Bovin bandmask: symptom hos människor och behandlingsmetoder

Bovin bandmask är en typ av maskar (helminter) som kan parasitera i människokroppen under lång tid. Obehandlad kan angrepp av bandmask leda till nedsatt andningsfunktion, förändringar i hjärtfrekvens, nedsatt syn och andra allvarliga konsekvenser, därför är det viktigt att observera förebyggande åtgärder och söka medicinsk hjälp om alarmerande symptom uppstår. Behandling av helminthiasis orsakad av bovin bandmask utförs på sjukhus.

Beskrivning av patogenen och infektionsvägen

Vissa tror att bovinbandmask är en bakterie. Det är inte sant. Bovin bandmask (det andra namnet är bovin bandmask) tillhör klassen bandmaskar som kan komma in i människans matsmältningskanal och parasitera där och livnär sig på blod.

Helminthiasis orsakad av bovin bandmask kallas teniarinhoz. I kronisk form har teniarinchiasis praktiskt taget inga typiska symptom, därför kan parasiten, om den inte behandlas, finnas i människokroppen i 10 år eller mer. Det finns fall där bandmask från nötkreatur har funnits i tarmarna i nästan 20 år, medan patienternas enda klagomål var mild svaghet, frekvent huvudvärk och oförklarlig förändring humör.

Bovinbandmask har en ganska enkel struktur. Dess kropp består av ett stort antal segment (cirka 800-1000) och har en bandliknande form. På ytan av enskilda segment i huvuddelen finns fyra runda sugar gjorda av muskelvävnad, med hjälp av vilken parasiten fixeras på tarmväggen.

Tabell. Bovinbandmaskens struktur

Del av kroppen	Vad det är
Bandkropp (strobila)	Den centrala delen av parasitens kropp, bestående av ett stort antal segment (proglottider).
Scolex	Huvuddelen, på vilken muskelsugkopparna sitter.
Nacke	Den korta delen som förbinder huvudet och kroppen.

Viktig! Möjligheten att leva i en bovin bandmask bevaras endast i tunntarmen, som är den övre delen av tarmarna.

Sätt och invasionskällor

Bovin bandmask kan nå en längd av 8-10 m, och antalet ägg som läggs under livscykeln är cirka 12 miljarder. I Ryssland är denna patogen inte särskilt vanlig, och den viktigaste infektionskällan är kött som importeras från afrikanska länder.

I larvstadiet parasiterar bandmask från nötkreatur i tarmarna hos nötkreatur. Kor är "ledare" bland bärarna av bandmask från nötkreatur: larmen från helminter utvecklas i muskelvävnad och introduceras i människokroppen genom munhålan när de äter förorenat kött. Älskare av exotiskt kött bör också vara försiktiga, eftersom bovinbandmask ofta finns i buffelkött och hjärnan hos vissa hjortarter.

Bovin bandmaskinfektion hos människor orsakas vanligtvis av:

• dålig värmebehandling av kött;
• användning av lågrostade kötträtter (med blod);
• otillräcklig grad av rökning, torkning, saltning och andra metoder för värme och kemisk bearbetning av kött;
• äta rått köttfärs från nötkött och annat kött från stora hornade djur.
  

  Köttet måste vara väl tillagat. Blodbiffar, rått köttfärs och dåligt torkat kött är källor till infektioner av bandmask från nötkreatur

Människor som regelbundet kommer i kontakt med rått kött, till exempel deboners, kan också bli smittade med bandmask från nötkreatur. Om en person arbetade med förorenat kött och sedan inte utförde handhygien är risken att larver kommer in i mag -tarmkanalen mer än 85%.

Shish kebabälskare bör vara särskilt uppmärksamma. Det är bättre att skära köttet för ytterligare marinering i små bitar, vars vikt inte överstiger 40-60 g: detta är kommer att ge den maximala steknivån och förstöra parasiternas larver, även om de är i djupa muskler vävnader.

Viktig! Det är omöjligt att bli smittad med bandmask från nötkött genom att äta fläsk, eftersom endast nötkreatur kan vara parasitens mellanliggande värd. I tarmarna hos gris utsöndras speciella matsmältningsenzymer, som smälter helmen även vid larvstadiet, vilket förhindrar processen med strobilation (bildning av segment).

Patogenetisk mekanism

Bovin bandmask kommer in i kroppen hos den sista värden (människan) i form av larver, varefter, under påverkan magsaft och bukspottkörteljuice, släpps huvudet och parasiten fästs på tunnens vägg tarmar. Därefter börjar tillväxten av helminth, som varar cirka 3-4 månader. Under denna tid är parasitens kropp täckt med segment som utsöndrar de starkaste toxinerna som orsakar allergiska reaktioner och hudutslag. En person blir slö, sömnig, tecken på apatiskt syndrom dyker upp och hans arbetsförmåga minskar.

