Appendicit: symptom, första tecken och orsaker

Appendicit är en inflammation i blindtarmen cecum, bilaga, som är ett långt rör från 5-7 till 20 cm, som väger högst 7 gram. Fram till en tid inom medicin fanns det en uppfattning om att bilagan inte är något annat än ett rudiment från förfäder. Nyligen genomförda studier har visat att processen innehåller lymfoid vävnad inuti. Syftet med tyget är att skydda mot virus och fientliga bakterier. Om bilagan blir inflammerad orsakar det betydande skada eller dödsfall.

Som regel kan processen bli inflammerad plötsligt och oväntat, då går sjukdomen över i den akuta fasen.

Symtom på blindtarmsinflammation:

• växande smärta i höger sida av buken;
• smärta i höger höftregion vid palpation (tryck);
• muskelspänningar i höger höftregion vid palpation;
• ökad kroppstemperatur;
• illamående och kräkningar.

Läkaren kan enkelt känna det eller bestämma det genom tester. Den enda behandlingen som anges för inflammation i blindtarmen är en appendektomioperation.

Av alla bukoperationer beror de flesta fall på inflammation i blindtarmen. Oftast skärs blindtarmsinflammation hos personer i åldern 10 - 30 år, av alla kön. Inflammation av blindtarmen förekommer sällan hos spädbarn och barn under 5 år. Barnets anatomi gör anpassningar till utvecklingen av sjukdomen. Under denna period presenteras bilagan i form av en tratt, den töms lätt.

I medicin noteras förekomsten av två typer av inflammation: akut och kronisk. Vid akut sjukdom utvecklas symtomen snabbt, från 6 timmar till 3 dagar. En mild inflammatorisk process är trög, utan uttalade symptom. Det finns främst hos kvinnor under 25 år. Diagnosen av sjukdomen är svår eftersom symptomen inte uttrycks.

Det har bevisats att blindtarmsinflammation är en ärftlig sjukdom. Detta innebär att i bärare av ett visst antigen är sjukdomen ärftlig.

Vid de första tecknen på en sjukdom måste du ringa en ambulans, som ska vårdas på sjukhus. Frälsningen beror på hur snabbt åtgärderna vidtas. Om behandlingen försenas utvecklas en komplikation - peritonit, som är dödlig.

Orsaker

De viktigaste faktorerna som orsakar en förvärring av sjukdomen är inte helt förstådda, och läkare kan inte indikera ett pålitligt tecken när inflammation kommer att inträffa. De främsta orsakerna är mikroorganismer som tätt bor i appendixets hålighet. I avsaknad av yttre faktorer hämmar lymfoid vävnad tillväxten av patogena bakterier och förhindrar att sjukdomen utvecklas.

Fundera över vilka orsaker som utlöste inflammation i follikelapparaten.

Appendixens lumen är blockerad

Det finns många anledningar till blockering. Tumörformationer, när de växer, komprimerar processen, vilket leder till omöjligheten av slemutflöde som produceras i orgeln. Stäng av utflödet avföringsstenarsom bildas i ändtarmen och tränger in i bilagan. Närvaron av maskar i kroppen blir orsaken till blockering av appendixens lumen.

Lymfoidvävnaden förnyas ständigt, och när dess volym överskrider normen, finns det en fullständig fyllning av blindtarmsinflammationskanalen, inflammation.

Nedsatt blodtillförsel

Blodkärlens utseende i lumen, som förser bilagan med syre och näringsämnen, blodproppar leder till en kränkning av blodtillförseln. Det finns hypoxi i organets vävnader, vilket orsakar inflammatoriska processer inuti. Lymfvävnad förlorar sina skyddande egenskaper, patogena bakterier börjar föröka sig.

Ätstörning

För den normala matsmältningsprocessen är det nödvändigt att kostfiber finns i den inkommande maten. De stimulerar väggarna i tarmkanalen, främjar bättre rörelse av avföring längs kanalen till utgången. Om kostfiber inte räcker minskar tarmfunktionen kraftigt, vilket leder till att avföring stoppas. Vätska kommer ut ur det och härdning inträffar, då kommer avföringsstenar som reser genom tarmarna. När en sådan sten dyker upp i lumen i tillägget blockeras passagen. Slemet tappar sin förmåga att lämna organet normalt och inflammatoriska processer uppstår. Det föreslås att äta mer grov fiber för att eliminera tarmstopp.

