: de första träningarna börjar med lätta övningar. Andas in med spänning, andas ut vid avkoppling. Plötsliga rörelser utesluts. Anledningen till att träningen slutar är smärtan.

Varje övning utförs 10 gånger tre gånger i veckan och ökas sedan dagligen med 5 metoder:

1. Långsam kompression och avslappning av analmusklerna i 5 sekunder.
2. Pressa och lossa musklerna omväxlande.
3. Dra ihop muskler snabbt och rytmiskt.
4. Strama musklerna, vilket representerar tryckning.

Ställningen i det inledande skedet ligger på din rygg, efter uppkomsten av färdigheter är klasser i alla positioner möjliga.

Kontraindikationer för klasser: onkologiska sjukdomar, postoperativ blödning, inflammation i bäckenorganen, tillstånd efter missfall eller för tidig födsel, kraftig blödning med hemorrojder, kärlsjukdomar i nedre extremiteterna, perineal trauma under förlossningen, hypertensiv sjukdom.

Behandling av hemorrojder efter förlossning består i att ta mediciner, använda suppositorier, bad, salvor, gymnastik och kost. Det är nödvändigt att uppmärksamma kroppens tillstånd för att fullt ut kunna njuta av moderskapets glädje.

Video - Hemorrojder efter förlossningen