Mogna segment av bovinbandmask, fyllda med ägg, bryts så småningom ur maskens kropp och utsöndras från tarmarna tillsammans med avföringsmassor, vilket framkallar matsmältningsbesvär och avföringsstörningar. Under hela livscykeln, som kan nå 10 år, växer masken ständigt och dess längd ökar från några millimeter till 7-10 m.

Vad äter bandmask från nötkött?

Maten för bandmask från nötkreatur är blod och vitaminerna, mineralsalterna, glukosen som finns i den, men parasiten tar emot de flesta ämnena från maten som kommer in i tarmarna. Detta leder till att inte mer än 15-20% av användbara och näringsrika element absorberas i den systemiska cirkulationen, vilket manifesteras av hudproblem, minskad immunitet, förlust av styrka och andra tecken på brist på vitalitet ämnen.

Det är av denna anledning som många experter överväger fullständig fasta i 2-3 dagar: om helminth inte får näringsämnen reduceras förmågan att leva till nästan ett minimum, och individen dör.

Den kliniska bilden av teniarhynchiasis

De kliniska symptomen på teniarhynchiasis är ganska specifika och har en tillräckligt hög svårighetsgrad för att sjukdomen ska kunna diagnostiseras i ett tidigt skede. När parasiten når en stor storlek börjar dess segment sticka ut genom anus, vilket åtföljs av svår (ibland outhärdlig) klåda, obehag och irritation av huden runt anus.

Om en sjuk person inte har fått de nödvändiga åtgärderna för avmaskning (utrotning av patogenen) på länge, kan segmenten röra sig längs huden i det anorektala utrymmet och könsorganen. Dessa kliniska tecken kan lätt förväxlas med enterobiasis, där pinworm -angrepp uppstår därför vid presentation av sådana klagomål, differentialdiagnostik måste utföras, exklusive andra typer av helminthiasis (den utförda behandling).

Ett annat viktigt diagnostiskt tecken på teniarhynchosis är detektion av vita eller gulaktiga fläckar i avföringen. De är ägg som utsöndrar mogna proglottider (en proglottid kan innehålla över 10 000 ägg). Fällningen av ägg och segment börjar vanligtvis 2 till 4 månader efter infektion. Fram till denna tid får en person inte uppleva några symptom, förutom generella kliniska tecken på brist på vitaminer och mineraler.

Tidiga symptom

De första symptomen på teniarhynchiasis anses vara tecken som uppstår inom 2,5-3 månader från infektionen. De viktigaste manifestationerna av patologi under denna period är hypovitaminos och anemi, som i stadium av strobilisering av parasiten inte betraktas som symptom på helminthiasis.

Anemi och brist på vitaminer och mineraler uppstår på grund av den intensiva tillväxten av helminter, för vilka han det krävs en stor mängd näringsämnen (mer än 70% av alla element som en person får med mat mat). På grund av bristen på proteiner, fetter och kolhydrater upplever en person en konstant hungerkänsla, vilket leder till aptitstörning och kan leda till en ökning av kroppsvikt.

Bristen på vitaminer och användbara element påverkar en persons allmänna välbefinnande: hans arbetsförmåga minskar, dåsighet och slöhet uppträder. Många klagar på en plötslig förlust av styrka och en känsla av kronisk trötthet (asteniskt syndrom). Användningen av vitamin- och mineraltillskott under denna period är ineffektiv, eftersom de flesta av dessa ämnen absorberas av parasiten och är mat för dess tillväxt.

Andra tecken på ett tidigt stadium av teniarhynchosis kan vara:

• vanlig huvudvärk;
  

  Mot bakgrund av infektion med bovin bandmask uppstår huvudvärk

• upprörd avföring;
  

  Frekvent diarré är ett av tecknen på infektion med helminter

• irritation, torrhet och flagnning av huden (ett tecken på hypovitaminos);
  

  Parasiter påverkar hudens tillstånd. Hon börjar skala av

• överdrivet håravfall;
  

  Håravfall uppstår på grund av brist på näringsämnen i kroppen

• hudutslag;
  

  Hudutslag uppträder på grund av närvaron i kroppen av toxiner som produceras av kedjan

• suttande och mullrande i magen 10-20 minuter efter att ha ätit.
  

  Mullrande i magen uppstår på grund av matsmältningsproblem i samband med förekomsten av bandmask i kroppen

Notera! Teniarinhoz är en av få typer av helminthiasis där aptiten ökar, snarare än minskar. I sig kan ökad aptit inte betraktas som ett tecken på teniarhynchiasis, men i samband med andra symtom kan läkaren bedöma den övergripande kliniska bilden och föreslå infektion med tejp helminter.