Allergi

Lymfoidvävnaden inuti blindtarmen anses vara ett slags immunsystem i matsmältningskanalen. Men när immunceller, under påverkan av vissa faktorer, börjar producera fler enzymer uppstår en allergisk reaktion som leder till inflammatoriska processer.

Förstoppning

Hos en person som är utsatt för förstoppning är risken för inflammation extremt hög. När tarmen är svag minskar dess motoriska funktioner, organet kallas lat. Avföringsmassor rör sig med låg hastighet, fukt kommer ut ur dem och stelnar. Sedan omvandlas avföringen till stenar som faller in i lumen i orgeln.

Klassificering

Det första som blir inflammerat i bilagan är dess inre slemhinna. Sedan går den inflammatoriska processen in i bilagan, som gradvis täcker hela området. Sjukdomen erkänns som enkel och komplex. Inom medicin akut blindtarmsinflammation uppdelad i 4 former.

Catarrhal

Kliniken för denna form av sjukdomen är karakteristiska tecken på svullnad av slemhinnan. Det ökar i storlek, lumen minskar. Bilagan ökar, trycket inuti orgeln ökar också. Inflammatoriska förebyggare: acceptabel smärta till höger. Andra störningar i mag -tarmkanalen kan också förekomma. Patienten klagar på illamående, kräkningar, muntorrhet, uppblåsthet.

Den inflammatoriska processen i det första stadiet visar två utvecklingsalternativ:

1. Med god och stark immunitet klarar den vuxna kroppen själv att hantera inflammation. I detta fall avtar ödemet i bilagan, kirurgi krävs inte.
2. Om kroppens immunitet reduceras, börjar den inflammatoriska processen förvärra sjukdomen. Utveckling katarrhal blindtarmsinflammation det tar sex timmar.

Det kan vara svårt att ställa en korrekt diagnos på grund av subtila manifestationer. Blodprov visar något förhöjt leukocytos och måttlig erytrocytsedimenteringshastighet.

Purulent eller flegmonös

Vid tiden för inflammation utsöndras pus inuti blindtarmsinflammationen. Med denna form av sjukdomen lider inte bara organs slemhinna. Purulent inflammation täcker alla lager i blindtarmen, ackumuleras inuti och förgiftar follikelapparaten. En förstoring av tillägget inträffar, det inre trycket stiger. Smärtan blir mer intensiv.

Allvarlig blindtarmsinflammation påverkar själva processen och närliggande organ. I detta avseende sprider sig smärtsyndromet över bukhålan, men huvudlokaliseringen observeras till höger i höftbenet. Tillsammans med utvecklingen av purulent inflammation stiger patientens temperatur, frossa och allmän svaghet. Han plågas av illamående, kräkningar, smärta till höger i nedre delen av buken. Utvecklingen av sjukdomen sker under 6 timmar till en dag.

Läkare identifierar dessutom apostematös blindtarmsinflammation som en underform av en purulent sjukdom. Sjukdomen kännetecknas av förekomsten av punktfokus av inflammation, där död vävnad och neutrofila leukocyter samlas.

Suppurativ blindtarmsinflammation diagnostiseras lätt på grund av symptom på bukirritation. Du måste göra blodprov som visar ökad leukocytos.

Gangrenous

Startade inflammatorisk process. Utvecklingen av denna typ av blindtarmsinflammation börjar inom 24 timmar (tidsfristen är 72 timmar) från det att sjukdomen började. Sjukdomen kännetecknas av att dö av organvävnader. Nekros påverkar nervändarna och blodkärlen i orgeln. Vid vissa tillfällen avtar symtomen på blindtarmsinflammation, patienten mår bättre. Illamående försvinner, kräkningar slutar, smärta försvinner. Det är en tidsfråga, sedan återkommer symptomen. Ett falskt symtom på återhämtning uppstår på grund av nervändarnas död och smärtan försvinner lite.

