Antibiotikabehandling för cholecystit

Skada på gallblåsan är en vanlig kronisk sjukdom som kombineras med dysfunktion i gallsystemet. Om patogen mikroflora upptäcks kommer antibiotikabehandling att krävas för cholecystit.

Sjukdomstyper

Den tillgängliga klassificeringen gör det möjligt att bestämma typen av sjukdom och välja den mest effektiva behandlingsregimen. Mer än 90% av alla sjukdomar är kalkylerade. Det kännetecknas av utseendet på calculi, men är asymptomatiskt under lång tid. I framtiden förekommer attacker av gallkolik.

Icke-beräknat utseende är förknippat med näringsfel. Skiljer sig i en gynnsam kurs, frånvaron av stenar, sällsynta exacerbationer.

Beroende på etiologin utmärks följande typer av cholecystit:

• bakteriell;
• viral;
• parasitisk;
• post-traumatisk;
• aseptisk;
• allergisk;
• enzymatisk.

Enligt symptom och typ av destruktiva förändringar i urinblåsan bestäms akut och kronisk cholecystit. Sjukdomen kan vara mild, måttlig och svår. Sjukdomsförloppet kan vara monotont, utan uttalade eftergifter och exacerbationer. Med en intermittent kurs uttrycks manifestationerna dåligt, exacerbationer inträffar regelbundet. Den återkommande typen kännetecknas av svåra exacerbationer, alternerande med ett tillstånd av fullständig remission.

Grunderna i antibiotikabehandling

Den akuta och kroniska formen av kalkylerad cholecystit behandlas med antibiotika för att förstöra infektionen så mycket som möjligt och förhindra komplikationer. Oftast blir enterokocker, Escherichia coli orsaksmedlet. Staphylococci, streptococci, Klebsiella, från ett kroniskt fokus i kroppen kan komma in i gallblåsan. Mindre ofta tränger bakteroider och klostridier in i blåsan.

En tiondel av patienterna är infekterade med hepatit B- och C -virus. Parasitinfektion uppstår med rundmaskar, opisthorchiasis. Sällsynta patogener inkluderar tyfus och paratyphoidbaciller, proteus, svampar av släktet Candida.

Läkaren bestämmer om han ska använda ett antibiotikum. De ordineras för svår högervärk i hypokondrium, illamående och kräkningar, kolik i tarmarna och lös avföring. Detta höjer temperaturen. Det finns en hög ESR i blodet, en förskjutning av leukocytformeln till vänster.

Läkaren väljer dos, användningsfrekvens, kursens varaktighet, administreringssätt för läkemedlet, baserat på patientens ålder och vikt. Som regel beräknas behandlingen i 7-10 dagar. Fördelen ges till den intravenösa och intramuskulära administreringsvägen. Förkontrollera kroppens reaktion med ett intradermalt test. Tabletter förskrivs inte om det finns kräkningar och diarré.

Innan patogenens känslighet bestäms, föreskrivs ett bredspektrumantibiotikum, sedan ersätts det baserat på bakteriekulturdata. Med blandad flora föreskrivs en kombination av läkemedel. För att förbättra den antiinflammatoriska effekten tillsätts vitaminer från grupp B och C.

Viktigt: den infektiösa processen i gallblåsan behandlas inte med folkmedicin. I bästa fall kan de stimulera gallflödet..

Antibiotisk behandling krävs inte för enzymatisk kolecystit. I detta fall är icke-bakteriell inflammation i gallblåsan associerad med återflöde av bukspottkörtelens enzymer, med otillräcklig stängning av sfinkteren till Odi. Antibiotika behövs inte i aseptisk och allergisk form.

Vilka antibiotika behövs för kolecystit

Inflammation i körteln är främst förknippad med stagnation av gallan. Kränkning av utflödet leder till en ökning av mängden lysolecitin, vilket skadar slemhinnan i organet. Fästningen av patogenen orsakar en infektiös och inflammatorisk process.

För behandling väljer läkaren ett läkemedel som tränger in i gallblåsan och kan ackumuleras i gallan. Och också det mest känsliga läkemedlet för den upptäckta mikrofloran. Antibakteriella medel för behandling av cholecystit är indelade i följande grupper:

• inhibitorskyddade penicilliner och cefalosporiner;
• fluorokinoloner;
• makrolider;
• lincosamines;
• tetracykliner;
• derivat av nitroimidazol.

Den inflammatoriska processen i gallblåsan är en allvarlig sjukdom. Självmedicinering är inte bara oacceptabelt här, utan också farligt. Det finns standardprotokoll som vägleder läkaren vid förskrivning av antibiotikabehandling. Det finns ett antal av de mest effektiva läkemedlen som ingår i behandlingskomplexet.