Typiska tecken (aktivt stadium)

Det aktiva stadiet av teniarhynchosis kan pågå i flera år. Under den akuta perioden (cirka 3 månader efter parasitens penetration i tarmarna) symptom sjukdomar uttrycks ganska bra, vilket gör att du snabbt kan känna igen typen av invasion och ta det nödvändiga åtgärder. Ett av de viktigaste tecknen på infektion med bovin bandmask är frisättning av maskar (segment) från anus. De kan placeras inte bara i området med hemorrojderna: ofta sprids segmenten av bovinbandmask över huden i anorektalzonen och könsorganen. Utsläpp av segmenten från anus åtföljs av svår klåda i ändtarmen, brännande, kittlande, stickande.

Hos kvinnor är det möjligt för parasiter att komma in i slidan. Kliniskt manifesteras detta av vaginal klåda och sveda, irritation och hyperemi i slemhinnorna i slidan och könsorganen. Mängden vaginal smörjning under penetrering av bovinbandmask i vaginalkanalen reduceras, eftersom ämnena i utsöndringsvätskan kan vara mat för parasiten.

Andra typiska tecken på teniarhynchosis

1. Kränkning av tarmens motoriska och sekretoriska funktion. Det uppstår som ett resultat av irriterande och mekanisk verkan av segmenten på de neuromuskulära receptorerna i slemhinnan i tunntarmen.
2. Kramper i nedre delen av buken till höger. Smärtsyndrom med hög intensitet uppstår när den vuxna helminten rör sig genom ileocecal -ventilen som separerar tunntarmen och tjocktarmen. Syndromet förväxlas lätt med inflammation i blindtarmen.
   

   Ileocecal ventil

3. Bulimi (ökad hunger). I tillväxtprocessen absorberar helminth mest av allt nyttigt och näringsämnen, vilket kräver påfyllning av energireserver och manifesteras av bristen på mättnad efter att ha ätit.
4. Allergiska reaktioner. En vuxen avsmalnande individ frigör aktivt allergotoxiner, vilket leder till hudutslag och patologier av allergisk natur (eksem, urtikaria, etc.).
   

   Eksem utvecklas på huden på grund av toxiner

Vanliga symptom som är vanliga för alla typer av helminthiasis är huvudvärk, illamående (som kan bli till kräkningar), flatulens, uppblåsthet och tyngd i buken. Pall med teniarinchiasis är instabil och kan manifestera sig som förstoppning och funktionell diarré (attacker av kraftig diarré är mindre vanliga). En temperaturökning under invasion av bandmask från nötkreatur sker sällan: vanligtvis stannar kroppstemperaturen kvar inom subfebrilt tillstånd, och en liten ökning inträffar under perioden med aktiv frisättning av allergi toxiner.

Notera! Teniarinhoz åtföljs i alla fall av beteendeförändringar. Detta beror på frisättningen av giftiga ämnen som påverkar centrala nervsystemets funktion negativt. En infekterad person har anfall av oförklarlig aggression och irritabilitet, som ersätts av slöhet, apati och tårfylldhet. Emotionell labilitet (plötsliga och okontrollerbara humörsvängningar) med teniarinchiasis är lika karakteristisk för män och kvinnor.

Atypiska tecken på teniarinkos

Vissa symptom på teniarhynchiasis är inte associerade med mag -tarmkanalens funktion och toxiska manifestationer syndrom, vilket gör det svårt att ställa rätt diagnos i tid och är en av faktorerna i utvecklingen komplikationer. Dessa symtom inkluderar:

• näsblod och blödande tandkött;
• buller i öronen;
  

  Buller i öronen

• synpatologi (suddiga konturer, blinkande flugor framför ögonen, etc.);
• hjärtrytmstörning;
  

  Arytmi - en kränkning av frekvensen och rytmen för hjärtkontraktion

• andfåddhet, som kan uppstå och förvärras både under rörelse och i vila;
  

  Dyspné

• smärta i hjärtat i ospecificerad genesis;
  

  Sorg

• muskel- och ledvärk.
  

  Ledvärk

Om dessa tecken kombineras med typiska symptom på teniarhynchiasis, är det mycket troligt att en invasion av en bovin bandmask kan antas.

Vilken typ av undersökning du behöver genomgå

Diagnos av teniarhynchiasis är alltid komplex och börjar med analys av avföring för helminthägg (koproovoskopi). Samtidigt ordineras patienten en konsultation med en kirurg och en gastroenterolog, och en röntgenundersökning av tunntarmen utförs.

Om man misstänker en invasion av bandmask från nötkreatur tilldelas ett komplex med hjälpdiagnostik, som kan inkludera de procedurer och manipulationer som anges i tabellen.