Patienten försvagas, organvävnader dör, sönderfallsprodukter transporteras genom blodomloppet i hela kroppen och förgiftar andra inre organ. Till följd av svår berusning stiger patientens temperatur kraftigt till feber (från 39 till 40 grader), blodtrycket sjunker till 90 mm Hg. Pulsen kan nå upp till 100 slag per minut. Det är värt att notera att gangrenös blindtarmsinflammation kan uppstå utan temperatur, en ökning av hjärtfrekvensen sker alltid och kan nå 120 slag / min. Patienten känner inte svår smärta, men det finns en allmän svaghet i kroppen. Kräkningar observeras under lång tid, men det är inte lättare att ta på sig, tvärtom, kroppen tappar snabbt vätska, symptom på uttorkning uppstår.

Extern undersökning av patienten gör det möjligt att känna igen den gangrenösa typen av blindtarmsinflammation. Blek hud, tunga belagd grå, torr mun. Magmusklerna är spända, tarmarna fungerar inte. Patientens mage är hård, utspänd och smärtsam vid beröring.

Om patienten inte behandlas får patienten komplikationer. Den inflammerade blindtarmen kan spricka, sedan sprids innehållet genom den fria bukhålan och orsakar nekrotiska processer i vävnaderna i andra organ. Ett akut kirurgiskt ingrepp behövs.

Perforerad

På ett annat sätt kallas den nämnda formen för bristningsstadiet. Appendixens väggar upphör att vara enhetliga och förstörs. Innehållet i tillägget går in i den fria bukhålan. Pus fördelas i peritoneums lager, inflammatoriska processer uppstår på deras yta - peritonit. Peritoneala händelser kräver omedelbar sjukhusvistelse och kirurgi.

När peritonit utvecklas inuti försämras patientens tillstånd kraftigt. Blodtrycket sjunker, hjärtfrekvensen ökar betydligt, patienten är i halvmedvetet tillstånd. Huden blir blek, en brun beläggning syns på tungan. Att vara i ett kritiskt tillstånd kan en person inte känna smärta - detta är ett dåligt tecken.

Den latenta formen av sjukdomen diagnostiseras ofta hos diabetiker. Smärtan är mild, dåligt indikativ för källan.

Symtom

Inflammation av blindtarmen manifesterar sig annorlunda hos barn och vuxna. Det viktigaste och första symptomet är svåra smärtsyndrom. Till en början får en person intrycket av att det gör ont i buken, men gradvis, inom 5-6 timmar, växlar smärtssyndromet åt höger, till höftregionen.

En atypisk form av blindtarmsinflammation manifesterar sig med en annan placering av bilagan, vilket i sin tur framkallar en annan lokalisering av smärta. Med det klassiska arrangemanget i bilagan känns smärtan till höger i iliacregionen. Om den medfödda blindtarmen är högre än den borde vara kommer smärtan att gå till hypokondrium. En starkt sänkt process avger smärta i bäckenregionen, där blåsan ligger. Personer med ett spegelliknande arrangemang av inre organ har vänstersidig blindtarmsinflammation.

Med utvecklingen av sjukdomen blir smärtan mer intensiv, särskilt vid hosta, skratt, promenader. En liten minskning av smärta uppstår när kroppen är horisontell på höger sida.

Störning i matsmältningskanalen uttrycks i konstant illamående, kräkningar. Perioder av förstoppning följs av perioder av diarré, flatulens. Pulsen snabbare och varierar från 90 till 100 slag per minut.

Vid purulent eller gangrenös blindtarmsinflammation har patienten en generell stark berusning av kroppen, vilket uttrycks av svaghet, blekhet i huden. På komplikationer av blindtarmsinflammation en abscess bildas i bukregionen. Bildning av blodproppar i artärerna som försörjer follikelapparaten med blod är inte uteslutet.

Sjukdomen manifesterar sig på olika sätt hos barn, gravida kvinnor, hos människor i åldern, hos män.