Ampicillin

Semisyntetiskt medel från penicillinserien. Ackumuleras i galla. Det är aktivt mot stafylokocker, streptokocker, salmonella, Escherichia coli och enterokocker. Förstör cellmembranet, hämmar syntesen av bakterier. Används i kombination med Oxacillin, som Oxamp -läkemedel.

Bland nackdelarna - det förstörs av enzymer, därför används en skyddad version av hämmaren - Ampisid, Sulbacin, Unazine. Det föreskrivs med försiktighet till patienter med bronkial astma, gravida och ammande. Förbjudet för njursvikt, mononukleos, kolit.

Cefazolin (Kefzol)

Läkemedlet tillhör första generationens cefalosporiner. Har ett brett spektrum av effekter. Påverkar nästan alla större orsaker till cholecystit. Frisättningsform - pulver för injektion. Kontraindicerat vid lever- och njursvikt, enterokolit, gravida kvinnor och nyfödda.

Ciprofloxacin

Läkemedlet är en representant för den andra generationens fluorokinolongrupp. Det ackumuleras i galla till höga koncentrationer. Det är aktivt mot alla typer av bakterier, förhindrar deras tillväxt och delning. Ej förskrivet för barn under 18 år, gravida och ammande. Använd med försiktighet vid psykiska störningar, hos patienter med åderförkalkning, vid njur- och leverinsufficiens.

Amoxiclav

Det är ett antibakteriellt medel och ett immunstimulerande medel. Läkemedlet innehåller amoxicillin och klavulansyra. Fungerar mot intestinal och haemophilus influenzae streptococcus, proteus.

Gentamicin

Läkemedlet är effektivt för cholecystit orsakad av Escherichia coli, Proteus, Klebsiella och Shigella. Tillhör gruppen aminoglykosider. Det ackumuleras inte i gallan, därför används det i kombination med andra antibiotika. Det har en negativ effekt på njurarna och nervsystemet.

Metronidazol

Läkemedlet ordineras som ett tillägg till huvudantibiotikumet om blandad anaerob-aerob infektion förekommer. Läkemedlet kombineras perfekt med cefalosporiner. Följande kombination är möjlig: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazol. Vid behov kan Gentamicin ersättas med Sisomycin.

Mindre vanligt används antibiotika som Erythromycin, Levomycetin, Trichopolum.

Varje organism är individuell, vilket hjälper en patient, den är kontraindicerad för en annan. Olika komplikationer kan uppstå under antibiotikabehandling:

• allergier - från urtikaria, upp till anafylaktisk chock;
• astmaattacker
• minskad immunitet;
• dysbios - uppblåsthet, lös avföring;
• utseendet på en svampinfektion.

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att hålla sig till en diet, utesluta alkohol. Parallellt föreskrivs intag av probiotika. För att minska smärta, kramplösande och analgetika Duspatalin, No-shpa. Leverskyddande läkemedel Ursofalk, Essentiale, Gepabene.

Koleretiska medel såsom Allochol, Hofitol och enzymer - Pancreatin, Mezim.

Kontraindikationer

Det finns många antibiotika, och de har alla en eller annan bieffekt. Vid behandling av cholecystit anses alla kontraindikationer vara relativa. Det vill säga, om patienten inte får ta detta läkemedel, måste läkaren välja ett alternativt behandlingsalternativ. Dessa kan vara sådana situationer:

• en historia av antibiotika eller annan läkemedelsallergi;
• alla graviditetsperioder;
• amma barnet;
• Körtelfeber;
• allvarlig sjukdom i dekompensationsstadiet.

De som är strängt förbjudna att använda antibiotika kan använda sulfa -läkemedel. Dessa är sulfadimetoxin, ftalazol, sulfadimezin. De är inte lika effektiva, men mindre giftiga, har ett relativt lågt pris och kan användas för barn.

Vid behandling är det viktigt att följa läkarens rekommendationer. Du kan inte ändra dosen efter eget gottfinnande, hoppa över att ta läkemedlet, minska eller öka behandlingsförloppet. Innan du använder medicinen bör du noggrant läsa instruktionerna.

Källor:

https://kardiobit.ru/pochki/holetsistit/kakie-antibiotiki-naznachayut-pri-holetsistite

https://vrbiz.ru/medikamenty/antibiotikami-holecistite#toc-4

https://tden.ru/health/antibiotiki-ot-holetsistita

https://lifetab.ru/4-samyih-effektivnyih-antibiotika-pri-lechenii-holetsistita-vospaleniya-zhelchnogo-puzyirya/#i-2