Tabell. Hjälpdiagnostik av teniarhynchiasis

Procedur	Beskrivning
Fulleborn metod	Flotationsmetod för detektion av parasiter i avföring med hjälp av en mättad lösning av natriumklorid.
Kalantaryan metod	Berikningsmetoden med en mättad natriumlösning (helminthägg flyter upp till ytan vid interaktion med detta ämne).
Kato metod	Det enklaste sättet att upptäcka ägg från bandmask är att förbereda ett avföringsprov i form av en tjock pinne.
Anorektal och perianal skrapning	En bomullspinne fuktas med en 50% glycerinlösning eller 1% soda -lösning, varefter en skrapning tas från anus och den inledande delen av analkanalen. Metoden kan kombineras med tejptrycksteknik.

Ett allmänt blodprov, som förskrivs samtidigt med avföringsstudier, avslöjar en minskning av leukocyter, eosinofiler och tecken på hyperkrom anemi (en minskning av hemoglobinnivån och volymen av röda blodkroppar per enhet blod).

Behandling

Behandling av milda former av teniarhynchiasis kan utföras polikliniskt, men i de flesta fall rekommenderar läkare sjukhusvistelse av patienten på ett infektionssjukhus. Det huvudsakliga läkemedlet för behandling av angrepp som orsakas av bandmask från nötkreatur är "Niclosamid" ("Fenasal").

Användningen av endast ett anthelmintiskt medel för teniarinhoses är därför ineffektivt avmaskningskomplexet innehåller alltid hjälpmedel, oftast - "Praziquantel" ("Biltricide"). Dosen Praziquantel kan vara från 20 till 60 mg per dag, och behandlingstiden är från 1 till 3 dagar.

Vid stationära förhållanden genomgår patienterna mekanisk rensning av tarmarna med hjälp av rengörande lavemang. För att påskynda evakueringen av parasiten från tunntarmen och tjocktarmen används laxermedel, till exempel:

• "Magnesiumsulfat";
• Förlax;
  

  Förlax

• Fortrans;
• Forteza;
  

  "Forteza"

• "Osmogol".

Under hela behandlingsperioden måste patienten följa en sparsam kost som helt utesluter alla ämnen som bidrar till ökad tarmslagring. Grunden för kosten under denna period bör vara grönsaksgrytor, grönsaker, ångade eller grillade, fruktpuréer, bakade frukter. Soppor, kycklingbuljong, köttgrytor och souffléer är användbara. Livsmedel som innehåller en stor mängd kemiska tillsatser utesluts från kosten tills fullständig återhämtning (i cirka 4-6 månader).

Viktig! Övervakning av patienter som har haft teniarinchiasis utförs inom 6 månader efter avslutad behandling.

Behandling med folkliga metoder

Fytoterapimetoder för behandling av teniarhynchiasis rekommenderas som ett effektivt komplement till huvudterapin, men bör inte ersätta de läkemedel som läkaren föreskriver.

Pumpafrön

Detta är en av de mest effektiva folkmedicinerna för att bekämpa tarmparasiter. För att öka behandlingens effektivitet är det nödvändigt att äta 1-2 matskedar skalade pumpafrön dagligen på tom mage, tvättade med 200 ml rent dricksvatten. Behandlingstiden är 10 dagar.

Pumpafröolja

Pumpaolja fungerar på samma sätt som färska pumpafrön. Det bör tas 2-3 gånger om dagen, 1 tsk mellan måltiderna. På grund av dess omslutande egenskaper förstör oljan inte bara parasiter utan underlättar också deras evakuering från tarmarna. Antagningstiden är 10-14 dagar.

Malurt tinktur

Bitter malurt används traditionellt för att behandla alla typer av helminthiasis. Innan du använder denna metod måste du konsultera en läkare, eftersom malurttinktur har många kontraindikationer (till exempel gastrointestinal blödning, magsår, etc.) etc.). Dosen är 5-10 droppar per glas vatten. Du måste börja behandlingen med två doser. Med god tolerans bör antalet doser ökas upp till 4 gånger om dagen. Behandlingstiden är 2 veckor. Du måste ta tinkturen 1-2 timmar före måltider.

Teniarinhoz är en allvarlig parasitinfektion som, om den inte behandlas, kan leda till hjärtproblem och andra allvarliga konsekvenser. Förebyggande av sjukdomen består i att utföra kontroll- och sanitära åtgärder på husdjursgårdar och gårdar och följa reglerna för temperaturbehandling av rått kött. Individer som arbetar med djur eller regelbundet kommer i kontakt med rått kött bör årligen screenas för helminter. Vid upptäckt av parasiter är behandling nödvändig inte bara för arbetare utan också för deras familjer.

Video - Bovin bandmask: symptom hos människor