Hos barn

Akut blindtarmsinflammation är extremt sällsynt vid 4-5 års ålder. Från födseln till sju år i ett barns kropp skiljer sig den anatomiska strukturen på cecum från en vuxens. Den har formen av en tratt, slutar med blindtarmsinflammation, det finns ingen sfinkter. Stagnation uppträder inte med den beskrivna strukturen. Men gradvis återuppbyggs kroppen, cecum respektive bilaga ändras.

Inflammation av follikelapparaten framkallar uppkomst av berusningssymtom. Orsak: i ett barns kropp är nervsystemet instabilt och lätt upphetsat.

Sjukdomsuppkomsten är oväntad, barnets tillstånd försämras kraftigt, kroppstemperaturen stiger till 39 grader. När du ökar kan du slå ner den. Kräkningar, lös avföring är ofta följeslagare. Färgen på avföring och urin kan förändras. Medan den undersöks av en läkare talar den första misstanken om förekomst av en infektion i tarmen inte om blindtarmsinflammation.

Specifika tecken på den inflammatoriska processen i bilagan - vandrande smärtsyndrom i buken, sprider sig över hela ytan, utan att lokalisera källan. Små barn upplever smärta koncentrerad runt naveln. Dessa symptom gör det inte möjligt att korrekt diagnostisera sjukdomen.

Hos gravida kvinnor

Appendicit under graviditeten farligt för mamma och bebis. Det största antalet diagnostiserade inflammationer sker under de första tre månaderna av graviditeten (cirka 75%). Under andra trimestern minskar andelen fall till 53. Under de tre senaste månaderna före förlossningen klagar 15% av kvinnorna på blindtarmsinflammation.

Symtomen beror på behandlingstiden. Under första trimestern, när fostrets storlek är liten, skiljer sig inte tecknen på akut inflammation från de allmänna. När livmodern växer förskjuts de inre organen, med hänsyn tagen till de ursprungliga positionerna. Cecum kan också ändras.

Smärtan börjar i rätt hypokondrium, magmusklerna är inte spända. En analys för leukocytos ger inte ett tillförlitligt resultat, eftersom ett ökat värde observeras under graviditeten. Som ett resultat uppstår en korrekt diagnos hos färre än fyrtio kvinnor av hundra. De återstående 60 får ett preliminärt yttrande från läkaren om ett eventuellt missfall.

Korrekt diagnos och kirurgiska ingrepp minskar inte risken för konsekvenser. Om blindtarmsinflammation är okomplicerad, är risken för eventuell avbrytande av graviditeten kvar på nivån 2-12%. Scionruptur ökar risken med upp till 50%. Även efter kirurgiskt avlägsnande kvarstår risken för infektiös inflammation.

Möjliga komplikationer hos gravida kvinnor:

• En attack orsakad av en infektion. Catarrhal blindtarmsinflammation provocerar upp till femton procent, bristning på bilagan ökar risken med upp till 90%.
• Obstruktion av tarmkanalen. Sjukdomen börjar i 20 fall av 100.
• Missfall efter borttagning av bilagan sker i en fjärdedel av fallen.
• Mors död inträffar hos 16% om peritonit har utvecklats. Med blindtarmsinflammation utan komplikationer finns ingen dödlighet.

Första tecknen

Sjukdomens manifestation beror på patientens ålder och kön. Läkare identifierar de första tecknen på blindtarmsinflammation, som finns i alla:

• Smärtsyndrom i buken, i epigastriska regionen och i nedre delen av ryggen.
• Svaghet i hela kroppen.
• Kroppstemperaturen är förhöjd.
• Illamående och kräkningar. Symptomen är konstant och kräkningar leder inte till lättnad.
• En persons svett ökar.
• Pulsen ökar snabbt.

Som regel överstiger kroppstemperaturen inte 38 grader. Eftersom dess ökning inte alltid sker är det värt att få indikatorerna för ändtarmen. Rektal temperatur krävs för att mäta om det finns misstanke om en sjukdom. Patienten visar tidiga symtom: gå i böjt tillstånd, frossa och feber samtidigt, brist på matlust, smärta i naveln.

Med tidig avlägsnande av den inflammerade processen är prognosen för patienten positiv.